SINUSITIS

SINUSITIS

1. SENOS PARANASALES

   • FRONTALES: 7 años
     • ESTMOIDALES: 3 años
       • ESFENOIDALES: hasta 15 años

2. DEfINICIÓN

   • Inflamación de la mucosa de los senos paranasales Generalmente de origen bacteriano
     • Mucosa es hoja única sin solución de continuidad

3. ETIOLOGÍA

   • Frecuentes
     • Neumococo
     • H. Influenzae
     • M. Catarrhalis
     • Streptococos
     • Estafilococos
   • Otros
     • P. aeruginosa
     • Sarampión
     • Hongos
       • Aspergillus, Alternaria

4. PATOGENIA

   • Actúan repetidas IRAS por inamdurez inmunológica
   • Se obstruye el orificio del seno
   • Falta de aireación normal
   • Se acumula secreción purulenta
   • Si no se obstruye, favorecen el depósito de pus y gérmenes
     • INFECCIÓN

5. MANIFESTACIONES CLÍNICAS

   • Rinorrea persistente
     • Unilateral y pus- moco (BACTERIANO)
   • Tos nocturna
     • Por drenaje en decúbito lateral o supino
   • Cefalea
     • Sinusitis frontal
   • Edema Palpebral (Inferior)
     • S. Etmoidal
   • Puntos dolorosos
     • Al presionar con yema del pulgar

6. DIAGNÓSTICO

   • Punción
     • En resistencia al tto
   • Endoscopía
     • Examinar si hay secreción purulenta, cornetes y meatos
   • Radiología
     • Procedimiento más útil para ver evolución y eficacia del tto
   • US
     • Detectar líquido en senos maxilares y pólipos

7. TRATAMIENTO

   • Sinupatía Alérgica
     • Sinusitis Bacteriana
       • Sintomático
         • Quirúrgico
           • Accede a los senos y solucionar obstrucción
         • Lavados nasales con SF
       • Amoxicilina (70mg/kg/día) 10 días
     • Corticoides, Antihistamínicos