ESTADOS DE CHOQUE

ESTADOS DE CHOQUE

1. HIPOVOLÊMICO

   • DIMINUIÇAO RAPIDA DO VOLUME DE SANGUE CIRCULANDO NAS VEIAS * DESIDRATAÇAO * HEMORRAGIA
     • PERDE ATÉ 15% (750ML)
       • CLASSE 1
       • TAQUICARDIA É MINIMA
         • NAO HA GRANDES ALTERAÇOES NA PRESSÃO
           • PRESÃO DO PULSO
             • FREQUENCIA VENTILATORIA
               • CURATIVO COMPRESSIVO ATENDIMENTO HOSPITALAR
                 • ENQUANTO A HEMORRAGIA É CONTROLADA E NAO HA MAIS PERDA DE SANGUE. MECANISMOS DO CORPO RESTAURAM O VOLUME PERDIDO.
     • PERDA DE 15% A 30% (750ML A 1.500ML)
       • CLASSE 2
       • AUMENTO DE FREQUÊNÇIA VENTILATORIA
         • TAQUICARDIA
           • PRESSÃO DE PULSO DIMINUIDA
         • Sintomas clinicos
       • TAQUICARDIA
         • TAQUIPNÉIA
           • P.A.S NORMAL
             • P.A.S. : PRESSÃO ARTERIAL SISÓLICA (120).
             • ANSIEDADE E MEDO
               • URINA DIMINUI
                 • ENTRE 20 E 30 ML/HORA EM UM ADULTO.
                 • CURATIVO COMPRESIVO MONITORAR BATIMENTOS CARDIACOS E ATENDIMENTO HOSPITALAR
         • SINAIS CLINICOS
     • PERDA DE 30% A 40% (1.500 A 2.000 ML)
       • CLASSE 3
       • TAQUICARDIA
         • ACIMA DE 120 BATIMENTOS POR MINUTO
         • TAQUIPNÉIA
           • FREQUÊNCIA VENTILATORIA DE 30 A 40 VENTILAÇOES POR MINUTO.
           • ANSIEDADE SEVERA CONFUSÃO MENTAL
             • DIMINUIÇAO DA URINA
               •  5 A 15 ML/HORA.
               • CURATIVO COMPRESIVO MONITORAR BATIMENTOS
                 • CIRURGIA PARA  REANIMAÇÃO E CONTROLE DA HEMORRÁGIA
     • PERDA DE MAIS DE 40% (+ DE 2.000 ML)
       • CLASSE 4
       • INTENSA TAQUECARDIA
         • FRQUÊNCIA CARDIACA SUPERIOR A 140 BATIMENTOS POR MINUTO.
         • TAQUIPNÉIA
           • FREQUÊNCIA VENTILATORIA MAIOR QUE 35 VENTILAÇÕES/ MINUTO.
           • CONFUSAO MENTAL OU INCONSÇIENÇIA PROFUNDA
             • P.A.S BAIXA
               • PRESSÂO ARTERIAL SISTOLICA FAIXA DE 60 MM HG.
               • COMPRESSA SOBRE O FERIMENTO MONITORAR P.A.S. ATAQUE CARDIACO FAZER 30 CPMPRESSOES 100?120

2. VASOGÊNICO

   • CHOQUE DISTRIBUTIVO
     • VASOS SANGUINEOS SE EXPANDEM DE FORMA DESPROPORCIONAL. MAS O SANGUE MANTEVE NA MESMA QUANTIDADE
       • REDUÇAO DA PRESSÂO SISTÓLICA E DIASTÓLICA
         • 12/8
         • CAUSAS
           • TRAUMA MEDULAR
             • SIMPLES DESMAIO
               • INFECÇÕES GRAVES
                 • REAÇOES ALERGICAS
                   • ESTAS CAUSAS LEVA A PERDA DO CONTROLE DO SISTEMA NERVOSO AUTONÔMO SOBRE OS MÚSCULOS LISOS QUE CONTROLAM O TAMANHO DOS VASOS SANGUÍNEOS OU PELA LIBERAÇÃO DE SUBSTANÇIAS QUÍMICAS QUE LEVAM A VASODILATAÇÃO
                   • RESPONSIVA : ACALMA-LA, SE NECESSARIO 30 COMPRESSOES CARDIACAS EM CASOO DE PARADA . CHAMAR AMBULANCIA. AFROUXE AS VESTIMENTAS. MONITORAR PRESSAO
                     • /www.msdmanuals.com/pt-br/profissional/medicina-de-cuidados-críticos/choque-e-reanimação-volêmica/choque#:~:text=Choque%20distributivo%20com%20profunda%20hipotensão%20após%20a%20reposição,choque%20séptico%20também%20recebem%20antibióticos%20de%20amplo%20espectro.

3. NEUROGÊNICO

   • HIPOTENÇAO NEUROGÊNICA
     • OCORRE DEVIDO A LESAO NO CENTRO DO VASOMOTOR NO SISTEMA NERVOSO CENTRAL.
       • PRESSÂO ARTERIAL SISTOLICA E DIATOLICA DIMINUIDA
         • PELE QUENTE E SECA, ABIXO DA AREA DO TRAUMA
           • BRADICARDIA
             • DIMINUIÇAO DO NIVEL DE CONSIENÇIA,
               • ANSIEDADE E AGITAÇÂO
                 • PODE TER LESOES ASSOCIADAS, QUE PRODUZEM HEMORRAGIA,
                   • RESPONSIVA : ACALMA-LA, SE NECESSARIO 30 COMPRESSOES CARDIACAS EM CASOO DE PARADA . CHAMAR AMBULANCIA. AFROUXE AS VESTIMENTAS. MONITORAR PRESSAO

4. PSICOGÊNICO

   • OCORRE DEVIDO A LESOES NO NERVO VAGO
     • DESMAIO
       • BRADICARDIACA
         • VASODILATAÇÂO
           • HIPOTENSÂO
             • COLOCAR EM POSIÇAO DE RECUPERAÇAO. MONITOTAR BATIMENTOS . AVALIAR PRESENÇA DE PULSO E BATIMENTOSCHAMAR AMBULANÇA

5. SÉPTICO

   • CILOCINAS, LIBERADAS EM RESPOSTA A INFECÇAO CAUSA DANOS AS PAREDES DOS VASOS SANGUINEOS VASO DILATACAO EXTRAVASAMENTO DE LIQUIDO CAPILARES
     • febre acima de 40ª C, convulsões, frequência cardíaca muito elevada, respiração rápida e desmaio.
       • Extremidades frias e pálidas
         • Temperatura alta ou muito baixa, tremores
           • Tontura leve
             • Pressão arterial baixa, especialmente quando de pé
               • Produção de urina reduzida ou ausente
                 • Palpitações
                   • Frequência cardíaca acelerada
                     • Inquietação, agitação, letargia ou confusão
                       • Exantema cutâneo ou descoloração da pele
                         • MONITORAR PRESSAO. ACALMA-LA. MANTE-LA DEITADA. CHAMAR AMBULANCIA
                           • FONTE: Choque séptico: sintomas, tratamentos e causas | Minha Vida

6. ANAFILATICO

   • REAÇÂO ALERGICA GRAVE
     • VERMELHIDÂO (ARRITEMIA) ERUPÇOES CUTANEAS (URTICARIA) E COCEIRA (PRURIDO), INSUFICIENÇIA RESPIRATORIA, OBSTRUÇAO DE VIAS RESPIRATORIAS E VASODILATAÇÃO
       • venenos: abelhas, marimbondos, vespas, etc; - medicamentos: alguns antibióticos, como a penicilina, alguns antiinflamatórios, anestésicos, contrastes contendo iodo, insulina, entre outros; - alimentos: camarão, mariscos, frutos do mar, amendoim, dentre outros; - latex: derivados da borracha, como luvas.
         • Choque anafilático (saude.gov.br)
         • Chamar uma ambulância, nâo respirando: tecnica SCHINT LIFT, e estiver respirando, deve-se deitá-la e levantar as suas pernas para facilitar a circulação sanguínea
           • Prevenção: A principal medida para prevenir a anafilaxia é bloquear o contato com os elementos que podem desencadear a reação alérgica, como alimentos, medicamentos, produtos químicos ou insetos.
             • FONTE: Choque anafilático (saude.gov.br)

7. CARDIOGÊNICO

   • FALENCIA DA ATIVIDADE DE BOMBEAMENTO DO CORAÇÂO
     • CAUSAS INTRISECAS
       • DANOS AO MUSCULO CARDÍACO
         • O DANO PODE RESULTAR DE UMA INTERRUPÇÂO AGUDA DO FORNECIMENTO DO SANGUE AO PROPRIO CORAÇÂO (COMO EM UM INFARTO DO MIOCARDIO POR DOENÇA CORONARIANA) OU APARTIR DE UMA LESAO DIRETA AO MUSCULO DO CORAÇÂO (COMO EM UMA CONTUSAO CARDIACA)
       • ARRITMIA
         •  O coração pode bater demasiado lento (bradicardia), ou demasiado rápido (taquicardia). FONTE: Arritmia (palpitação) | Drauzio Varella - Drauzio Varella (uol.com.br)
       • RUPTURA VALVULAR
         • COMPRESSAO FORTE NO ABDOME.
     • CAUSAS EXTRINSECAS
       • TAMPONAMENTO CARDIACO
         • A PRESENÇA DE LIQUIDO NO SACO PERIOCÁRDIO IMPEDE QUE O CORAÇÂO SEJA PREENCHIDO COMPLETAMENTE DURANTE A FASE DIASTOLICA (RELAXAMENTO)
       • PENEUMOTORAX HIPERTENSIVO
         • UMA OU AMBAS AS CAVIDADES TORAXICAS SAO PREENCHIDAS COM AR, O PULMAO É COMPRIMIDO E É IMPEDIDO DE SER INSULFLADO NOVAMENTE COM AR POR MEIO DE NASOFARINGE, REDUZINDO O VOLUME CORRENTE  A CADA VENTILAÇAO.
         • MONITORAR PRESSAO, MANTELA AQUECIDA E RESPIRAÇAO ARTIFICIAL. ELEVE A PERNA 30 CM