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Leucocitos

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Leucocitos

¿Qué son?
- Célula globosa e incolora de la sangre de los animales vertebrados que se encarga de defender el organismo de infecciones
Leucopoyesis
- Proceso por el cual se generan los leucocitos
  - Granulopoyesis
    - Médula ósea
      - Mieloblasto
        Proliferación (2-5 días)
      - Promieloblasto
      - Mielocito
      - Metamielocito
        Maduración (2-3 días)
      - Bando
    - Circulación
      - Segmentados
  - Linfopoyesis
    - Linfoblasto
    - Prolinfocito
    - Linfocito
    - Órganos linfoides
      - Primarios
        Timo
        Médula ósea
        Bolsa de fabricio
      - Secundarios
        Tonsilas
        Linfonodos
        Tejidos asociados
        GALT,BALT,HALT
        Bazo
  - Monopoyesis
    - Monoblasto
    - Promonocito
    - Monocito
      - Al final llega a tejidos y se convierte en macrófagos
  - Gracias a citocinas, linfocinas e interleucinas
    - Proliferación
    - Diferenciación
    - Induccion de funcion
Clasificacion
- Polimorfonucleares
  - Neutrófilos
    - Granulos más o menos marcados dependiendo la especie
    - Estimulados por IL-3,IL-6 e IL-11
    - Primera defensa contra microorganismos
    - Actividad fagocítica
      - Cuerpos extraños muy pequeños
    - Vida media
      - Sangre
        10 hrs
      - Tejidos
        24-48 hrs
  - Eosinófilos
    - Produccion 2-6 días
    - Estimulados por IL-5
    - Vida media en sangre 30 min
      - Escaso en diferencial
    - Acción contra parásitos
    - Regulan Hipersensibilidad tipo 1
    - Granulos grandes, coloracion eosinofilica
  - Heterófilos
    - Función similar a neutrófilos
    - Presente en
      - Conejos
      - Elefantes
      - Aves
      - Reptiles
    - Afinidad tintorial variada
  - Basófilos
    - Producción 2-5 días
    - EstÍmulo IL-3
    - Crea reacciones de hipersensibilidad tipo I
    - Promueve metabolismo lipídico
    - Previene y promueve hemostasia
    - Reptiles es común observalos
    - Muy escasa
      - En perros y gatos no tiene valor de referencia
    - Granulos escasos y pequeños, coloración marcada
      - Gatos la coloración es mas sútil
- Mononucleares
  - Linfocitos
    - Poco citoplasma en comparacion al núcleo
    - Linfocitos T
      - Inmunidad celular
        Actividad reguladora
      - Citotoxicidad
        Apoptosis
    - Linfocitos B
      - Inmunidad humoral
        Producen Ac¨s
    - Vida media
      - Semanas , meses, años
    - Recirculación
      - Varias horas
  - Monocitos
    - Núcleo amorfo, citoplasma gris azulado con vacuolas
    - Macrófagos en tejidos
    - Actividad fagocítica
    - Presentadores de antígenos
    - Vida media
      - Sangre
        Poco
      - Tejidos
        Semanas, Meses
Leucograma
- Evaluacion
  - Cantidades
  - Diferencial
  - Morfología
- Considera
  - Producción
    - ¿La MO pruduce o no?
  - Liberacion
    - Más o menos
  - Cinética
    - De célula inmadura a una madura
  - Vida media
    - Cuanto dura en circulación
Alteraciones de leucocitos
- Neutrófilos
  - Neutrofilia/Heterofilia
    - Fisiológica (catecolaminas)
      - Transitoria
      - Proporción
        Neutrófilos circulantes y marginales
        1:1 normalmente
        1:3 gatos
      - Hemograma
        Dos veces mas alto " sin desviación izquierda"
        Linfocitosis
        Duración 30-60 min
      - Características clínicas
        Miedo, exaltación, nerviosismo. forcejeo y F.C elevada
      - Mecanismo
        Liberación de catecolaminas
        Aumento del flujo sanguíneo
    - Corticosteroides
      - Hemograma
        Neutrofilia, linfopelica, eosinopenia y monocitosis
        Hipersegmentación
        Rara vez supera el doble "sin desviación izquierda
      - Mecanismo
        Liberación de neutrofilos
        Compartimiento medular a circulación
        Reducen migración a tejidos
        Estabilidad en membrana del endotelio
        Disminución de adherencia
    - Inflamación
    - Toxemia
      - Alga verde- azul, endotoxemia, uremia
    - Neoplasias
      - Leucemias
      - S.paraneoplasico
  - Neutrofilos tóxicos
    - Procesos inflamatorios
    - Endotoxemia
    - Neutrófilos tóxicos
      - Basofilia focal
      - Basofilia difusa
      - Vacuolización
      - Granulación toxica
      - Neutrófilos gigantes
  - Neutropenia
    - Marginación (pseudoneutropenia)
      - Los neutrofilos circulantes van al espacio marginal
    - Demanda tisular aumentada /destrucción
      - Inflamación
      - Destrucción inmunomediada
    - Disminución en la produccion
      - MO no las produce
        Radiación
        Quimioterapia
        Tx, inmunosupresores
        Infecciones
        Neoplasias
- Linfocitos
  - Linfocitosis
    - Fisiologico
      - Jóvenes, gatos y aves
    - Estímulo, antigenico crónico
      - Hiperplasia linfocitica
      - Inflamación crónica
    - Hiperadrenocorticismo
      - Lisan a linfocitos y los deja secuestrados en tejidos
    - Neoplasias
      - Leucemia
      - Linfoma
  - Linfopenia
    - Corticosteroides
    - Infección aguda sistémica
      - Existe replicación por virus en linfonodos
    - Pérdida de linfa
      - Quilotorax
      - Lifangrectasia
    - Hipoplasia o aplasia
  - Alteraciones
    - Linfocitos reactivos
    - Linfocito inmaduro
    - Linfocitos atípicos
- Monocitos
  - Monocitosis
    - Corticosteroides en perros
    - Inflamcaión crónica
    - Leucemia monocítica
- Eosinófilos
  - Eosinofilia
    - Parasitosis
    - Regula hipersensibilidad I
    - Neoplasia
      - Leucemia
      - paraneoplasia
    - Infecciones
      - staphylococcus, Streptococcus, Criptococcus,etc
  - Eosinopenia
    - Corticosteroides (redistribucion)
      - A oros tejidos o los margina
    - Inflamación aguda
- Basofilos
  - Basofilia
    - Parasitosis
    - Promueve hipersensibilidad I
    - Estrés (aves)
    - Neoplasia
      - Leucemia
      - Paraneoplasia
- Otras alteraciones
  - Síndrome de Chediak-Higashi
    - Formacion y degranulacion de granulos lisosomales
    - Incremento susceptibilidad a infeciones
    - Alteracion en degranulación de plaquetas
    - Dilución Pigmentaria
  - Desviación derecha
    - Corticostereoides exógenos y endógenos
    - idopatica en caballos
    - Perros
      - Defecto absorción cobalamina
    - Gatos
      - Deficiencia de folato
  - Anormalidad de Pelger-huet
    - Falla en granulocitos para segmentarse
    - No presenta signos clinicos
    - Razas
      - cocker spaniel
      - Pastor
        Aleman
        Australiano
Tipos de inflamación
- Activa
  - Presencia de bandas
- Localizada
  - Neutrofila
- Sistemica
  - Neutropenia