Tipos de Dolor

Tipos de Dolor

1. Dolor: Sensación molesta y afectiva relacionada con daño real o potencial

2. Por el mecanismo doloroso

   • Lesión Tisular
     • Piel: Pinchazo, corte, quemadura
   • Isquemia
     • Músculo: Trombo, hemorragia, espasmo
   • Inflamación, distención, espasmo
     • Vísceras: Isquemia relativa, no dolor por lesión
   • Distención y lesión celular
     • Epitelio: Doble mecanismo

3. Por Tiempo

   • Agudo
     • Enfermedad reciente, menor 3 meses, trauma
   • Crónico
     • Enfermedad prolongada, más 3 meses, CA, neuralgia, causa daño emocional
   • Paroxístico
     • Periodos intercalados: crisis migraña

4. Por localización

   • Somático
     • Dolor localizado
       • Fibras Ad de dolor rápido localizado, mielínicas gruesas, 6 a 30 m/s / NT: Glutamato / T. Neoespinotalámico
   • Visceral
     • Dolor difuso
       • Fibras C, dolor lento inespecífico, no mielínicas finas, 0,5 a 2m/s, NT: Sustancia P / Tracto Paleoespinotalámico
         • Sistema de analgésia endógena
   • Psicógeno
   • Dolor referido
     • Sensación de dolor en una localización distinta a su origen
   • Dolor Irradiado
     • Sigue el trayecto de un nervio, debido a lesiones de tejido nervioso

5. Por etiología

   • Nociceptivo
     • Daño de tejido que activa el nociceptor
   • Neuropático/ neurógeno
     • Daño del tejido nervioso o vía de conducción

6. Por intensidad

   • Dolor Leve
     • Tolerable, permite realizar su vida
   • Escala de medición del dolor: EVA,etc.
   • Dolor Moderado
     • Impide realizar algunas actividades
   • Dolor Severo
     • Dolor insoportable, desesperante, incapacitante

7. Por tratamiento

   • Primer escalón
     • AINEs y no opioides
   • Segundo escalón
     • Opioides débiles + 1er escalón
   • Tercer escalón
     • Opioides potentes + 1er escalón
   • Cuarto escalón
     • Quirúrgico

8. Caracter:

   • Punzante, urente, constrictivo, transfixiante, sordo, exquisito, fulgurante, desgarrante, terebrante, pulsatil, cólico, gravitativo