COCAINA

COCAINA

1. CLASIFICACION

   • ESTIMULANTE

2. CARACTERISTICAS

   • REFINACION DE HOJAS DE COCA
     • VIA DE ADMON
       • INHALADA E INYECTADA, RARA VEZ MASTICADA/ FUMADA
     • CRACK ES DERIVADO DE HERVIR COCAINA + BICARBONATO DE SODIO

3. PRESENTACION

   • POLVO BLANCO
     • PASTA AMARILLA

4. EFECTOS

   • ESTIMULA EL SNC
     • INCREMENTA EL RITMO CARDIACO
       • DISMINUYE EL APETITO
   • DILATACION PUPILAR
     • SENSACION DE INCREMENTO DE LA ENERGIA
       • CAMBIOS EN LA PERCEPCION Y LA CONDUCTA
     • EUFORIA, RELAJACION Y BIENESTAR PASAJERO
       • APARENTE REDUCCION DE LAS INHIBICIONES
         • FALSAS IDEAS DE GRANDEZA

5. FARMACOCINETICA

   • ATRAVIESA MEMBRANAS CELULARES RAPIDO Y EFICAZ
   • ATRAVIESA LA BARRERA HEMATOENCEFALICA AL SER ESNIFADA O IV EN 30seg, FUMADA EN 5seg.
   • ABSORCION DEPENDE DE LA VIA DE ADMON
     • MUCOSA NASAL: LENTA. DIGESTIVA: LENTA. IV Y FUMADA: RAPIDA
     • PICO PLASMATICO NASAL/ORAL: 60min
     • BIODISPONIBILIDAD NASAL/ORAL: 30-40% FUMADA: 10-20%
   • DISTRIBUCION: 1.5-2L/Kg 57%VO Y 70% FUMADA
   • METABOLISMO
     • RAPIDO POR HIDROLISIS ENZIMATICA PARA PRODUCIR: BENZOILECGONINA, ECGONINA METIL ESTER Y ECGONINA
     • EXCRECION: 1-5% EN ORINA
       • FUMADA: SE PIROLIZA DEPENDIENDO DE LA T°
         • PRINCIPAL METABOLITO AEME NO SE CONOCE SU PERFIL FARMACOLOGICO, PERO PODRIA TENER EFECTOS INOTROPICOS NEGATIVOS
           • AEME: DETECTADA EN ORINA CUANDO SE FUMA. NO DECTECTADA CUANDO SE ESNIFA O IV.
             • EL CONTROL EN PX EN TX DE DESINTOXICACION ES EL CONTROL URINARIO EN COCAINA FUMADA
               • SEMIVIDA PLASMATICA: 3-8hrs
           • BENZOILECGONINA: DETECTADA EN ORINA DE 3-4 DIAS
             • MAX.CONCENTRACION: ADMON. ORAL Y NASAL
               • SEMIVIDA PLASMATICA: 6-8hrs
       • ELIMINACION: 20-30ml/min/kg. SEMIVIDA PLASMATICA: 1-1.5hrs

6. FARMACOCINETICA

   • SE COMPORTA COMO AMINA SIMPATICOMIMETICA DE ACC.INDIRECTA, ES DECIR REMEDA LAS ACCIONES DE CATECOLAMINAS
     • NO ACTUA SOBRE RECEPTORES ADRENERGICOS O DOPAMINERGICOS
       • AUMENTA LA DISPONIBILIDAD DEL NEUROTRANSMISOR EN LA HENDIDURA SINAPTICA
         • INHIBE PROCESOS DE RECAPTACION TIPO I (NORADRENALINA Y DOPAMINA) FACILITA SU ACUMULACION EN LAS HENDIDURAS SINAPTICAS
           • AUMENTA DOPAMINA POR INHIBICION. MEDIA LA EUFORIA E IMPLICADA EN EL MECANISMO DE ADICCION
           • AUMENTA NORADRENALINA RESPONSABEL DE LOS EFECTOS FARMACOLOGICOS Y COMPLICACIONES
             • BLOQUEA RECAPTACION DE SEROTONINA: DROGA DEPENDIGENA
   • 1°ANESTESICO LOCAL CLINICAMENTE USADO EN 1905 COMO PROCAINA (NOVOCAINA)
     • DISMINUYE PERMEABILIDAD DE LA MEMBRANA A LOS IONES DE SODIO = BLOQUEO DE CONDUCCION NERVIOSA
   • SNC Y CARDIACO: AUMENTA ACTIVIDAD SIMPATICA X ESTIMULOS DE LOS RECEPTORES ALFA Y BETA ADRENERGICOS QUE VAN SOBRE EL CORAZON
     • VASOCONSTRICCION X EFECTO SIMPATICOMIMETICO PERIFERICO, AUMENTO DE LA TA X EFECTO INOTROPICO Y CRONOTROPICO+ MAS VASOCONSTRICCION
       • BRADICARDIA A DOSIS BAJAS X DEPRESION DEL NODO SINUSAL Y TAQUICARDIA X ESTIMULO DEL NODO SINUSAL
         • AUMENTO DE FUERZA DE CONTRACCION Y FC X ESTIMULO DE RECEPTOR BETA1.
           • MIDRIASIS, NISTAGMUS VERTICAL, TEMBLOR Y SUDORACION
     • T° CORPORAL: AUMENTA PRODUCCION DE CALOR X AUMENTO DE ACT.MUSCULAR Y DISMINUCION DE SU PERDIDA X VASOCONSTRICCION
       • AUMENTO DE T° X PERDIDA DEL CONTROL DOPAMINERGICO DE RECEPTORES HIPOTALAMICOS REGULADORES DE T° X AGOTAMIENTO DE LOS DEPOSITOS DE DOPAMINA CON HIPERTERMINA DE REBOTE
         • HIPERTERMIA+CONVULSIONES (ANALOGA A HIPERTERMIA DEL SX.MALIGNO NEUROLEPTICO)
           • PUEDE CAUSAR LA MUERTE SUBITA CON DOSIS BAJAS PERO CONTINUAS
     • DOSIS MODERADAS: AUMENTO EDO.DE ANIMO,SENSACION DE + ENERGIA Y LUCIDEZ, DISMINUYE EL APETITO, INSOMNIO,+ RENDIMIENTO EN REALIZACION DE IDEAS, DISMINUYE SENSACION DE FATIGA, HIPERACTIVIDAD MOTORA, VERBAL E IDEATIVA.
       • PASADO EL FECTO AGUDO HAY CANSANCIO,FATIGA Y DISFORIA
         • IV: SENSACION DE FLASH INTENSAMENTE PLACENTERA, ANALOGA DEL ORGASMO SEXUAL
   • ALTERACIONES DE PERCEPCION,CAPACIDAD CRITICA Y DISCRIMINATIVA, SEUDOALUCINACIONES TACTILES, AUDITIVAS, VISUALES. BRUXISMO Y MOV. COMPULSIVOS
     • CORAZON: PALPITACIONES, BRADICARDIA O TAQUICARDIA, ARRITMIAS (FIBRILACION AURICULAR, TAQUICARDIA VENTRICULAR Y FIBRILACION VENTRICULAR), HIPERTENSION E INFARTO DE MIOCARDIO
       • DIGESTIVO: ANOREXIA, VOMITO, NAUSEA, DIARREA.
       • PROBLEMAS A NIVEL HEPATICO Y RENAL
     • RESPIRATORIO: TAQUIPNEA,RESP.IRREGULAR, EDEMA AGUDO DE PULMON X AUMENTO DE PERMEABILIDAD ALVEOLOCAPILAR "PULMON DE CRACK". DOLOR TORACICO INESPECIFICO, TOS PRODUCTIVA CON ESPUTO HEMOPTOICO O HEMOPTISIS FRANCA,

7. EFECTOS Y DAÑOS EN MUJERES

   • PERDIDA DE MENSTRUACION E INFERTILIDAD
     • LESIONES CEREBRALES ISQUEMICAS AL FETO
       • MALFORMACIONES CONGENITAS EN EL FETO
         • GALACTORREA

8. EFECTOS Y DAÑOS EN HOMBRES

   • GALACTORREA
     • DISFUNCION ERECTIL
       • PERDIDA DE LA LIBIDO
         • GINECOMASTIA