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Farmacocinética

Andrés Esteban Reyes Washco Medicina Básica Media Espanhol

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Farmacocinética

  1. Absorción

    • Factores que determinan la absorción
      • Pueden ser de tipo farmacológicos (tamaño, pH, solubilidad), personales (edad, sexo, embarazo, patologías), o ambientales.
    • Mecanismo de permeacion
      • Los farmacos liposolubles se abaroben mejor que los hidrosolubles, y los fármacos no ionizados se absorben mejor también, y los fármacos se absorben mejor en el ambiente de un misimo pH
    • Efecto de primer paso
      • Refiere a la metabolización hepática del fármaco que llega por la vena porta y fue absorbido por vía oral.
    • Cinética de la absorción
      • Es el estudio de la velocidad de absorción de un fármaco y se divide en 3 tipos: orden uno (velocidad variable), orden cero (velocidad contante) y una orden mixta.
    • Biodisponibilidad
      • Indica la cantidad de fármaco y la forma en que un fármaco llega a la circulación sistémica.
  2. Excreción

    • Vida media es el tiempo necesario para eliminar el 50% del fármaco
    • Elimina la fracción libre del fármaco
      • Vía renal
        • La vía mas importante, filtra el fármaco, secreta el fármaco no filtrado por transporte activo o d. facilitad y reabsrobe el farmaco de la orina por d. pasiva
      • Vía pulmonar
        • Sigue las leyes de los gases es bastante rápida
      • Vía hepato-biliar
        • Fármacos de alto peso molecular por d. pasiva y transporte activo.
    • Clearance o depuración: es la eliminación de un fármaco por unidad de tiempo, generalmente constante dentro de las concentraciones terapéuticas.
    • Cinética de excreción
      • Puede ser de tre tipos de orden uno (dosis independiente no saturable), orden cero (dosis independiente saturable), orden mixto.
  3. Distribución

    • Volumen de distribución
      • Depende del agua corporal, unión a tejidos y proteínas y se calcula dividiendo al biodisponibilidad, para la cantidad de fármaco en plasma.
    • Cinética de distribucion
      • Puede ser monocompartamental (c. central), bicompartamental (c. central y periferíco superficial) y tricompartamental (los 2 anteriores más el periferico profundo)
    • Factores que determinan la distribución
      • Por factores del fármaco, fisiológicos o químicos.
    • Estudia el transporte del fármaco dentro del compartimento sanguíneo la penetración a los tejidos que depende de la biofase (concentración del fármaco en el sitio de acción)ipos: fármaco libre (fármacos hidrosolubles)y fármaco conjugado (la albumina y la globulina transporta fármacos ácidos)
  4. Metabolismo

    • Fase 1
      • Reacciones no sintéticas (oxidación, reducción e hidrolisis
      • En el RE sufre fenómenos de inducción e inhibicion
      • La formación de metabolitos intermedios puede ser de tres formas activos, inactivos, y tóxicos
    • Fase 2
      • Reacciones sintéticas (UGT, HTM...) mediante transferasas para formar los metabolitos finales
      • Transferasas citoplasmáticas extracelulares
    • Modificado por factores farmacológicos, fisiológicos y patológicos.

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