ITU

ITU

etiogia
1. Bacteriana
  1. E coli
    1. Proteus
2. Viral
  1. Adenovirus
3. FUNGICAS
  1. RARAS
  2. ATB, PROLONGAO, DM, IMUNODEPRESSÃO
Patogênese
1. VIas
  1. Hematogênica
    1. MAIS COMUM EM NEONATOS
  2. Ascendente
2. FATORES DE DEFESA
  1. ClEARENCE BACTERIANO
    Anotações:
    - MAIS IMPORTANTE POIS GARANTE A EFICACIA DOS OUTROS
  2. CONDIÇÕES QUE INIBEM CRESCIMENTO ACTERIANO
    1. PH BAIXO
    2. MUITA UREIA E AMÔNIA
    3. LISOZIMA E iMUNOGLOBULINAS
  3. MUCOSA ANTI ADERENTE
  4. NEUTROFILOS E MACRÓFAGOS NA SUMUCOSA
FATORES DE RiSCO
1. SEXO FEMININO
  1. COMPRIMENTO CURTO DA URETRA
  2. PROXIMIDADE COM ÂNUS
2. NÃO CIRCUNSCISÃO
  1. FAVORECE COLONIZAÇÃO DA GLANDE.
3. REFLUXO VESICOURETERAL
4. ESVAZIAMENTO INCOMPLETO
  1. ESTASE FAVORECE PROLIFERAÇÃO
5. SECAGEM ERRADA A VULVA
6. CONSTIPAÇÃO INTESTINAL
7. aNORMALIDADES ANATOMICAS
8. ATIVIDADE SEXUAL
9. GRAVIDEZ
10. OUTROS
  1. DM, DESNUTRIÇÃO, HIPOPOTASSEMIA
MANIFESTAÇÕES CLÍNICAS
1. DETERMINANTES
  1. LOCALIZAÇÃO
  2. IDADE
    1. RN
      1. manifestações inespecificas
        anamnese
        ganho de peso insuficiente, vomito, diarréia, irritação. hipo/hipertermia
        exame fisico
        sepse/toxemia
        dor palpação abdominal. cianose, ictericia
    2. lactentes (1mes- 2 anos)
      1. manifestações INESPECIFICAS
        anamnese
        febre, hiporexia, nausea, vomito, diarreia, dor a micçao.
        exame fisico
        dor a palpação abdominal
    3. prescolar/ escolar
      1. sintomas LOCALIZADOS
        anamnese
        polaciuria disuria emergência. febre vomitos.
        exame fisico
        giordano positivo em pielonefrite.
    4. adolescentes
      1. polaciurua disuria dor em baixo ventre, podendo haver hematuria
      2. as adolescentes com relação sexual, tem maior incidência
DIAGNÓSTICO
1. Clinico
  1. laboratorial
  2. Inespecifico

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