Orientações- Fatores de Risco para Encaminhamento ao Pré- Natal de Alto Risco

Orientações- Fatores de Risco para Encaminhamento ao Pré- Natal de Alto Risco

1. Fatores Relacionados às Condições Previas

   • Tuberculose - Hanseniase
     • Cardiopatias - Endocrinopatias
       • Nefropatias graves
         • Doenças Autoimunes
           • Doenças Neurologicas
             • Alterações genéticas Maternas
               • Usuária de Drogas (Licitas e Ilícitas) que apresente alterações evidentes na maternidade
                 • Pneumopatias graves (Incluindo asma Brôanquica)
                   • Antecedentes de trombose venosa profunda ou Embolia Pulmonar
                     • Portadora de Doenças Infecciosas e DST"s
                       • Ginecopatias (Malformação uterina, Miomatose, tumores Anexiais e outras
                         • Doenças psiquiátricas que necessitam de acompanhamento
                           • Hipertensão Arterial Crônica e/ou caso de paciente que faça uso de anti-hipertensivo (PA <140/90mmHg antes de 20 semanas de Idade gestacional - IG)

2. Fatores Relacionados à História Reprodutiva Anterior

   • Abortamento Habitual
     • Morte Intrauterina ou Perinatal em Gestação Anterior, principalmente se for de causa desconhecida
       • História prévia de doença hipertensiva da gestação, com mau resultado obstétrico e/ou perinatal (interrupção prematura da gestação , morte fetal intrauterina, Síndrome Hellp, eclâmpsia, internação da mãe em UTI)

3. Fatores Relacionados à Gravidez Atual

   • Distúrbio Hipertensivo da Gestação
     • Obs.: Em casos de distúrbios Hipertensivos é necessário que haja medidas consecutivas que sugiram Hipertensão. Não encaminhar o caso com medida isolada. Em caso de suspeita de Pré-Eclâmpsia/Eclâmpsia, deve-se encaminhar a paciente à emergência Obstétrica.
     • Desnutrição materna severa
       • Polidrâmnio Gestacional
         • Oligoidrâmnio
           • Diabetes Mellitus Gestacional
             • Mal formações fetais ou arritmia fetal
               • Restrição do crescimento Intrauterino
                 • Evidência Laboratorial de proteinúria
                   • Obesidade Mórbida ou Baixo Peso ( Encaminhar a Gestante à nutricionista)
                     • Portadoras de Doenças Infecciosas e DST's
                       • Gemelaridade
                         • Anemia grave ou não responsiva a 30-60 dias de tratamento com Sulfato ferroso
                           • Alta Suspeita de câncer de mama ou mamografia com Bi- Radis III ou mais (Nestes casos, deve-se encaminhar a gestante ao CEONC)
                             • Infecções como Rubéola e a citomegalovirose adquirida na Gestação Atual