Herpes simple tipo 1 y 2

Herpes simple tipo 1 y 2

1. Definición

   • Infección producida por virus del herpes simple (HSV)-1 y 2, que afectan la piel y las mucosas oral o genital. Presenta vesículas que se asientan en una base eritematosa, desaparecen sin dejar inmunidad

2. Epidemiología

   • Cualquier edad, sexo y raza
   • PROMEDIO DE HERPES GENITAL 20-25 AÑOS
   • LOCALIZACIÓN OROLABIAL

3. Fisiopatología

   • Virus de Herpes, fam. herpesviridae
     • Oncógeno, correlación con VIH
   • VHS 1 contagio no sexual, VHS 2 Transmisión sexual
   • infección, latencia y transformación celular
   • Inoculación epitelial -> nervios sensitivos hacia ganglios neuronales (latencia)
   • Periodo de incubación de 2-20 días

4. Cuadro clínico

   • Síntomas previos: parestesias o sensación de ardor
   • Vesículas agrupadas en racimos sobre una base eritematosa -> pústulas
   • Ulceraciones y costras melicéricas; se acompañan de ardor o prurito leve; pueden sobrevenir adenopatía regional y síntomas generales
   • Evolución aguda, resolución espontánea en 2-3 semanas
   • HERPES LABIAL se localiza con mayor frecuencia en el límite entre la piel y las mucosas
   • Cuadros de repetición
   • HERPES GENITAL afecta el glande o la vulva
   • Eccema herpético o erupción variceliforme de Kaposi forma grave, con vesiculopústulas diseminadas; en ocasiones es mortal

5. Tratamiento

   • ACICLOVIR dosis oral es de una tableta de 200 mg cinco veces al día durante 5 a 10 días. Ante primoinfección se recomiendan 200 mg cinco veces al día durante 10 días, o 400 mg tres veces al día por el mismo tiempo; en brotes recurrentes, 200 mg cinco veces al día durante cinco días, y como profi laxis, 400 mg dos veces al día, como mínimo durante seis meses a un año.