Etapas de el proceso enfermero

Etapas de el proceso enfermero

1. 1-valoracion

   • proceso organizado para obtener datos sobre el estado de salud de una persona ,familia o comunidad
     • procedimiento
       • ficha de identificacion
         • motivo de consulta
           • diagnostico medico de ingreso,antecedentes familiares,antecedentes personales patologicos
             • seguir valorando al paciente de forma integral
               • obtencion de los diagnosticos de enfermeria
                 • Datos subjetivos del paciente
                   • son las percepcion que tiene el paciente spbre sus problemas desalud
                   • Datos objetivos
                     • son los que se obtienen mediante la medicion, exploracion fisica, laboratoriales, etc
                     • Diagnostico de enfermeria real
                       • juicio clinico sobre la respuesta individual , familiar o de la comunidad ante problemas reales o potenciales de la salud o antes procesos de la vida
                       • Diagnostico de enfermeria de riego
                         • juicio clinico acerca de la mayor vulnerabilidad de un indiviuo, familia o comunidad para desarrollar un problema, los factores de alto riesgo guian las intervenciones de enfermeria para evitar que se produzca un problema
                         • Diagnostico de enfermeria de bienestar
                           • Plan de intervencion
                             • elaboracion de estrategias diseñadas para reforzar las respuestas de el paciente sano, o para evitarlas, reducir o corregir las respuestas de el paciente
                             • Intervenciones independientes
                               • accion basada en fundamentos cientificos que es ejecutada para el beneficio de el paciente
                               • Intervenciones interdependientes
                                 • intervencion mediante una orden medica

2. 2- Diagnostico

   • Identificacion de el problema
     • Analisis deductivo
       • dominios que estan alterados
       • Identificacion de la etiqueta diagnostica
         • identificacion del diagnostico en forma acertiva, dandole noombre segun la NANDA

3. 3- planeacion

   • Elaboracion de un plan de cuidados con sus respectivas intervenciones
     • Diagnostico de enfermeria
       • problemas reales o de riesgo. se redacta  el diagnostico con el formato PES , relacionado con ----- y manifetado por ------- NANDA
       • resultados esperados
         • Debe ser del paciente y que el objetivohable de el problema , para que el paciente se involucre con su problema y las intervenciones NOC
         • Intervenciones de enfermeria
           • son clasificadas como guia es la explicacion del porque se hace la intervencion y la actividad NIC
           • NIC
         • NOC
       • NANDA

4. 4- Ejecucion

   • llevar acabo mis actividades o acciones de enfermeria
     • Registro
       • registro completo y exacto de los acontecimientos que tiene lugar en esta etapa del proceso

5. 5- Evaluacion

   • se considera en relacion al paciente , se basa en la situacion actual del paciente
     • medir los resultados de los pacientes