GUÍAS AMERICANAS DE ADENOAMIGDALITIS

GUÍAS AMERICANAS DE ADENOAMIGDALITIS

1. Vigilancia en espera de infección recurrente

   • Si ha habido: < 7 episodios en el último año, <5 episodios por año en los últimos 2 años o < 3 episodios por año en los últimos 3 años

2. Infección recurrente de la garganta con documentación

   • Amigdalectomía
     • Al menos 7 episodios en el último año, al menos 5 episodios por año en los últimos 2 años o 3 episodios por año en los últimos 3 años, con documentación médica
       • Temperatura >38.3, adenopatía cervical, exudado amigdalar o prueba positiva para el estreptococo beta-hemolítico del grupo A
       • Además de 1 o más de los siguientes

3. Amigdalectomía para infección recurrente con modificación factores

   • No cumple con criterios del tópico 2
   • Pueden incluir

4. Amigdalectomía para apnea obstructiva del sueño

   • Mejora de condiciones comórbidas

5. Indicaciones para polisomnografía

   • Cuando no existe lo previo y la amigdalectomía es incierta o cuando hay discordancia entre el examen físico y la severidad reportada

6. Educación sobre trastornos obstructivos del sueño persistentes o recurrentes

   • Puede persistir o recurrir después de la amigdalectomía y puede requerir un tratamiento adicional

7. Asesoramiento perioperatorio para el dolor

   • Anticipar, re-evaluar y tratar adecuadamente el dolor después de la cirugía

8. Antibióticos peri-operatorios en niños

9. Esteroides intraoperatorios

   • Dosis única de dexametasona IV a niños

10. Monitoreo nocturno de pacientes hospitalizados después de la amigdalectomía

    • Niños <3 años, o con apnea obstructiva del sueño grave ([AHI] >=10 eventos obstructivos/hora, saturación <80% o ambas)

11. Ibuprofeno y acetaminofeno postoperatorios

12. Codeína post operatoria

    • Niños <12 años

13. Evaluación de resultados para sangrado

    • Presencia o ausencia de sangrado dentro de las 24 horas de la cirugía (primario) o >24 horas (secundario)

14. Determinación propia del médico sobre su Tasa de hemorragia posterior a la amigdalectomía, por año

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