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Mapa mental

ESCALAS DE VALORACIÓN DEL RECIÉN NACIDO

Mishell Cruz Enfermería Espanhol

ESCALAS DE VALORACIÓN DEL RECIÉN NACIDO

Conteúdo do mapa

ESCALAS DE VALORACIÓN DEL RECIÉN NACIDO

  1. TEST DE APGAR

    • Evalúa al RN al minuto y a los 5 minutos de vida.
    • Evalúa 5 parámetros
      • Tono Muscular
      • Esfuerzo Respiratorio
      • Frecuencia Cardíaca
      • Reflejos
      • Color de piel
    • Puntuación de 0- 1 y 2
      • Buenas condiciones
        • 7 a 10 puntos
      • Condición física no responde adecuadamente
        • El neonato requiere una valoración clínica y recuperación inmediata 
        • 4 a 6 puntos
      • Atención de Emergencia
        • Respiración Asistida 
        • Menor a 3
      • Estado resolutivo de muerte
        • Putuación 0
  2. ESCALA DE SILVERMAN Y ANDERSON

    • Valora la dificultad respiratoria de un Recién Nacido 
    • Evalúa 5 parametros
      • Toraco Abdominales
      • Tiraje Intercostal
      • Retracción xifoidea
      • Aleteo Nasal
      • Quejido Respiratorio
    • Puntuación 0-1 y 2
      • Sin dificultad Respiratoria
        • 0 puntos
      • Con dificultad respiratoria leve
        • 1-3 puntos
      • Con dificultad respiratoria moderada
        • 4-6 puntos
      • Con dificultad respiratoria Severa
        • 7 -10 puntos
  3. ESCALAS PARA DETERMINAR LA EDAD GESTACIONAL

    • TEST DE CAPURRO
      • Evalúa 5 parámetros
        • Forma de la Oreja
        • Tamaño de la Glándula Mamaria
        • Formación del Pezón
        • Textura de la Piel
        • Pliegues Plantares
      • Se suma 204 + puntaje Parcial y se divide entre 7
    • TEST DE USHER
      • Se utiliza para el cálculo indirecto de la Edad Gestacional del R.N.
      • Evalúa 5 parámetros
        • Pliegues Plantares
        • Pabellón Auricular
        • Cabello
        • Pezón
        • Genitales Masculinos- Genitales Femeninos
      • Ubica al recién nacido en 3 rangosm
        • -Menor de 36 semanas. -Entre 36 y 38 semanas. - Mayor de 39 semanas
    • TEST DE BALLARD
      • Los criterios se dividen en físicos y neurológicos y la suma de los criterios permite estimar edades entre 26 y 44 semanas de embarazo. 
      • Criterios Físicos
        • Piel
          • maduración de la piel fetal evaluado por las estructuras intrínsecas de la piel con la pérdida gradual del vérnix caseoso.
        • Oreja
          • el pabellón de la oreja cambia su configuración aumentando su contenido cartilaginosos a medida que progresa su madurez.
        • Cabello
          •  en la inmaduréz extrema, la piel carece de las finas vellosidades que la caracterizan, las cuales aparecen aproximadamente durante las semanas 24 o 25.
        • Pezón
          • el tejido en las mamas de los recién nacidos es notorio al ser estimulado por los estrógenos maternos dependiente del grado de nutrición fetal.
        • Genitales
          • masculinos: los testículos fetales comienzan su descenso de la cavidad peritoneana al saco escrotal aproximadamente durante la semana 30 de gestación.
        • Superficie plantar
          • Relacionado con las grietas en la planta del pie.
      • Criterios Neurológicos
        • Postura
          • el tono muscular total del cuerpo se refleja en la postura preferida por el neonato en reposo y la resistencia que ofrece al estirar los grupos musculares individuales.
        • Ventana Cuadrada
          • la flexibilidad de la muñeca y/o resistencia al estirar los extensores son los responsables del ángulo resultante de la flexión de la muñeca.
        • Rebote del brazo
          •  maniobra que se enfoca en el tono del bíceps midiendo el ángulo de rebote producido luego de una breve extensión de la extremidad superior.
        • Ángulo poplíteo
          • medición de la resistencia por el tono pasivo del flexor en la articulación de la rodilla durante la extensión de la pierna.
        • Signo de la bufanda
          • estudio de los flexores a nivel del hombro, llevando uno de los codos hacia el lado opuesto sobre el cuello.
        • Talón de Oreja
          • maniobra que se enfoca en el tono pasivo de flexores en la cintura al resistir la extensión de los músculos posteriores de la cadera.

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ESCALAS DE VALORACIÓN R.N.
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Mishell Cruz
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