Tratamento

Tratamento

1. Pacote de 1 hora

   • Coleta de exames laboratoriais
   • . Coleta de lactato arteria
   • Coleta de duas hemoculturas
   • Prescrição e administração de antimicrobianos
   • Princípios de farmacocinética e farmacodinâmica
     • Otimização da redução da carga bacteriana
       • Dilução adequada
         • Terapia combinada
           • Sinais de hipoperfusão
             • Redução na velocidade de infusão
   • Vasopressores

2. Reavaliação das 6 horas

   • choque séptico
   • hiperlactatemia
   • Hipoperfusão tecidual
   • Mensuração de pressão venosa central
     • Variação de pressão de pulso
       • Variação de distensibilidade de veia cava
         • Elevação passiva de membros inferiores
           • avaliação de responsividade a fluídos
             • Mensuração de saturação venosa central
               • Mensuração de saturação venosa central
                 • Tempo de enchimento capila
                   • Presença de livedo
                     • Sinais indiretos

3. Outras recomendações

   • corticóides
   • Ventilação mecânica
   • Bicarbonato
   • Controle glicêmico
   • Terapia renal substituta

4. Seguimento do paciente: linha de cuidado do paciente séptico

   • Atendimento ao paciente séptico nas primeiras 24 horas é de suma importância para o desfecho favorável.
   • Nutrição adequada, fisioterapia respiratória e motora, focada em mobilização precoce, e atendimento fonoaudiológico para recuperação de deglutição e fonação contribuem para a reabilitação do paciente
   • O suporte psicológico precoce pode minimizar os riscos de desenvolvimento de estresse pós traumático
   • A odontologia tem seu papel na identificação e controle do foco, bem como na prevenção de infecções respiratórias.
   • O acompanhamento diário pela farmácia clinica possibilita a adequação da prescrição médica.
   • O serviço social é importante para a reinserção do paciente na sociedade

5. Prevenção de infeções relacionadas a assistência a saúde

   • Dispositivos invasivos
     • Diretrizes para prevenção de infecções relacionadas a estes dispositivos