Antifúngicos

Antifúngicos

1. As infecções fúngicas:

   • São facilitadas por perda de barreiras mecânicas, presença de condições de imunodeficiências, distúrbios metabólicos, supressão de microorganismos e prótese.

2. Classificação dos fungos orais:

   • Patogênicos
     • Infectam o hospedeiro saudável - EX: Blastomicose, histoplasmose
   • Oportunistas
     • Fazem parte da flora endógena humana - EX: Candidíase, criptococose (mais geram problemas na odontologia)

3. Infecções fúngicas (micoses)

   • Infecções superficiais
     • Atingem a pele, unha, couro cabeludo, mucosas
   • Infecções sistêmicas
     • Atingem tecidos e órgãos mais profundos

4. Ideal

   • Baixa toxicidade farmacológica, múltiplas vias de administração, amplo espectro de ação contra uma variedade de fungos patogênicos, excelente penetração no líquido cefalorraquidiano, na urina e nos ossos.

5. Esquinocandinas

   • Inibem a sintese de 1-3-B-D - 1-3-B-D Glucana
   • Principal componente da parede celular fúngica
   • Principais espectros: Infecções por Aspergilus e infecções por Candida.
   • Úteis para infecções em imunocomprometidos
   • Drogas: Caspofungina, micafungina, drogas Andilafungina

6. Alilaminas

   • Inibem a enzima esqualenoepoxidase - Útil na sintese do ergosterol
     • Drogas: Terbinefrina (Tratamento de infecções fúngicas nas unhas por via oral é rapidamente absorvida / Naftifina.
       • Uso em infecções: Pele e unhas.
   • Poliênicos
     • Risco de nefrotoxidade / Modificam a permeabilidade seletiva da membrana plasmática
       • Usados em: micoses sistêmicas, micoses superficiais, neutropenia febril
         • Drogas: Anfrotecina B (via oral - pouco absorvida). Nistatina (Praticamente não oceme nenhuma absorção pelas mucesas do corpo, Utilizada somente no tratamento de infecçles cutáneas e mucosas superficiais por cândida.
     • Azólicos
       • Uso em infecções por: Cândida, cryptococus, dermatófitos, micoses endêmicas.
         • Drogas: Cetoconazol ( Primeiro azol a ser administrado por via oralno tratamento de infecções fungicas É eficaz contra vários tipos de fungosbem absorvido pelo trato gastrointestinal, hepatoxicidade principal risco.
           • Miconazol: Administrado por via oral, mais comumente usado para uso tópico
             • Fluconazol: Pode ser administrado pela via oral e intravenosa, mais amplamente utilizado. E Viriconazol.

7. Docente: Thais Fraga Discente: Gabriela Coelho

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