SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD (SGSSS)

SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD (SGSSS)

1. Sistema diseñado para dar atencion médica, operado por las Eps e Ips (ahora EAPB)

2. Ley 100 de 1993

   • Se debe garantizar los derechos de las personas
     • Se establce el derecho fundamental a la salud
       • Se establecen dos regimenes
         • Contributivo
         • Subsidiado
           • Afiliados
             • Protocolos de atencion
               • Atencion optima, prevencion y promocion de la salid
       • Plan obligatorio de salud (ahora PBS)
     • Organizacion y direccion del sgsss
   • 6 principios basicos
     • Eficiencia
     • Integralidad
     • Unidad
     • Universalidad
     • Solidaridad
     • Participacion
   • Salud
   • pensiones
   • Riesgos profesionales (ahora laborales)

3. Modificacion Ley 1122 de 2007

   • El CRES
   • Montos de pago Rc y Rs
   • Enfermedades de alto costo
   • pyp
   • Garantia de la atencion
   • Poblaciones dispersas
   • Agilidad

4. Ley 1438 de 2011

   • Fortalecer el SGSSS
   • Servicios incluyentes y equitativos
   • Principios universales e igualitarios
   • Participacion comunitaria
   • Atencion preferente infacia y adolescentes
   • Libre escoger la entidad aseguradora

5. Ley 1751 de 2015 (ley estatutaria)

   • Proteccion del derecho a la salud
   • Principios y derechos de los beneficiarios
   • Prohiben negar el servicio
   • Obligaciones del estado
   • Se acaba lista de servicios del POS
   • Deberes y derechos de los pacientes

6. Decreto 2353 de 20015

   • Unifica y garantiza la afiliacion al SGSSS
   • Ampliacion del grupo familiar
   • UPC
   • Afiliacion del RN
   • Poblacion privada de la libertad

7. Resolucion 3202 de 2016

   • Rutas de atencion integral ( MAITE,MIAS, RIAS)

8. Decreto 3047 de 2013

   • Movilidad entre regimenes de salud
     • portabilidad para los afiliados

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