Infecciones Asociadas a la Atención En Salud

Infecciones Asociadas a la Atención En Salud

1. Microorganismos

   • Ambientales
     • Transmision
       • Contacto directo o indirecto
       • Inhalacion
       • Agua
       • soluciones intravenosas
       • Comida
   • Relacionados con
     • Agua
       • sanitaria
         • Legionella spp.,micobacterias no tuberculosas, como M. mucogenicum o M. chelonae, y hongos, como Aspergillus y Fusarium
           • tolerantes a deinfectantes habituales
       • Oportunistas
         • Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumannii, Stenotrophomonas maltophilia Burkholderia cepacia y Klebsiella pneumoniae
           • sobreviven en los desagües, grifos y baños
     • Comida
       • dos grupos
         • causantes de gastroenteritis
           • Salmonella enterica, Bacillus cereus y Listeria monocytogenes
         • Ingesta de alimentos
   • Mayor frecuencia
     • Bacterias
       • Estafilococos resistente a meticilina, Klepsiella pneumoniae, pseudomona aeruginosa, clostridium difficile
     • Hongos
       • Candida spp. y Aspergilus spp
     • Virus
       • Rhinovirus, Parainfluenza, Influenza, virus respiratorio Sincitial

2. Epidemiologia

   • Paises Desarrollados
     • Involucra
       • 5-15% - pacientes hospitalizados
       • 9-37% internados en UTI
     • Incidencia
       • EE.UU
         • 4,5% en 2002
       • Europa
         • pacientes afectados por IAAS oscilaron entre 4,6% y 9,3%
   • Paises en desarrollo
     • Prevalencia
       • Albania, Marruecos, Túnez y la República Unida de Tanzania
         • 19,1% y 14,8%

3. Prevención

   • Medidas
     • Asociadas a
       • Patogenos Aereos
         • Limpieza Anti-aerosoles
         • Flujo del aire
         • Presion negativa
       • Procedimientos invasivos
         • Con respecto a
           • Cateteres
             • Lavado de manos
             • Uso de metodos de barrera
             • Antisepsia de la piel con clorhexidina
             • Eliminación de todos los catéteres innecesarios
           • Medidas farmacologicas
             • Profilaxis Anti-bacteriana
             • Profilaxis Antifungica
             • Profilaxis Antivirica
             • Inmunoglobulinas
             • Inmunizacion activa
       • Personal de salud
         • Lavado de manos
           • Momentos
             • Antes del contacto con el paciente
             • Antes de tarea septica
             • despues de exposicion a liquidos corporales
             • Despues de contacto con pacientes
             • Despues del contacto con entorno del paciente
         • Mascarilla, guantes y ropa protectora
         • Evitar contacto con el paciente sin proteccion
     • Evitar contacto con heridas
     • Lavar utencilios en agua caliente y cloro
     • Monitorizacion del aire hospitalario
     • Clasificacion de grupos de pacientes en riesgo