Staphylococcus aureus

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STAPHYLOCOCCUS AUREUS

Coco gram postivio

Anaerobio facultativo

Productor coagulasa

Enterotoxinas:

A: asociada a enfermedad

B: colitis pseudomembranos

C: en lácteos contaminados

Toxina-1: sx choque tóxico

MRSA (Staphylococcus aureus meticilino resistente)

Enfermedades que causa:

Impétigo

Foliculitis

Forúnculo

Carbunco

Infección de heridas

Intoxicación alimentaria

Sx piel escaldada ( enfermedad de Ritter)

Sx choque tóxico

Artritis séptica

Bacteriemia

Endocarditis

Osteomielitis

Neumonía

Empiema

Absceso de Brodie: foco de osteomielitis localizado en metáfisis de huesos largos en adultos

Criterios dx Sx choque tóxico:

Fiebre

Hipotensión

Exantema macular con descamación

Involucrar 3 órganos (hígado, sangre, riñón, mucosas, músculos, SNC, tubo digestivo)

Resultados negativo serológicos para sarampión, leptospirosis, fiebre Montañas Rocosas

Hemocultivo/cultivo de LCR negativo para otros org. además de S. aureus

Eritema peribucal de inicio brusco.

Signo de Nikolsky: prión ligera desprende la piel

Tratamiento

Enfermedades cutáneas:

Sensible a meticilina: dicloxacilina, penicilinas resistentes penicilinasas (nafcilina, oxacilina, flocloxacilina), cefalosporinas.

MRSA: ceftarolina, TMP-SMZ, doxiciclina, minociclina

Infecciones invasivas por MRSA: vancomicina

Osteomielitis por MRSA: rifampicina + otro agente

Sx choque tóxico: antibiótico y drenaje foco infeccioso, líquidos IV.

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