Flashcards
CME
Flashcards do conjunto (44)
- 1Artigos críticos•Aquele utilizado em procedimentos de alto risco para desenvolvimento de
infecções ou que penetra tecidos ou órgãos;
•Requer esterilização para uso;
•Exemplos: instrumental cirúrgico, agulhas hipodérmicas, cateteres vasculares,
pinças de biópsia. - 2Artigos semi críticos•Aquele que entra em contato com a pele não íntegra ou com mucosa;
•Requer desinfecção de alto nível ou esterilização para uso;
•Exemplos: equipamentos de terapia respiratória e de anestesia, endoscopia. - 3Artigo não crítico• Utilizado em procedimentos com baixíssimo risco de desenvolvimento de
infecções associadas ou que entra em contato apenas com pele íntegra;
•Requer limpeza apenas ou desinfecção de baixo ou médio nível, dependendo
do risco de transmissão secundária de microrganismos de importância
epidemiológica;
•Exemplos: roupas de cama e banho e mobiliário de paciente, paredes e pisos,
termômetro axilar, diafragma de estetoscópio, aparelhos de pressão. - 4De acordo com a Resolução de Diretoria Colegiada - RDC 50/2002, o CME é composto de:área de lavagem e descontaminação;
- área de preparo de materiais;
- área de esterilização;
- área de armazenamento e distribuição de materiais e roupas esterilizados. - 5CME classe I•é aquela que realiza o processamento de produtos para a saúde não
críticos, semicríticos e críticos de CONFORMAÇÃO NÃO COMPLEXA
passíveis de processamento. - 6CME classe II•é aquela que realiza o processamento de produtos para a saúde não
críticos, semicríticos e críticos de CONFORMAÇÃO COMPLEXA e NÃO
COMPLEXA passíveis de processamento. - 7RDC 15/2012Dispõe sobre as boas práticas para a esterilização de materiais
- 8Produtos para a saúde de formação não complexas•Produtos para saúde cujas superfícies:
•Internas e externas podem ser
atingidas por escovação durante o
processo de limpeza;
•e tenham diâmetros superiores a cinco
milímetros nas estruturas tubulares. - 9Produtos para a saúde de conformação complexa•Produtos para saúde que possuam:
•Lúmem inferior a cinco milímetros ou
com fundo cego;
•Espaços internos inacessíveis para a
fricção direta;
•Reentrâncias ou válvulas. - 10Barreira técnicaconjunto de medidas comportamentais dos profissionais de saúde visando à prevenção de
contaminação cruzada entre o ambiente sujo e o ambiente limpo, na ausência de barreiras físicas; - 11Que barreira é obrigatória na CME classe II?Para o CME Classe II e empresa processadora, é obrigatória a separação física da área de recepção e
limpeza dos produtos para saúde das demais áreas - 12O que deve possuir o CME Classe I?O CME Classe I deve possuir, no mínimo, barreira técnica entre o setor sujo e os setores limpos.
- 13Que suporte deve existir no CME Classe II, que recebe para processamento instrumental cirúrgico e produtos consignados?deve
existir uma área exclusiva, dimensionada de acordo com o volume de trabalho desenvolvido, para recepção,
conferência e devolução destes. - 14Climatização da sala de recepção da CME classe IIManter temperatura ambiente entre 18º e 22º C;
II - Garantir vazão mínima de ar total de 18,00 m3
/h/m2;
III - Manter um diferencial de pressão negativo entre os ambientes adjacentes, com pressão diferencial
mínima de 2,5 Pa; e
IV - Prover exaustão forçada de todo ar da sala com descarga para o exterior da edificação. - 15Frequência de manutenção de indicadores biologicos e seladoraanual
- 16O que deve conter a sala de desinfecção química?deve conter bancada com uma cuba para limpeza e uma cuba para
enxágue com profundidade e dimensionamento que permitam a imersão completa do produto ou
equipamento, mantendo distanciamento mínimo entre as cubas de forma a não permitir a transferência
acidental de líquidos. - 17Climatização da sala de desinfecção químicaI - Garantir vazão mínima de ar total de 18,00 m3
/h/m2;
II - Manter um diferencial de pressão negativo entre os ambientes adjacentes, com pressão diferencial
mínima de 2,5 Pa; e
III - Prover exaustão forçada de todo ar da sala com descarga para o exterior da edificação.
O ar de reposição pode ser proveniente dos ambientes vizinhos, exceto da área suja. - 18Desinfecção de alto nívelprocesso físico ou químico que destrói a maioria dos
microrganismos de artigos semicríticos, exceto um número elevado de esporos bacterianos; - 19Teste de Bowie DickTeste químico de classe II e testa a eficácia do sistema de vácuo na autoclave à vácuo.
Positivo quando tem falhas - 20Desinfecção de nível intermediárioprocesso físico ou químico que destrói microrganismos
patogênicos na forma vegetativa, micobactérias, a maioria dos
vírus e dos fungos, de objetos inanimados e superfícies; - 21Detergentesproduto destinado a limpeza de artigos e superfícies por meio da
diminuição da tensão superficial, composto por grupo de
substâncias sintéticas, orgânicas, líquidas ou pós solúveis em água
que contêm agentes umectantes e emulsificantes que suspendem
a sujidade e evitam a formação de compostos insolúveis ou
espuma no instrumento ou na superfície; - 22Qualificação de desempenhoevidência documentada de que o equipamento, após as
qualificações de instalação e operação, apresenta desempenho
consistente por no mínimo 03 ciclos sucessivos do processo, com
parâmetros idênticos, utilizando-se pelo menos a carga de maior
desafio, determinada pelo serviço de saúde; - 23Monitoramento do processo de esterilizaçãoO monitoramento do processo de esterilização deve ser realizado em cada carga em pacote
teste desafio com integradores químicos (classes 5 ou 6), segundo rotina definida pelo próprio CME ou pela
empresa processadora. - 24esterilização de produtos implantáveisNo monitoramento do processo de esterilização dos produtos para saúde implantáveis deve ser
adicionado um indicador biológico, a cada carga, além do integrador - 25Rotina do indicador biológicoA cada 24h, na embalagem desafio e colocado no ponto de maior desafio para o processo de esterilização no autoclave ou quando for esterilizar produtos implantáveis
- 26Uso do álcoolinduz à desnaturação de proteínas e à inibição da produção do
metabolismo essencial para a rápida divisão celular;
espectro de ação: são bactericidas, tuberculocidas, fungicidas e virulicidas; mas não são
esporicidas;
concentração de uso: álcool etílico a 70% em peso;
indicação de uso: desinfecção de nível intermediário de artigos e superfícies com tempo
de exposição de 10 minutos na concentração indicada.
camas, macas, colchões, bancadas etc. - 27Uso dos fenólicosinativação do sistema enzimático e perda de metabólitos essenciais
pela parede celular;
espectro de ação: bactericida, fungicida, virulicida (HIV) e tuberculicida;
concentração: são encontradas em concentrações de 1 a 7%; sendo a de 5% a mais
utilizada;
uso: desinfecção de superfícies e artigos metálicos e de vidro em nível médio, ou
intermediário e baixo, com tempo de exposição de 10 minutos para superfícies e de 30
minutos para artigos, na concentração indicada pelo fabricante;
NAO É RECOMENDADO para artigos o trato
respiratório, alimentos, berçário, nem com objetos de látex, acrílico e borrachas. Pelo
efeito residual são ativos na presença de matéria orgânica. - 28Quaternários de amôniasão indicados para desinfecção de superfícies em berçários e unidades de manuseio de
alimentos:
mecanismos de ação: inativação de enzimas produtoras de energia, desnaturação de
proteínas celulares e ruptura de membrana celular;
espectro de ação: fungicida, bactericida, virulicida;
concentração de uso: recomendada pelo fabricante;
indicação: desinfecção de baixo nível: tempo de exposição de 30 minutos, na
concentração indicada pelo fabricante. - 29Liberadores de cloro ativo (hipoclorito de sódio/cálcio/lítio) promove desinfecção de nível médio.
mecanismos de ação: inibição de reação enzimática básica da célula, desnaturação de
proteína e inativação de ácidos nucléicos; expectro de ação: virulicida, bactericida,
microbactericida e esporicida para um grande número de esporos;
concentração de uso: 0,02 a 1%, dependendo da indicação de uso;
indicação: desinfecção de lactários, cozinhas, depósitos de água, material de inaloterapia
e oxigenoterapia na concentração de 0,02% e tempo de contato de 60 min. Desinfecção
de superfície de unidade de diálise, hemodiálise, banco de sangue, laboratórios na
concentração de 1% por 10 minutos; - 30Solução de iodo espectro de ação: bactericida, tuberculicida, fungicida, virulicida, não esporicida;
concentração de uso: álcool iodado a 0,5% e tempo de contato de 10 minutos;
indicação: na desinfecção de nível intermediário. Ampolas de vidro, estetoscópio,
otoscópio, superfícies externas de equipamentos, partes metálicas de incubadora etc;
recomendações: após o tempo de contato, removê-lo friccionando álcool, para evitar os
efeitos corrosivos do iodo. As soluções devem ser acondicionados em frascos escuros,
fechados e guardados em locais frescos;
efeito residual de 2 a 4 horas;
ação neutralizada pela presença de matéria orgânica. - 31Glutaldeído promove desinfecção de alto nível;
mecanismos de ação: altera o DNA, RNA e síntese protéica;
espectro de ação: bactericida, fungicida, microbactericida e esporicida;
concentração: 2% por 30 minutos;
indicação: endoscópios de fibra ótica de alto risco (enxaguar com água estéril); artigos
não descartáveis, metálicos ou corrosivos por hipoclorito; instrumental termo-sensível;
equipamentos de aspiração etc.;
recomendações: materiais demasiadamente porosos como os de látex podem reter o
glutaraldeído, caso não haja bom enxágue.
Apresenta atividade germicida em presença de matéria orgânica, entretanto, materiais
colocados no glutaraldeído sem limpeza prévia apresentam impregnação de sangue e
secreções pela formação de precipitados, dificultando a limpeza de maneira especial. O
produto deve ser manipulado em local arejado e com uso de EPI. - 32Tipos de auto clavesgravitacional
gravitacional venturi (com bomba para sucção)
Alto vácuo - 33O que pode ser esterilizado pela estufa?Este processo deve se restringir a artigos que não possam ser esterilizados pelo vapor saturado sob
pressão, pelo dano que a umidade pode lhes causar ou quando são impermeáveis, como vaselina, óleos e pós.
As estufas são usadas para esterilizar materiais ¨secos¨, como vidraria, principalmente as de precisão,
seringas, agulhas, pós, instrumentos cortantes, gases vaselinadas, gases furacinadas, óleos, vaselina, etc
Atualmente a indicação é para óleos e pós. - 34Qual é a temperatura para esterilização na estufa?A esterilização acontece quando a temperatura no interior da estufa atinge de 160 ºC a 170ºC, durante
1 a 2 horas (dependendo do equipamento), ocorrendo destruição de microorganismos, inclusive os esporos - 35Relação tempo/temperatura para esterilização em estufaTemperatura Tempo
171°C - 60 minutos
160°C - 120 minutos
149°C - 150 minutos
141°C - 180 minutos
121°C - 12 horas. - 36Esterilização por óxido de etilenoÉ quase que exclusivamente utilizado para esterilização de equipamentos que não
podem ser autoclavados. A efetividade do processo depende da concentração do gás, da
temperatura, da umidade e do tempo de exposição. Age por alcalinização de proteínas,
DNA e RNA. - 37Desvantagens do processo de esterilização por óxido de etilenoAs desvantagens para sua aplicação são o tempo necessário para efetivar o
processo, o custo operacional e os possíveis riscos aos pacientes e aos profissionais
envolvidos. Apresenta potencial carcinogênico e mutagênico, genotoxicidade, podendo
alterar sistema reprodutor e nervoso e, ainda, causar sensibilização aos profissionais
envolvidos no processo, devendo haver supervisão médica constante nos mesmos. - 38Radiação ionizanteMétodo extremamente caro de esterilização, tendo sido usado para tecidos
destinados a transplantes, drogas, entre outros. Para outros artigos, perde para o óxido
de etileno, justamente devido a seu custo - 39Vantagens da radiação ionizanteAs vantagens do processo estão em permitir
aos produtos serem tratados na sua embalagem de transporte e também no fato dos
prestadores de serviço possuírem irradiadores de grande porte, onde pallets inteiros não precisam ser desmembrados - 40comtrole de pH dos desinfetantes para artigos semi críticos no CMErealizar a monitorização dos parâmetros indicadores de efetividade dos desinfetantes para artigo semicrítico, como concentração, pH ou outros, no mínimo 1 vez ao dia, antes do inicio das atividades."
- 41Autoclaves de peroxido d hidrogêniotecnologia em esterilização a baixa temperatura (50°C) a artigos termosensiveis, na qual utiliza o método de esterilização físico-químico,
- 42Inspeção após limpeza do materialmanual ou automatizada, deve ser avaliada por meio da inspeção visual, com o auxílio de lentes intensificadoras de imagem, de no mínimo oito vezes de aumento, complementada, quando indicado, por testes químicos disponíveis no mercado.
- 43Vapor saturado sob pressãoalcança temperaturas de 121ºC e 134ºC.
- 44A qual processo devem ser submetidos os materiais semicriticos?no minimo a desinfecção de alto nível.
Os produtos para saúde semicríticos utilizados na assistência ventilatória, anestesia e inaloterapia devem ser submetidos à limpeza e, no mínimo, à desinfecção de nível intermediário
Informações
- Descrição
- FlashCards sobre CME, criado por Andreia Santos em 31-01-2018.
- Criado por
- Andreia Santos
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