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Flashcards

Sistema Nervioso clase 25

Loreto Correa Microbiología Prueba 2, MICRO 1 Espanhol 98 flashcards

Flashcards do conjunto (98)

  1. 1Bacterias patógenas más comunes de SNCStreptococcus pneumoniae
    Neisseria meningitidis
    M. tuberculosis
  2. 2Virus patógenos más comunes que afectan al SNCEnterovirus
    Herpes virus
  3. 3Hongo patógeno más común que afecta al sistema nervioso centralCriptococcus spp
  4. 4Parasito que afecta más comúnmente al SNCPlasmodium
    Treponema cruzi
  5. 5Vias de ingreso de los patogenos al SNCInfecciones dentales
    Sinusitis frontales o etmoidales
    Lesiones genitales
    Lesiones cutaneas
    Transmisiones madre-hijo
  6. 6Nombre mecanismos de lesion al SNInjuria directa de neuronas o glia
    Injuria indirecta
    Isquemia
  7. 7Formas de injuria indirecta del SNToxinas
    Respuesta inflamatoria
    Autoinmune
  8. 8Formas de lesion por isquemia al SN*Mediante el aumento de la presión intracraneana
    *Vasculitis
  9. 9Descripcion de Meningitisinflamacion de la leptomeninges (aracnoides y piamadre, involucrando al LCR)
  10. 10Descripcion MeningoencefalitisInflamacion tanto de la leptomeninges como del parenquima cerebral.
  11. 11¿Qué significa que una meningitis sea aseptica?Que no presenta bacterias
  12. 12Nombres de las infecciones piogenas localizadasAbscesos, Empiemas
  13. 13Las manifestaciones clinicas de un grupo de patogenos son iguales en todos los pacientes con meningitis (V o F)FALSO
  14. 14Infecciones del SNC que sean EMERGENCIASMeningitis bacteriana
    Encefalitis virica
    Empiemas epidurales o subdurales
    Abscesos epidurales
  15. 15Nombre los sintomas y signos de caracteristicos en las meningitis bacterianas agudasTriada: Fiebre, cefalea y rigidez de nuca
  16. 16Nombre los factores de riesgo de meningitisEdades extremas más predisposición.
    Inmunosupresión
  17. 17Nombre los patógenos mas comunes responsables de la meningitis bacteriana aguda en pacientes sin vacuna contra H. influenzae tipo BH. influenzae (45%)
    Streptococcus pneumoniae
    N. meningitidis
  18. 18Nombre los patógenos más comunes que provocan Meningitis bacteriana aguda con la vacuna contra H. influenzaeStreptococcus pneumoniae
    Neisseria meningitidis
    Streptococcus tipo B (S. agalactiae)
  19. 19Agentes causales de meningitis bacteriana aguda más comunes en pacientes menores de 1 mesS. agalactiae
    E. coli
    L. monocytogenes
    Klebsiella spp
  20. 20Etiologia para meningitis bacteriana aguda (mas comunes) en pacientes entre 1 y 23 mesesS. agalactiae
    E. coli
    H. influenzae
    S. pneumoniae
    N. meningitidis.
  21. 21Etiologia de meningitis bacteriana aguda mas común en pacientes entre 2 y 50 añosS. pneumoniae
    N. meningitidis
  22. 22Etiologia para meningitis bacteriana aguda mas común en pacientes mayores de 50 añosS. pneumoniae
    N. meningitidis
    L. monocytogenes
    Bacilos Gram negativo
  23. 23Etiologia para meningitis bacteriana aguda mas común en inmunosuprimidosS. pneumoniae
    N. meningitidis
    L. monocytogenes
    Bacilos Gram negativo
    Pseudomona aeruginosa
  24. 24Etiologia para meningitis bacteriana aguda mas común en pacientes con fractura de base de cráneoS. pneumoniae
    H. influenzae
    Streptococcus betahemoliticos grupo A
  25. 25Etiologia para meningitis bacteriana aguda mas común en pacientes con traumatismo de cráneo o neurocirugías.S. aureus
    S. coagulasa negativa
    Bacilos gram negativo
    P aeruginosa
  26. 26Nombre etiologias comunes en meningitis CRONICASbacterianas como: M.tuberculosis, Brucella spp, T. pallidum, B. burdogferi
    Fungicas: Cryptococcus o Candida spp
  27. 27Formas diagnosticas de meningitis bacteriana agudaEstudio de LCR (puncion lumbar).
    Examenes de laboratorio en sangre
  28. 28Resultados característicos en un examen citoquimico del LCR con infeccion bacterianaLCR de aspecto purulento
    Leucocitos muy elevados (300-50000)
    Predominio celular de NEUTROFILOS
    Proteinas ALTAS y glucosa BAJA
  29. 29Estudios que se pueden realizar en sangre para el diagnosticoHemocultivo previo tratamiento empirico
    Estudios de niveles de glucosa
    Conteo de leucocitos
    Estudios de coagulacion
    Diagnostico de neurosifilis
  30. 30Estudios diagnosticos a realizar a LCRTincion Gram y aspecto del LCR
    Cultivo
    Comparar con glucosa en sangre
    conteo Globulos blancos
    conteo de proteinas
    busqueda de antigenos.
  31. 31Todas las bacterias son igual de faciles de cultivar (V o F)FALSO, M. tuberculosis es muy dificil de cultivar.
  32. 32Metodos de diagnostico indirectoDeteccion de Ac especificos en:
    LCR en busca de Sifilis
    Suero con FTA-abs
    Buscar el indice TPHA (T. pallidum)
  33. 33Manejo para meningitis bacterianaSospecha: tomar LCR y sangre
    Iniciar tratamiento empirico lo antes posible y terapia de soporte
    Manejar los componentes sistemicos y prevenir complicaciones
  34. 34Tratamiento empiricoATB intravenosos
    Ceftriaxona + Vancomicina (se puede agregar ampicilina, opcional)
    En infeccion nosocomial: Cloxacilina o vancomicina // Meropenem
  35. 35A quienes se le debe indicar quimioprofilaxis e inmunoprofilaxistodo contacto cercano con el paciente y/o sus fluidos.
    Pacientes con infeccion por N. meningitidis, H. influenzae tipo b, S. pneumoneae.
  36. 36Profilaxis para adultosCiprofloxacino / Rifampicina
  37. 37Profilaxis para embarazadasCeftriaxona
  38. 38Profilaxis para niñosCeftriaxona y Rifampicina.
  39. 39Nombrar a pacientes afectados por enfermedades por GBSEnfermedades neonatales tempranas, neonatales tardias y en adultos.
  40. 40Caracteristicas de la enfermedad neonatalel patógeno posee como factor de virulencia la capsula tipo III
    presenta transmisión vertical post parto
  41. 41¿Como prevenir una enfermedad por GBS?Mediante quimioprofilaxis intraparto
  42. 42Tratamiento para GBSpenicilina G sodica 4 horas antes del parto
    Alergicos: Clinda o Vancomicina
    *RN: Ampicilina.
  43. 43¿Cómo se realiza el diagnostico microbiologico por GBS?Mediante colonias en agar sangre (tiene caracter mucoide y poca hemolisis). Es RESISTENTE A BACITRACINA Y STX. Produce aglutinacion (tiene capsula).
  44. 44Factores de virulencia de S. pneumoniaePosee capsula, peptidoglicanos, acido teicoico, IgA proteasas, neumolisinas y autolisinas.
  45. 45¿Qué tratamiento indicar cuando los resultados me confirman S. pneumoneae sensible a penicilina?descontinuar vancomicina y continuar con cefalosporinas
  46. 46¿Que tratamiento indicar a paciente con confirmación diagnostica de S. pneumoneae resistente a penicilina y sensible a cefalosporinas de 3a?Continuar con ceftriaxona
  47. 47¿Que tratamiento indicar a paciente con confirmacion diagnostica de S. pneumoneae resistente a penicilina y cefalosporinas?continuar con dosis altas de vancomicina y cefalosporinas y agregar rifampicina
  48. 48¿Cual es la duracion minima del tratamiento contra meningitis por S. pneumoneae?10 dias
  49. 49S. pneumoneae son el agente etiologico mas mortal (V o F)FALSO, la N. meningitidis tiene mayor mortalidad, incluso aun en tratados.
  50. 50Complicaciones comunes en pacientes con meningitis bacteriana por N. meningitidisSindrome de Watherhouse-Friederichsen
  51. 51¿Quienes son los pacientes con riesgo de meningitis por N. meningitidis?niños mayores de 5 años, adolescentes, adulto joven y adulto mayor.
  52. 52Factores de virulencia mas relevantes de N. meningitidisFimbrias, Capsula, Lipo oligosacaridos, ademas de sus proteinas de membranas.
  53. 53Nombre de serogrupos mas frecuentes de N. meningitidis.Serogrupos B y C son capsulados y mas frecuentes.
    W135 ha ido en aumento.
  54. 54La N. meningitidis es TOTALMENTE sensible a la PenicilinaFalso, la N.meningitidis es sensible a la penicilina pero en Chile se han identificado cepas relativamente resistentes.
  55. 55Tratamiento para meningitis por N. meningitidis.Penicilina G sodica (ELECCION)
    Alternativa: Cefalosporina de 3a (Ceftriaxona)
    No olvidar la profilaxis a los contactos.
  56. 56¿Como prevenir la infeccion por N. meningitidis?Mediante vacunas: bivalentes, contra el grupo B y/o conjugadas.
  57. 57Margen de tiempo en el que debo indicar profilaxis a los contactos estrechos de un paciente con meningitisantes de 24 horas hasta 10 dias luego de iniciados los sintomas
  58. 58A quienes se les considera como contactoCualquier persona cuya relacion con el enfermo sea intima (compañeros de curso, de trabajo, personal de salud, duermen en la misma casa, sala cuna, internado, etc).
  59. 59Formas de diagnostico para N. meningitidispuncion lumbar: analisis de aspecto y Gram
    cultivo y/o hemocultivo
    Pruebas de aglutinacion o PCR
  60. 60Pacientes con factores de riesgo de infeccion por L. monocytogenesEs una meningitis infrecuente por infeccion por alimentos.
    Diabeticos, alcoholicos, inmunodeprimidos trasplantados, embarazadas y recien nacidos
  61. 61Nombrar tratamiento de meningitis por L. monocytogenes confirmadaAMPICILINA
  62. 62Mencionar caracteristicas especiales de LCR con infeccion por L. monocytogenesLCR puede ser de claro a purulento
    Celularidad mixta (mono o polinuclear)
    glucosa menor a 40 mgr/dl
    proteinas elevadas sobre 150
  63. 63Nombrar Enterobacteria que provoca infecciones del SNC en recien nacidosE. coli K-1
  64. 64Nombre de la enfermedad provocada por E coli K1Meningitis del recien nacido
  65. 65Caracteristicas o factores de virulencia de E. coli K1Es invasiva
    tiene capsula
  66. 66Consecuencias de la meningitis del recien nacido por G negativoaumenta la mortalidad
    Daños neurologicos severos
  67. 67Forma de contagio por E coli K1contagio por contacto con el tracto vaginal infectado de la madre
  68. 68Formas de diagnostico etiologico DEFINITIVO de Meningitis del recien nacidoAislando el germen en la sangre y/o LCR
  69. 69Forma más rápida de diagnostico para de meningitis del recien nacido por E. coliHacer un Gram y prueba de aglutinacion en Latex al LCR
  70. 70Profilaxis para E coli K1Ampicilina 2 g INTRAVENOSA , luego de 1 g IV cada 4 horas a la madre (hasta el nacimiento)
  71. 71Signos para sospechar una meningitis del recien nacido G negativo o infección por E coli en embarazadaFiebre intraparto
    parto prematuro
    signos de infeccion neonatal
    *en este caso usar atb en madre y/o recien nacido
  72. 72En una meningitis siempre hay que dar penicilinas en la dosis maxima posible (VoF)FALSO, deben indicarse solo en caso de que exista sensibilidad a la penicilina y en las dosis maximas recomendadas.
  73. 73Antibiotico recomendado para meningitis en pacientes recien nacidos o inmunodeprimidos en generalAMPICILINA
  74. 74pacientes mas propensos a desarrollar meningitis por PseudomonasINMUNODEPRIMIDOS
  75. 75Tratamiento empirico más comun para meningitis bacteriana aguda (salvo excepciones)CEFTRIAXONA
  76. 76Caso: un paciente de 83 años en tratamiento por una meningitis bacteriana aguda por S. pneumoneae luego de 5 dias comienza a mostrar signos de rapida mejoria. ¿Considerarias bajar la dosis de atb para disminuir los efectos adversos del medicamento? SI O NONO!!! nunca bajar las dosis con mejoria, siempre respetar las duraciones de tratamiento. MUY importante el buen uso de los atb.
  77. 77Duracion del tratamiento de meningitis bacteriana por N. meningitidis7-14 DIAS
  78. 78Duracion del tratamiento de meningitis bacteriana por S. pneumoneae10-14 dias
  79. 79Duracion del tratamiento de meningitis bacteriana por H. influenzae7-10 dias
  80. 80Duracion del tratamiento de meningitis bacteriana por Streptococcus Beta Hemolitico Grupo B14-21 dias
  81. 81Duracion del tratamiento de meningitis bacteriana por Gram negativo21 dias
  82. 82Proceso supurativo focal en el interior del parénquima cerebral ¿Qué es?ABSCESO CEREBRAL (infeccion localizada)
  83. 83bacterias más comunes que provocan abscesos cerebrales (pacientes en general))POLIMICROBIANOS
    Streptococcus (70-80%)
    S. aureus
    Anaerobios y enterobacterias
  84. 84Agentes que provocan abscesos cerebrales en pacientes inmunodeprimidosL. monocytogenes, M. tuberculosis, C. neoformans, Nocardia
    Toxoplasma gondii (SIDA)
  85. 85Hongos que provocan abscesos cerebrales en pacientes trasplantados o diabeticosAspergillus y Candida
  86. 86Mecanismo más habitual de formacion de abscesos cerebralesExtension por contiguidad desde focos supurados cercanos a las meninges
  87. 87Nombrar todos los mecanismos de formacion de los abscesos cerebrales*Extension por contiguidad
    *Inoculacion directa
    *diseminacion hematogena (oportunistas)
    *Foco primario de infeccion desconocido (10%)
  88. 88Tratamiento antibiotico para abscesos de origen dental, otico, sinusal o pulmonarCefotaxime o ceftriaxona + metronidazol
  89. 89Tratamiento antibiotico para abscesos por endocarditisCefotaxima + cloxacilina o vancomicina
    ceftriaxona + metronidazol + cloxacilina o vanco
  90. 90Tratamiento antibiotico para abscesos luego de neurocirugias o traumatismosmeropenem o ceftazidima + vancomicina o linezolid
  91. 91Tratamiento antibiotico para abscesos por Pseudomona aeruginosaCefepime o ceftazidima
  92. 92Tratamiento antibiotico para abscesos por Toxoplasma gondii (VIH)Sulfadiacina + pirimetamina
  93. 93Metodos para diagnostico etiologico de absceso cerebralSe analizan muestras de pus por puncion del absceso o luego de cirugia
  94. 94Los hemocultivos y los analisis de pus son igual de utiles para el diagnostico etiologico de abscesos cerebrales (Vo F)FALSO, los hemocultivos NO SON UTILES
  95. 95Metodos diagnosticos para abscesos cerebrales**tomografia computarizada con contraste
    Resonancia magnetica (mejores resultados en cerebritis precoz)
    Gammagrafia cerebral con indio-111 (alta S-E)
  96. 96Tipo de paralisis que provoca el TETANOSPARALISIS ESPASTICA
  97. 97Nombre la principal diferencia entre la toxina botulinica y la toxina tetanicala toxina botulinica afecta las TERMINACIONES NERVIOSAS
    toxina tetanica a nivel de medula espinal.
  98. 98tipo de paralisis provocada por la toxina BOTULINICAPARALISIS FLACCIDA

Informações

Descrição
Prueba 2, MICRO 1 Microbiología FlashCards sobre Sistema Nervioso clase 25, criado por Loreto Correa em 07-08-2020.
Criado por
Loreto Correa · ago 2020
Atualizado
9 ago 2020
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