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353 Doença diverticular
Questions in this quiz (3)
1Em relação à diverticulite:
- AA diveritculite sem complicações manifesta-se dor no QIE, anorexia, diarreia e febre.
- BA diverticulise pode complicar em 25% dos casos.
- CO abcesso (16%) e a perfuração (10%) representam complicações frequentes.
- DFrequentemente o doente pode apresentar nível hidroaereo no QIE no Rx.
- EO dx é feito preferencialmente com TAC, com espessamento da parede do colon >4mm
- FA DII pode simular os sintomas de diverticulite aguda.
- GA diverticulite pode surgir na ausência de critério na TAC, febre ou leucocitose.
- HA colonoscopia é importante para exclusão de CCR, devendo ser realizada cerca de 6 semanas após a crise diverticular.
- IA classificação de Hinchey serve para prever o prognóstico do doente antes da cirurgia.
2Em relação ao tratamento da diverticulite (assintomática, não complicada):
- ARecomenda-se a ingestão de 30g de fibra por dia nos doentes com diverticulite assintomática.
- BRecomenda-se cessação tabágica,
- C75% dos doentes respondem a repouso intestinal e esquema antimicrobiana eficaz na diverticulite não complicada
- DRifaximina, um antibiótico de largo espetro, é uma opção terapêutica no tratamento agudo da diverticulite aguda não complicada.
- EA ampicilina está indicada quando existe ausência de resposta a ciprofloxacina+metronidazol e sulfometaxol.
- FApesar de utilizados, a utliação de probióticos e de anti-inflamatórios como a mesalazina não demostraram diminuir a taxa de recorrênca da diverticulite.
3Relativamente a cirúrgia na diverticulite:
- AEstá indicada em todos os doentes com diverticulite complicada, com risco cirúrgico baixo.
- BNa diverticulite não complicada não se considera cirurgia.
- CA tx médica pode ser utilizada por mais de 2 crises, sem aumento do risco de perfuração.
- DOs objectivos cirúrgicos passam por remover o sigmoide até à junção com o recto.
Information
- Description
- não acabado
- Author
- Catarina Capella
- Language
- Português
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