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Questions in this quiz (10)
1Uma abordagem clara, simples e organizada é necessária no manejo de pacientes politraumatizados e a avaliação primária estabelecida pelo ATLS (Advanced Trauma Life Support) fornece exatamente esta estratégia. Desta maneira, qual medida faz parte da primeira abordagem neste tipo de paciente?
- AManutenção de oxigenação adequada.
- BManutenção da coluna cervical estável.
- CControle de foco hemorrágico.
- DAvaliação neurológica básica.
- EPrevenção de hipotermia.
2Uma modificação da Escala de Coma de Glasgow (ECG) para pacientes pediátricos significou um importante avanço na avaliação de crianças vítimas de trauma. Desta forma, qual a pontuação na ECG para uma menina de 1 ano e 11 meses que apresenta abertura ocular espontânea e, ao estímulo doloroso, retira o membro e geme?
- A14.
- B13.
- C12.
- D11.
- E10.
3Apesar das fístulas enterocutâneas (ou fístulas intestinais externas) terem diferentes possíveis etiologias, a maior parte ocorre no cenário de pós-operatório e cerca de 2040% surgem de forma associada à Doença de Crohn, seja após ressecção intestinal ou de ocorrência espontânea. Assinale a alternativa incorreta sobre as fístulas enterocutâneas.
- AAs fístulas de baixo débito apresentam drenagem < 200 mL/24h.
- BO íleo é o sítio das fístulas de alto débito em 50% dos casos.
- CAs associadas à Doença de Crohn têm maior possibilidade de fechamento espontâneo.
- DO fechamento espontâneo ocorre em até 80% dos casos.
- EA correção da hipovolemia e das alterações eletrolíticas deve ser uma abordagem precoce.
4Desde seu aparecimento como ferramenta diagnóstica na Segunda Guerra Mundial, a ultrassonografia tem ganhado uma importância crescente na avaliação do paciente vítima de trauma. O termo “Focused Abdominal Sonography for Trauma” (FAST) foi cunhado em 1996 para descrever um conjunto padronizado de avaliações ultrassonográficas nos politraumatizados. Um ano depois, o significado do acrônimo mudou para Focused Assessment Sonography for Trauma a fim de refletir seu uso além da topografia abdominal. Qual território não faz parte dessa avaliação complementar?
- ARetroperitônio.
- BEspaço Pericárdico.
- CFlanco Esquerdo.
- DEspaço hepatorrenal.
- EPelve.
5Sobre o Lavado Peritoneal Diagnóstico no trauma é incorreto afirmar que:
- AÉ o método de avaliação de primeira escolha em pacientes hemodinamicamente instáveis em que o equipamento de ultrassonografia não estiver disponível.
- BSua contraindicação absoluta é a presença de uma clara indicação de laparotomia imediata.
- CÉ considerado positivo se houver aspiração imediata de uma quantidade superior a 10 mL de sangue.
- DSe nenhum fluido for aspirado, deve ser instilado 1 litro de solução salina resfriada e seu efluente enviado para avaliação laboratorial.
- ESaída de líquido do lavado através de um dreno de tórax é patognomônico de trauma diafragmático.
6Vários sistemas de classificação macroscópica já foram desenvolvidos para o adenocardinoma gástrico. No Sistema de Borrmann – que é um dos mais comuns – como seria classificada uma lesão com aspecto polipoide?
- ABorrmann I.
- BBorrmann II.
- CBorrmann III.
- DBorrmann IV.
- EBorrmann V.
7Os tipos difuso e intestinal de câncer gástrico classificados por Lauren em 1965 descrevem duas entidades biológicas distintas no que diz respeito aos aspectos epidemiológicos, etiológicos e evolutivos. Com relação ao subtipo difuso, é incorreto afirmar que:
- ATem associação com grupo sanguíneo A.
- BApresenta redução da proteína de adesão celular e-caderina.
- CTem melhor prognóstico.
- DPode apresentar células em anel de sinete.
- EApresenta disseminação transmural e linfática para outros órgãos.
8 A avaliação pré-operatória é uma oportunidade para discutir com o paciente os benefícios da interrupção do tabagismo. É sabido, inclusive, que os fumantes têm um risco aumentado de complicações pulmonares no pós-operatório, de modo que a interrupção do hábito de fumar antes de uma cirurgia eletiva parece otimizar alguns desfechos, como a cicatrização e a recuperação pulmonar. A preferência atual é pela suspensão do tabagismo com quanto tempo antes da cirurgia?
- A2 meses.
- B1 mês.
- C2 semanas.
- D1 semana.
- E3 dias.
9O manejo dos pacientes diabéticos evoluiu bastante na última década. A introdução de novas drogas antidiabéticas, de novos tipos de insulina e de novos sistemas de transferência de insulina mudou inclusive a maneira com que esses pacientes são abordados no período perioperatório. Assinale a alternativa incorreta quanto à condução farmacológica desses casos.
- AA insulina de ação rápida é suspensa quando o paciente entra em dieta oral zero.
- BA insulina de ação longa é administrada em dois terços da dose habitual na noite anterior à cirurgia e metade da dose normal na manhã do ato operatório.
- COs antidiabéticos orais devem ser reiniciados no pós-operatório após a introdução da dieta oral nos pacientes que desenvolveram disfunção renal.
- DDeve ser iniciada infusão de soro glicosado 5% na manhã da cirurgia.
- EPacientes em uso de bomba de insulina continuam com a infusão de insulina basal.
10O Sistema de classificação do status físico da Sociedade Americana de Anestesiologia é um sistema relativamente simples com eficácia comprovada na estratificação pré-operatória do risco de morbidade e mortalidade de pacientes que serão submetidos a um ato cirúrgico-anestésico. Desta maneira, como é classificado um paciente sem expectativa de sobreviver às próximas 24 horas sem uma intervenção cirúrgica?
- AASA I.
- BASA II.
- CASA III.
- DASA IV.
- EASA V.
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- CLINICA GERAL 17 (Geral 2) Quiz on 3, created by manoel junior on 28/11/2018.
- Author
- manoel junior
- Language
- Português
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