Queimaduras ´parte 2 12/06

1. 1Qualquer queimadura circunferencial profunda pode causar complicações graves. No pescoço pode causar obstrução de vias aéreas, do tórax restrição à ventilação pulmonar e nas extremidades, obstrução à circulação.
   Além do grau de profundidade as queimaduras podem ainda ser classificadas como [blank_start]graves[blank_end], [blank_start]moderadas[blank_end] e leves
   

   1. Agraves
   2. Bmoderadas
2. 2GRAVES
   · Todo tipo de queimadura, de qualquer grau e extensão, se houver complicação por lesão do trato respiratório.
   · Queimadura de [blank_start]terceiro[blank_end] grau na face, mão e pé.
   · Queimadura de segundo grau que tenha atingido mais de [blank_start]30[blank_end]% da superfície corporal.
   

   1. Aterceiro
   2. B30
3. 3MODERADAS
   · Queimadura de primeiro grau que tenha atingido mais de [blank_start]50[blank_end]% da superfície corporal.
   · Queimadura de segundo grau que tenha atingido mais de [blank_start]20[blank_end]% da superfície corporal.
   · Queimadura de terceiro grau que tenha atingido até [blank_start]10[blank_end]% da superfície corporal, sem atingir face

   1. A50
   2. B20
   3. C10
4. 4LEVES
   · Queimadura de primeiro grau com menos de [blank_start]20[blank_end]% da superfície corporal atingida.
   · Queimadura de segundo grau com menos de [blank_start]15[blank_end]% da superfície corporal atingida.
   · Queimadura de terceiro grau com menos de [blank_start]2[blank_end]% da superfície corporal atingida.
   

   1. A20
   2. B15
   3. C2
5. 5Mecanismos de Lesão
   A inalação de [blank_start]fumaça[blank_end] é a principal causa de óbito precoce (primeiras horas) após a queimadura. Lesão térmica das vias aéreas
   A inalação de gases superaquecidos pode causar obstrução alta de vias aéreas por edema da hipofaringe. Raramente ocorre lesão dos [blank_start]pulmõe[blank_end]s, pois a traquéia absorve o calor.
   

   1. Afumaça
   2. Bpulmõe
6. 6Intoxicação por Monóxido de Carbono (CO)
   O [blank_start]CO[blank_end] é um gás inodoro e incolor presente na fumaça do escapamento de automóveis, sendo o produto da combustão de diversos materiais.
   É a complicação causada pela inalação de fumaça e a causa mais comum de morte precoce em vítimas de incêndio (Quadro XVI). O Monóxido de Carbono se liga à hemoglobina, formando a carboxi-hemoglobina e impedindo o transporte de oxigênio. A lesão dos tecidos é provocada por falta de oxigênio.
   

   1. ACO
7. 7A morte ocorre por lesão cardíaca produzida pela falta de oxigênio. A cianose [blank_start]não[blank_end] aparece e a coloração vermelho-cereja da pele e mucosas descrita como um sinal clássico é raro

   1. Anão
8. 8intoxicação por monóxido de carbono
   
   [blank_start]leve[blank_end] Dor de cabeça pulsátil e dispnéia aos esforços
   
   [blank_start]Moderada[blank_end] : Dor de cabeça, irritabilidade, tonteira, visão diminuída e dispnéia em repouso.
   
   [blank_start]severa[blank_end] : Confusão mental ou inconsciência, convulsões, apnéia, parada cardío-respiratória. Óbito.

   1. Aleve
   2. BModerada
   3. Csevera
9. 9Lesão química de vias aérea e sistêmica
   A combustão de determinados materiais produz substâncias químicas tóxicas que podem envenenar o acidentado.
   Não adianta ingerir l[blank_start]eite[blank_end] como tratamento para intoxicação por fumaça.
   

   1. Aeite
10. 10Traumatismos Associados
    Em explosões, acidentes automobilísticos e outros acidentes, as queimaduras podem se associar a outras lesões como traumatismos da cabeça, coluna cervical e fraturas e hemorragias internas. A gravidade destas lesões vai ter, por vezes, importância [blank_start]maior[blank_end] no prognóstico do acidentado do que da queimadura.
    

    1. Amaior

11. 11Fatores do acidentado
    - [blank_start]Idade[blank_end] - a mortalidade aumenta abaixo dos cinco anos e acima dos 55 anos.
    - Estado [blank_start]prévio[blank_end] de saúde - doenças cardíacas, respiratórias e diabetes pioram o prognóstico
    

    1. AIdade
    2. Bprévio
12. 12Definição de grande queimado
    
    2º grau > 25% de superfície corporal queimada em [blank_start]adultos[blank_end]
    
    2º grau > 20% de superfície corporal queimada em [blank_start]crianças[blank_end]
    
    
    3º grau > 10% de superfície corporal queimada em qualquer faixa [blank_start]etária[blank_end]
    
    Muitas vítimas apresentando queimaduras elétricas, inalação de fumaça, lesões em mãos, pés, face, olhos e períneo.
    
    Queimados com lesões moderadas, mas de alto risco clínico (diabéticos, c[blank_start]ardíacos[blank_end]).

    1. Aadultos
    2. Bcrianças
    3. Cetária
    4. Dardíacos
13. 13Primeiros Socorros em Queimaduras Térmicas
    Estes tipos de queimaduras são causados pela condução de calor através de líquidos, sólidos, gases quentes e do calor de chamas.
    Podem ser extremamente dolorosas e nos casos de queimaduras de segundo grau profundas ou de terceiro grau, em que a profundidade da lesão tenha destruído terminais nervosos da pele a dor aguda é substituída por in[blank_start]sensibilidade[blank_end].
    

    1. Asensibilidade
14. 14A dor e a ansiedade podem evoluir para síncope. Nas queimaduras térmicas, extensas e/ou profundas, é freqüente sobrevir o estado de choque, causado pela dor e/ou perda de líquidos, após algumas horas. Em conseqüência disto, devem ser tomadas as medidas necessárias para a prevenção.
    Nas queimaduras identificadas como sendo de primeiro grau, devese limitar à lavagem com água corrente, na temperatura ambiente, por um máximo de um minuto. Este tempo é necessário para o resfriamento local, para interromper a atuação do agente causador da lesão, aliviar a dor e para evitar o aprofundamento da queimadura. O resfriamento mais prolongado pode induzir hipotermia.
    Não aplicar gelo no local, pois causa vasoconstrição e diminuição da irrigação sangüínea.
    Se o acidentado sentir sede, deve ser-lhe dada [blank_start]toda[blank_end] a água que desejar beber, porém lentamente.
    Sendo possível, deve-se adicionar à água sal (uma colher, das de café, de sal para meio litro de água).
    Se o acidentado estiver inconsciente não lhe dê água, pois podeocasionar-lhe a morte.
    

    1. Atoda
15. 15Em todos os casos de queimaduras, mesmo as de [blank_start]primeiro[blank_end] grau, são convenientes ficar atento para a necessidade de manter o local lesado limpo e protegido contra infecções.

    1. Aprimeiro
16. 16As queimaduras de segundo grau requerem outros tipos de cuidados para primeiros socorros. Além do procedimento imediato de lavagem do local lesado, proteger o mesmo com compressa de gaze ou pano limpo, umedecido, ou papel alumínio. Não furar as bolhas que venham a surgirno local. Não aplicar pomadas, cremes ou ungüentos de qualquer tipo. Especial menção deverá ser feita quanto a certos hábitos populares prejudiciais como: uso e aplicação de creme dentifrício, manteiga, margarina ou graxa de máquina. É preciso ficar bem claro que [blank_start]não[blank_end] se pode usar qualquer espécie de medicamento tópico (pomadas) nestes casos.

    1. Anão
17. 17Para prevenir o estado de choque o acidentado deverá ser protegido por cobertor ou similar; colocado em local confortável, com as pernas elevadas cerca de 30 cm, em relação à cabeça. Tranqüilizar o acidentado devido à existência de dor e sofrimento, já que a administração de drogas analgésicas é restrita a pessoa es[blank_start]pecializada[blank_end]

    1. Apecializada
18. 18Nada deve ser dado à vítima como medicamento. Remover jóias e vestes do acidentado para evitar constrição com o desenvolvimento de edema. Não retirar roupas ou partes de roupa que tenham grudado no corpo do acidentado, nem retirar corpos es[blank_start]tranhos[blank_end] que tenham ficado na queimadura após a lavagem inicial.

    1. Atranhos
19. 19Todas as manobras deverão ser executadas com calma e precisão. A identificação do estado ou iminência de choque poderá ser feita pela observação de ansiedade; inquietação, confusão, sonolência, pulso rápido, sudorese, oligúria e [blank_start]baixa[blank_end] pressão arterial

    1. Abaixa
20. 20Realizar normalmente o exame primário, priorizando a manutenção de vias aéreas, respiração e circulação.
    O acidentado deverá ser encaminhado imediatamente para atendimento especializado. Não transportar o acidentado envolvido em panos úmidos ou mo[blank_start]lhados[blank_end].
    

    1. Alhados
21. 21O atendimento de primeiros socorros para queimaduras de terceiro grau também consiste na lavagem do local lesado e na proteção da lesão. Se for possível, proteger a área com papel a[blank_start]lumínio[blank_end]. O papel alumínio separa efetivamente a lesão do meio externo; diminui a perda de calor; é moldável, não aderente e protege a queimadura contra microrganismos. Todas as providências tomadas para prevenção do estado de choque, administração de líquidos e cuidados gerais com vítima são as mesmas aplicadas nos casos de queimaduras de segundo grau. As queimaduras de terceiro grau têm a mesma gravidade que queimaduras de segundo grau pro[blank_start]fundas[blank_end].

    1. Alumínio
    2. Bfundas
22. 22O acidentado de queimadura térmica na f[blank_start]ace[blank_end], cujo acidente ocorreu em ambiente fechado, deve ficar em observação para verificação de sinais de lesão no trato respiratório. Os sintomas e sinais, muitas vezes, podem aparecer algumas horas depois da ocorrência e representar oclusão dos brônquios e edema pulmonar. Pode haver expectoração fuliginosa com fragmentos de tecido.

    1. Aace

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2019- CMN (SAÚDE Cap 2) Quiz on Queimaduras ´parte 2 12/06, created by Levy Moreira on 11/06/2019.

Author

Levy Moreira

Language

Português

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2019- cmnsaúde cap 2

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