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Questions in this quiz (29)
1Paciente masculino de 24 años de edad, ingesta de omeprazol de forma crónica por
gastritis, alimentación mala en cantidad y calidad, desvelo crónico, ingesta de café
diario, etilismo (+) socia cada fin de semana hasta llegar a la embriaguez, sometido a
estrés crónico, acude a consulta por fatiga, crónica, el médico solicita BHC la cual
reporta: Hb 8.4, Hto 28, VCM 71.1, HCM 21.4, ADE 19.8, Retis 0.2%, Leuc 6.3, Neutr 3150,
plaquetas 578 mil.- AAnemia macrocitica hipercromica
- BAnemia megaloblastica
- CAnemia normocitica normocromica regenerativa
- DAnemia microcitica hipocromica arregenerativa
2qué estudios le solicitaba inicialmente al paciente
- AExamen general de orina, sangre oculta en heces, cinética de hierro
- BEndoscopia de tubo digestivo bajo
3Las células hematopoyéticas de que capa [blank_start]embrionaria surgen:[blank_end]
- AMesodermo ventral
4¿Cual de las siguientes oraciones es falso con respecto a la médula ósea?
- AEs uno de los órganos más grandes de cuerpo y constituye el 4% del peso corporal
- BEs el segundo sitio principal de formación de las células sanguíneas
- CSu irrigación principal viene de la arteria nutricia y de las arterias periósticas
- DTiene 2 tipos principales de células: productoras de células sanguíneas y productoras del estroma.
5¿Cual de las siguientes es lo correcto con respecto a los órganos linfoides primarios?
- Ason órganos que aparecen hasta la edad adulta, ya que en los primeros años de vida no tienen función específica
- Bson donde los linfocitos interactúan entre sí y con células no linfoides para generar una respuesta inmune a antígenos
- Cson donde los linfocitos se desarrollan hacia células funcionales maduras
- Dde estos órganos no se desarrollan neoplasia hematológicas
6Menciona lo incorrecto con respecto a los ganglio linfáticos:
- AForman una red que filtra antígenos del tejido intersticial y linfa, tienen una
paracorteza, corteza y médula - Bson los sitios primarios de respuesta inmune hacia los antígenos
- Cde aquí se origina neoplasias hematológicas como los linfomas
- Den la corteza están linfocitos T y paracorteza linfocitos B, sólo tienen folículos
primarios
- AForman una red que filtra antígenos del tejido intersticial y linfa, tienen una
7De acuerdo a qué parámetro de la biometría hemática podemos inferir que una anemia es
regenerativa o arregenerativa- AHemoglobina
- BHematocrito
- CReticulocitos
- DVolumen corpuscular medio
8¿Como se llama la hormona producida por el hígado de gran importancia en la fisiopatología de la
anemia por enfermedades crónicas?:- AEritropoyetina
- B- Hepcidina
- C- Hemopexina
- D- Haptoglobina
9¿Cuál de las siguientes anemias es la más prevalente a nivel mundial?
- A- anemia de la enfermedad crónica
- B- anemia megaloblastica
- C- anemia hemolítica
- D- anemia por deficiencia de hierro
10En cuál de las siguientes anemias están aumentadas las siguientes citocinas: TNF alfa, interferón
gamma, IL-1, IL-6 e IL-10- A- Anemia de la enfermedad hepática
- B- Anemia de las enfermedades crónicas
- C- Anemia hemolítica autoinmune
- D- Anemia por deficiencia de hierro
11Dentro de la cinética de hierro, ¿cuál es el patrón de una anemia por deficiencia de hierro?
- Ahierro sérico alto, transferrina baja, índice de saturación baja, capacidad de fijación
alta, ferritina baja - Bhierro sérico alto, transferrina alta, índice de saturación baja, capacidad de fijación
baja, ferritina baja - Chierro sérico bajo, transferrina alta, índice de saturación baja, capacidad de fijación
alta, ferritina baja - Dhierro sérico bajo, transferrina baja, índice de saturación baja, capacidad de fijación alta, ferritina alta
- Ahierro sérico alto, transferrina baja, índice de saturación baja, capacidad de fijación
12¿Qué proteína se necesita para la absorción de la vitamina B12?
- A- hepcidina
- B- acido clorhídrico
- C- factor intrinseco
- D- acido folico
13Paciente femenino de 13 años de edad de descendencia Europea, la cual es
referida a consulta por anemia microcítica hipocrómica refractaria a tratamiento, ha
sido tratada en diversas ocasiones con hierro por via oral sin respuesta, su
hemoglobina ha oscilado entre 10-11g/dL con un VCM entre 69 y 74 fL, no tiene otro
antecedente de importancia; a la EF. solamente con leve aumento del maxilar
superior, talla baja, palidez de tegumentos (+), sus laboratorios actuales con HB
10g/dL, VCM 71 fL. HCM 23 pg, FSP: Microcitosis, anisopoiquilocitosis, glóbulos
rojos en diana.- AAnemia por deficiencia de hierro
- BAnemia por células falciformes
- CEsferocitosis hereditaria
- DTalasemia menor
14¿Qué estudios le solicitaría al paciente para confirmar su diagnóstico?
- AInducción de drepanocitos
- BCinetica de Hierro completa
- CFragilidad osmótica
- DElectroforesis de hemoglobina (o un frotis)
15Según su sospecha diagnóstica donde se encuentra la alteración?
- AUna alteración en las proteínas de la membrana
eritrocitaria - BAlteración de las cadenas de la hemoglobina alfa o beta
- CPolimerización de la hemoglobina desoxigenada
- DTrastorno hereditario de la absorción de hierro
- AUna alteración en las proteínas de la membrana
16Paciente masculino de 35 años de edad, antecedente de trabajador en el
campo de tomates de San Quintin hace 15 años, relaciones sexuales de alto riesgo
y uso de drogas intravenosas durante un año, suspendido hace 3 años, niega algun
otro antecedente de relevancia, inicia hace un mes aproximadamente con palidez
de tegumentos, palpitaciones, cefalea pulsatil, disnea progresiva, astenia adinamia,
aparicion de lesiones petequiales en miembros pelvicos, algunas equimosis,
gingivorragia leve, asi como fiebre cuantificada en 39` C, con tos productiva de
forma intermitente, a la EF no se palpan adenopatías ni visceromegalias; se toman
estudios de laboratorio con HB 5., HTO 16, VCM 90, HCM 26, Retis 0%, Leuc 800,,
Neutr 150, Linfos 650, plaquetas de 20 mil, LDH 250, Cr 1.0, BT1.5, AST 40, frotis de
sangre periférica sin células blásticas.- AAnemia ferropénicamieloma multi
- BLeucemia aguda
- CMieloma múltiple
- DAnemia aplásica muy grave
17¿Qué estudios solicitaría para confirmar el diagnóstico?
- ANiveles de vit B12 y folatos
- BAspirado de médula ósea y biopsia de hueso
- CNiveles de inmunoglobulinas
- DCariotipo e inmunofenotipo
18¿Cómo se clasifica la enfermedad de acuerdo a su sospecha diagnóstica?
- ACrónica, acelerada y blástica
- BAlto riesgo y bajo riesgo
- CRecién diagnosticado, persistente y crónica
- DGrave, no grave y muy grave
19De acuerdo a su diagnóstico inicial, cuál sería el tratamiento más apropiado:
- AHidroxicobalamina 100mcg IM cada 24 hrs por una semana, posterior cada
semana y después cada mes. - BQuimioterapia sistémica intravenosa de forma urgente
- CHemodiálisis, ácido fólico y talidomida
- DInmunosupresión con globulina antitimocito y búsqueda de donador
compatible para trasplante de medula osea alogenico
- AHidroxicobalamina 100mcg IM cada 24 hrs por una semana, posterior cada
20Las principales complicaciones son trombosis, hemorragia, y transformación a leucemia
Seleccione una:- AAsparina, flebotomia, hidroxicarbamida
- BAspirina
- CNinguna de las anteriores
- DFlebotomia
21Paciente femenino de 24 años de edad sin aparentes antecedentes de
relevancia, alimentacion buena en cantidad y calidad, niega infectocontagiosos,
transfunsionales , AGO= G1,C1 FUM:10/10/2016, MAC anticonceptivos via oral,
relaciones sexuales de alto riesgo; inicia su padecimiento actual hace una semana
con palidez de tegumentos, ictericia conjuntival (++), disnea progresiva,
palpitaciones, cefaleapulsatil, astenia y adinamia por lo cual acude a consulta,
orina mas oscura de lo normal, se toman BHC con HB 7g/dL, VCM 101, HCM 25,
ADE 16,
Leuc 5400, Neutr 3300, Linfos 1100, plaquetas 345 mil, frotis con aglutinación
globular, esferocitosis, Gluc 89, Cr 1.2, Urea 45, LDH 900, BT 5.7, BI 5.5
¿Cuál es su sospecha diagnóstica?- AAnemia aplásica
- BAnemia por def. vit B12
- CAnemia hemolítica autoinmune
- DAnemia ferropenica
22¿Qué solicitamos para confirmar su diagnóstico?
- AAspirado de médula ósea y biopsia de hueso
- BNiveles de vit b12 y folato
- CCoombs directo, niveles de hemoglobina libre y haptoglobina
- DNiveles de hierro sérico, transferrina, capacidad de fijación, índice de
saturación.
23¿Cuál es la clasificación de la enfermedad que usted sospecha?
- ANo grave, grave, y muy grave
- BAnticuerpo calientes, anticuerpos fríos
- CPor deficiencia de la absorción o aumento de los requerimientos
- DDeficiencia de hierro sin anemia, anemia establecida
24Paciente masculino de 45 años de edad con antecedente de tumoración
gástrica hace 7 años la cual amerito gastrectomía subtotal, actualmente llega a
consulta por presentar síndrome anémico progresivo de 9 meses de evolución, así
como parestesias en miembros pélvicos, se toman estudios de laboratorio con HB
7.5, VCM 119, HCM 25, Leuc 2100, Neutr 1200, Linfos 500, Plaquetas 80 mil, Retis
0.5%
Gluc89, Cr 1.1, BT 2.3, BI 1.8, LDH 1200.
Que tipo de anemia tiene?- AAnemia hipercrómica
- BAnemia macrocítica
- CAnemia normocítica normocrómica regenerativa
- DAnemia microcítica hipocrómica arregenerativa
25¿Qué estudios le solicitaba inicialmente al paciente?
- AExamen general de orina, sangre oculta en heces, cinética de hierro.
- BEndoscopia de tubo digestivo alto
- CNiveles de vit B12 y folatos, frotis de sangre periférica.
- DAspirado de médula ósea y biopsia de hueso
26¿Cuál es su sospecha diagnóstica?
- AAnemia aplásica
- BAnemia megaloblástica por deficiencia de vit b12
- CLeucemia mieloide aguda
- DSindrome mielodisplasico
27Paciente masculino de 16 años de edad originario y residente de Veracruz el cual viajo a
Toluca, tiene antecedente de haber estado hospitalizado por dolor en extremidades que se le
atribuyeron a dolor de crecimiento donde se realizaron estudios de laboratorio y refiere que
tenia anemia, sin embargo no se inicio tratamiento o protocolo diagnostico, actualmente acude
a valoracion por tener un cuadro de 4 días de evolución con dolor tipo urente de gran
intensidad en extremidades y tórax, se ve en mal estado general, EF: ictérico ++, mal estado
general, subhidratado, taquicárdico, taquipneico, con dolor a la palpación media en región
abdominal, extremidades con ulceraciones de 2-3 cm, saturando (O2) al 88%, LABS: HB 7.2,
VCM 89, HCM 26, Retis 2%, plaquetas 72 mil, BT 4.8 mg/dL, AST 1200 U/L, ALT 1550 U/L, Cr
4.3mg/dL, frotis de sangre periférica con drepanocitos.
¿Cuál es su sospecha diagnóstica?- AEsferocitosis hereditaria
- BMetahemoglobinemia
- CAnemia de cels falciformes
- DBeta talasemia
28¿Qué estudio le solicitaría para confirmar el diagnóstico?
- ADeterminación de la oxidación de la hemoglobina
- BFragilidad osmótica
- CElectroforesis de proteínas
- DDeterminación de Hemoglobina S en los eritrocitos
29¿Cuáles son las principales complicaciones de la enfermedad?
- AHipertensión pulmonar, insuficiencia cardiaca congestiva, hematuria
- BCrisis aplásica, sx toracico agudo, crisis vasooclusivas, secuestro esplénico
- CSx mielodisplásico, leucemia mieloide aguda
- DNinguna de las anteriores
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- Quiz on Untitled, created by Kiara Flores on 11/05/2023.
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- Kiara Flores
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