Quiz
Examen nefrologie 10
Questions in this quiz (51)
1Triada clinică clasică pentru pielonefrita acută sau pielonefrita cronică în acutizare include:
- AFebră
- BPolidipsie
- CLombalgii
- DPiurie
- EUrină hipercromă
2Ce modificări în examenul sumar de urină se întâlnesc în pielonefrită cronică?
- ACilindri hialinici
- BBacteriurie
- CLeucociturie
- DEritrocite dismorfe
- EProteinurie >3 g/l
3Sindromul urinar în pielonefrită cronică în acutizare se poate manifesta prin:
- ACristalurie
- BCilindrurie leucocitară
- CLeucociturie şi bacteriurie
- DProteinurie > 3g/l
- EUneori microhematurie
4Pentru confirmarea diagnosticului de pielonefrită cronică sunt utile următoarele investigații:
- AExamenul sumar de urină
- BExamen ultrasonografic al rinichilor
- CUrografia intravenoasă
- DCistografia
- EBiopsia renală
5Din punct de vedere microbiologic, există infecţie a tractului urinar atunci când se determină:
- A≥100.000 bacterii/ml la pacienţi asimptomatici
- B100-10.000 bacterii/ml la pacienţi asimptomatici
- COrice recoltare pozitivă obţinută prin aspiraţie suprapubiană
- D1000 microorganisme/ml, la o pacientă gravidă
- ESpecii multiple de microorganisme, indiferent de titru
6Urocultura este considerată pozitivă, dacă germenul detectat este în cantitate:
- A≤ 10(2) (indiferent de agentul patogen şi de existenţa simptomatologiei clinice)
- B≥ 10(5) (indiferent de agentul patogen şi de existenţa simptomatologiei clinice)
- C≤ 10(4) (indiferent de agentul patogen şi de existenţa simptomatologiei clinice)
- D≥ 10(4) şi triada clinică prezentă
- E≥ 10(3) şi manifestările clinice complete la pacienţii cu infecţie urinară complicată (diabet zaharat, sarcină, obstrucţie infrarenală etc.)
7Termenul bacteriurie asimptomatică presupune:
- ATitrul diagnostic în urocultură
- BUrocultură negativă
- CPrezenţa clinicii de infecţie urinară
- DLipsa simptomelor clinice de infecţie urinară
- EBacteriuria ≤10(3) bacterii/ml
8Piuria sterilă poate indica: (definiţie de piurie în carte)
- AInfecţii cu agenţi bacterieni neobişnuiţi
- BNefropatie diabetică
- CInfecţia cu Mycobacterium tuberculosis
- DInfecţii cu fungi
- EAmiloidoză renală
9Proteinuria în nefropatii interstiţiale este:
- ADe tip proteinurie tubulară
- BDe tip β2-microglobulină
- CConstituită din proteine cu greutate moleculară mare
- DConstituită din proteine cu greutate moleculară mică
- EEste tot timpul prezentă
10Care sunt semnele ultrasonografice caracteristice pielonefritei cronice:
- ADilatarea calicelor şi bazinetului
- BDeformarea calicelor şi bazinetului
- CSubțierea parenchimului renal
- DÎngroşarea peretelui vascular
- EStenoza vaselor renale
11Semne sugestive pentru pielonefrita cronică în acutizare, la ecografia renală sunt:
- ADimensiunile renale normale sau micşorate
- BMicşorarea indicelui parenchimatos
- CMicşorarea ecogenităţii parenchimului
- DDilatarea pielocaliceală, deformarea sistemului calice-bazinet
- EBloc renal (calculi, cheaguri de sânge, tumoare, strictură, etc)
12Care afirmaţii sunt adevărate pentru scintigrafia renală dinamică:
- ASe poate efectua în azotemie
- BMai puţine reacţii adverse decât urografia intravenoasă
- CDetermină dereglările funcţionale precoce
- DNu este necesară o pregătire specială pentru investigaţie
- ENu este contraindicată în caz de alergie la iod şi sarcină
13Care afirmaţii despre scintigrafia renală dinamică sunt adevărate:
- ASe poate efectua în azotemie
- BEste pe larg utilizată în diagnosticul pielonefritelor
- CDetermină dereglările funcţionale precoce
- DNu este necesară pregătire specială pentru investigaţie
- EEste contraindicată în caz de alergie la iod şi sarcină
14În pielonefrita acută, examenul bacteriologic se realizează:
- AÎnaintea iniţierii antibioterapiei
- BLa 48 ore după iniţierea antibioterapiei
- CLa 48 ore după oprirea tratamentului
- DLa 1 lună după finisarea tratamentului
- ELa 3 luni după finisarea tratamentului
15Diagnosticul diferenţial al pielonefritei acute, care se manifestă cu sindrom algic abdominal şi febril, dar fără sindrom de cisitită, se realizează cu:
- ASarcina ectopică
- BApendicita acută
- CApoplexia ovariană
- DInfecţiile urinare joase
- EDiverticulită
16Care sunt măsuri generale în tratamentul pielonefritei cronice:
- ARepaos la pat în perioada febrilă
- BHidratare adecvată
- CReglarea tranzitului intestinal
- DAntibioticoterapie
- EGlucocorticosteroizi
17Tratamentul medicamentos al pielonefritei cronice include:
- ARegim la pat în toate cazurile
- BAntibioticoterapie
- CCorticosteroizi
- DHidratare adecvată
- EUroseptice
18Regimul hidric în pielonefrita cronică în acutizare:
- ASe restricţionează
- BSe suplimentează (diureza+500ml)
- CNu se modifică
- DDepinde de gradul hipertensiunii arteriale
- EDepinde de temperatura corporală
19Care sunt indicaţii pentru spitalizarea pacienţilor cu pielonefrită acută
- AVârsta ≤60 ani
- BSarcina
- CNefropatia obstructivă
- DDiabetul zaharat
- EVomă incoercibilă
20Alegeți afirmațiile corecte cu privire la tratamentul etiologic al pielonefritei acute şi al pielonefritei cronice în acutizare:
- ASe începe înaintea recoltării uroculturii
- BSe aşteaptă rezultatele uroculturii
- CIniţial empiric
- DTerapia parenterală este mai efectivă
- EÎn toate cazurile se preferă monoterapia antibacteriană
21Care afirmaţii sunt adevărate cu referinţă la tratamentul etiologic al pielonefritei acute şi al pielonefritei cronice în acutizare:
- ASe începe după recoltarea uroculturii
- BSe aşteaptă rezultatele uroculturii
- CIniţial empiric
- DTerapia parenterală este mai efectivă
- EÎn toate cazurile se preferă biterapia
22Care antibiotice sunt utilizate mai frecvent în tratamentul pielonefritei cronice:
- ATetraciclinele
- BCefalosporinele
- CFluorchinolonele
- DAminoglicozidele
- ECarbapenemele
23În tratamentul pielonefritei cronice, acutizare uşoară, sunt adevărate afirmaţiile:
- ADurata tratamentului 5 zile
- BDurata tratamentului 7-10 zile
- CMonoterapie antimicrobiană, administrare perorală sau parenterală
- DMono sau biterapie antimicrobiană, administrare perorală sau parenterală
- ENu necesită tratament simptomatic
24Profilaxia recidivelor pielonefritei cronice presupune:
- ASanarea focarelor cronice de infecţie
- BProfilaxia constipaţiilor
- CDieta hipoproteică
- DRestricţia de lichide
- EIgiena intimă riguroasă
25Măsurile igieno-dietetice de profilaxie a infecţiilor tractului urinar sunt:
- AReglarea tranzitului intestinal
- BAportul hidric adecvat
- CIgiena zonei perianale şi periuretrale
- DMicţiuni rare
- EAntibiotic conform antibiogramei
26Profilaxia infecţiilor tractului urinar include:
- AAntibioticoterapia
- BTratamentul refluxului vezico-ureteral
- CUtilizarea contraceptivelor orale
- DMicţiunea postcoitală este recomandată
- EGolirea vezicii urinare la necesitate
27Factorii de prognostic nefavorabil în pielonefrită acută sunt:
- AAgentul patogen Proteus
- BAgentul patogen E. coli
- CInfectarea pe cale urinară ascendentă
- DOcluzia acută a căilor urinare
- EHiperuricemia
28Factorii de prognostic nefavorabil în pielonefrita acută sunt:
- AAgentul patogen Proteus
- BAgentul patogen stafilococul plasmocoagulant
- CInfectarea pe cale urinară ascendentă
- DOcluzia acută a căilor urinare rezolvată
- EImunosupresie
29Care sunt indicaţii pentru tratament chirurgical în pielonefrita acută sau cronică în acutizare:
- AParanefrita
- BAbcesul renal
- CDereglările de pasaj urinar
- DRinichiul ratatinat
- ERinichi dublu
30Care sunt indicaţiile pentru tratamentul chirurgical în pielonefrita cronică în remisiune:
- ACorecţia malformaţiilor congenitale ce dereglează pasajul urinar
- BCorecţia complicaţiilor postchirurgicale ce afectează pasajul urinar
- CAbcesul renal
- DParanefrita
- ECarbuncul renal
31Complicaţiile severe posibile ale pielonefritei cronice bilaterale includ:
- AHipertensiunea arteriala
- BRatatinarea rinichiului
- CBoala cronică renală
- DTuberculoza renală
- EAmiloidoza renală
32Complicaţii acute ale pielonefritei acute pot fi:
- AŞocul toxicoseptic
- BNecroza papilară acută
- CHipertensiunea arterială secundară
- DCarbunculul renal
- EAbcesul perinefretic
33Din grupul complicaţiilor acute ale pielonefritei acute fac parte:
- AAbces renal (Pielonefrita emfizematoasă)
- BNefroscleroza secundară
- CInsuficienţa renală acută
- DChisturi renale
- EHipertensiunea arterială
34Care dintre următoarele sunt complicaţii posibile ale pielonefritei cronice:
- ATromboza arterelor şi venelor renale
- BBoala cronică renală
- CHipertensiunea arterială
- DNefroscleroză secundară
- EInsuficienţa renală acută
35Pentru pielonefrita acută apostematoasă sunt adevărate afirmaţiile:
- APrezenţa focarelor mici multiple purulente plasate în stratul renal cortical
- BPrezenţa focarelor mici multiple purulente plasate în stratul renal medular
- CMai frecvent este cauzată de o septicopiemie enterococică
- DMai frecvent este cauzată de o septicopiemie stafilococică
- EMai frecvent este cauzată de o septicopiemie streptococică
36Enumeraţi afirmaţiile corecte despre pielonefrita acută la pacienţii imunocompromiși:
- Ancidenţa crescută a germenilor patogeni polirezistenţi
- BFrecvent implicaţi agenţi bacterieni comensuali
- CRiscul scăzut al complicațiilor
- DFluorchinolonele, cefalosporinele de generaţia III-IV, aminopenicilinele protejate şi carbapenemele sunt antibioticele de prima linie
- EFluorchinolonele, cefalosporinele de generaţia II, aminoglicozide sunt de primă linie
37Care sunt afirmaţiile adevărate în pielonefrita acută obstructivă:
- AEste o urgenţă medico-chirurgicală
- BNecesită spitalizare
- CMicșorarea dimensiunilor rinichilor la USG
- DIndispensabilă - nefrostomie percutanată
- EÎnlăturarea obstacolului în regim de urgenţă
38În pielonefrita cronică în acutizare, la examenul obiectiv se poate determina:
- ASensibilitate la palparea lojelor renale
- BPunctele costomusculare dureroase
- CPunctele costovertebrale nedureroase
- DManevra Giordano pozitivă
- EDurere întotdeauna bilaterală
39În caz de pielonefrită acută, la examenul clinic durerea poate lipsi mai frecvent la următoarele categorii de pacienţi:
- ACopii
- BGravide
- CDiabetici
- DEtilici denutriţi
- ETransplantaţi
40Care dintre următoarele criterii, caracteristice pielonefritei cronice, permit diferenţierea ei de glomerulonefrita cronică:
- AFebra cu frisoane
- BAsimetria afectării renale
- CSimetria afectării renale
- DProteinuria marcată
- ELeucocituria marcată
41Tratamentul patogenetic în pielonefrita cronică în acutizare include:
- AIEC
- BAntispastice
- CAntibiotice
- DAntiagregante
- EFitoterapie
42O leucociturie aseptică poate fi sugestivă pentru:
- AInfecţie a tractului urinar decapitată prin antibioterapie prealabilă
- BVaginită
- CTuberculoză uro-genitală
- DHidronefroză
- EChist renal supurat
43Nefropatiile tubulo-interstițiale se impart în:
- AInfecțioase
- BMedicamentoase
- CMetabolice
- DÎn sarcina
- ELa bătrâni
44Formele clinice ale pielonefritei acute sunt următoarele, CU EXCEPȚIA:
- AHemoragică
- BApostematoasă
- CSeroasă
- DCarbuncul
- EPurulentă
45Complicațiile acute ale pielonefritei acute și cronice în acutizare sunt următoarele:
- AȘoc toxico-septic
- BȘoc hemoragic
- CAbcesul renal
- DAnemia
- EInjurie renală acută
46Complicațiile cronice ale pielonefritei acute sunt următoarele:
- APielonefrita cronică
- BȘoc hemoragic
- CBoala cronică renală
- DȘoc toxico-septic
- EInjurie renală acută
47Acuzele pacienților cu PNC pot fi repartizați sindromologic în:
- ASindromul inflamației locale
- BSindromul toxico-septic
- CSindromul inflamației generale
- DDereglările micționale
- EDereglările funcționale
48Preparatele de elecție în tratamentul HTA renoparenchimatose sunt:
- AIEC
- BBeta blocanții
- CDiuretici tiazidici
- DAntagoniștii angiotenzinei II
- EBlocante canalelor de calciu dihidropiridinici
49Profilaxia infecțiilor tractului urinar include următoarele:
- AGolirea la necesitate a vezicii urinare
- BAlimentația bogată în proteine
- CUtilizarea soluțiilor cu pH neutru pentru igiena intimă
- DProfilaxia constipațiilor
- EContracepție hormonală
50Modalitățile evolutive ale glomerulonefritei acute poststreptococice sunt:
- AVindecare
- BCronicizare
- CEvoluție rapid progresivă
- DDezvoltarea septicemiei
- EDezvoltarea endocarditei poststreptococice
51Care din medicamentele antihipertensive au și un efect antiproteinuric, util în tratamentul glomerulonefritelor cronice?
- AInhibitorii enzimei de conversie a angiotensinei
- BDiureticele de ansă
- CAntihipertensivele centrale
- DBlocanții receptorilor de angiotensină
- Eβ-blocantele
Information
- Description
- 1 Nefrologie Quiz on Examen nefrologie 10, created by Grupa Noastra on 06/01/2024.
- Author
- Grupa Noastra
- Language
- English
- Views
- 1,712
- Tags
- Rating
- No ratings yet Rate this quiz