Question 1
Question
62. Hipertensiunea in circuitul mic duce la:
Answer
-
a. La hipertofia stratului mediu a vaselor mici pulmonare
-
b. La proliferarea excesiva a intimei vaselor pulmonare
-
c. La sclerozarea stratului intern a vaselor pulmonare mici
-
d. La subtierea stratului mediu a vaselor mici pulmonare
-
e. La dezvoltarea vaselor colaterale pulmonare
Question 2
Question
63. Accentuarea zgomotului II la artera pulmonara, este semn de:
Answer
-
a. Șunt mare stinga dreapta
-
b. Șunt dreapta stinga
-
c. Hipertensiune pulmonara
-
d. Egalarea șunturilor
-
e. Nu are legatura cu nimic din cele enumerate
Question 3
Question
64. Care din următoarele este consecință a hipertensiunii pulmonare:
Answer
-
a. Insuficiența parților drepte a cordului
-
b. Insuficiență hepatică
-
c. Insuficiența părților stîngi a cordului
-
d. Insuficiența respiratorie
-
e. Insuficiența renală
Question 4
Question
65. Sunt contraindicații relative pentru adminsitrarea de heparine:
Question 5
Question
6. Care din urmatoarele etiologii enumerate mai jos este cauza de embolie pulmonara
netrombotica:
Question 6
Question
67. Factorii etiologici al revarsatului pleural nesupurativ sunt:
Answer
-
a. Trauma canalului limfatic toracic (chilotoraxul)
-
b. Traumatismul toracelui cu lezarea pleurei, arterelor intercostale,
parenchimului pulmonar (hemotoraxul)
-
c. Revarsatul pleural pancreatogen
-
d. Ruperea abcesului pulmonar în cavitatea pleurala
-
e. Revarsatul pleural malign (metastatic)
Question 7
Question
8. Care din cele enumerate sunt metode de electie de investigatie pentru stabilirea aspectului
revarsatului pleural:
Answer
-
a. Toracocenteza
-
b. Recoltarea lichidului pentru examenul citologic după puncția pleurală
-
c. Recoltarea lichidului pentru examenul biochimic după puncția pleurală
-
d. Investigatiile cu radionuclizi
-
e. Ultrasonografia
Question 8
Question
9. Care din afirmatiile enumerate sunt adresate pneumotoraxului spontan primitiv
(idiopatic):
Answer
-
a. Este o urgenta medico-chirurgicala
-
b. Survine pe leziuni preexistente
-
c. Apare brusc
-
d. Ca regula fara o cauza cunoscuta anterior
-
e. Se întâlneste preponderent la copii
Question 9
Question
70. Care sunt conditiile principale pentru survenirea pneumotoraxului spontan:
Answer
-
a. Existenta unui loc de minima rezistenta
-
b. Vârsta
-
c. Interventia unui element declansator (efort fizic, tuse)
-
d. Existenta bolilor asociate
-
e. Depinde de genul pacientului
Question 10
Question
71. Gradul ischemiei determinată de obstacol este variabil, în funcție de diverși factori:
Answer
-
a. Sediul si întinderea obstacolului
-
b. Viteza de constituire a obstacolului
-
c. Distrugerea colateralelor
-
d. Vîrsta pacientului
-
e. Tromboza extensivă
Question 11
Question
72. Dintre explorări non-invazive ale patului aterial fac parte:
Question 12
Question
73. Complicatiile locale în arteriografia prin puncție Seldinger sunt reprezentate de
următoarele:
Answer
-
a. Hematoame
-
b. Fistule arterio-venoase
-
c. Isecție, ocluzie vasculară și embolii periferice
-
d. Insuficiența renală acută
-
e. Pseudoanevrisme
Question 13
Question
4. În condițiile unui arbore arterial normal anatomic arteriografia oferă următoarele
informații:
Answer
-
a. Localizarea precisă a leziunilor
-
b. Existența leziunilor unice sau multiple
-
c. Existenta circulației colaterale
-
d. Poate stabili originea embolică sau trombotică a unei ischemii acute
-
e. Starea patului vascular distal
Question 14
Question
75. Traumatismele vasculare cu prognosticul cel mai bun sunt următoarele:
Question 15
Question
76. Ca principii generale de tratament în traumatismele vasculare sunt adevărate următoarele:
Answer
-
a. Toți pacienții cu traumatisme vasculare trebuie evaluați pentru prezența
altor leziuni în vederea ierarhizării tratamentului
-
b. Șocul hemoragic este frevent prezent la bolnavii cu traumatisme vasculare
ale membrelor
-
c. Trebuie folosite garourile în scopul asigurării hemostazei
-
. Echilibrarea hemodinamică trebuie începută imediat și pe cît osibil obținută
preoperator
-
e. Trebuie în primul rînd excluse sau tratate leziunile care amenință viața
Question 16
Question
77. Pacienții la care există manifestăi datorate lezării unor vase importante necesita tratament
chirurgical imediat. Care din următoarele afirmații adevărate?
Answer
-
. Prima măsură în cadrul intervenției chirurgicale este controlul proximal si
distal la nivelul leziunii
-
La nivelul vasului lezat trebuie cautata prezenta trombozei, in cazul
existentei acestei, trombii trebuie indepartati cu ajutorul sondei Fogarty
-
Odata obtinut controlul arterial, vasul lezat va f excizat până in zona
sanatoasa.
-
Repararea ateriala si venoasa se realizeaza de obicei prin interpozitia unui graft,
de preferat sintetic ( e PTFE
-
Repararea arterial si venoasa se realizeaza de obicei prin interpozitia unui
graft autolog
Question 17
Question
78. Care din urmatoarele afirmatii referitoare la traumatismele vasculare sunt adevărate:
Answer
-
. extremitate fara sensibilitate si motricitate necesita de obicei
amputație in cazul in care exista destrucție nervoasa importanta
-
b. Extremitățile traumatizante sunt susceptibile sa dezvolte sindromul acut de
compartiment
-
c. Evaluarea precisa si corecta a sindromului de compartiment se face prin
măsurarea directa a presiunii in compartiment
-
. Prezenta socului sau a leziunilor multiple asociate reprezinta indicatii absolute
pentru amputatie
-
e. Leziune vasculara in sine nu este factorul decesiv pentru amputatie.
Question 18
Question
. Isuficienta arteriala acuta este in marea majoritate a cazurilor rezultatul obstructiei
intrinseci printr-un tromb. Urmatoarele afirmati sunt adevarate:
Answer
-
a. Cea mai frecventa sursa de emboli este cordul
-
b. Se poate produce embolie cu continutul placilor de aterom-ateromemboie sau
sindromul degetelor albastre
-
c. Manifestarile clinice ale ocluziei arteriae acute prin tromboza sunt mai severe
decit in cazul altor etiologii
-
d. Tromboza venoasa profunda poate cauza o embolie arteriala paradoxala.
-
e. Cauza majora de ischemie acuta periferica este embolia
Question 19
Question
80. Semnele clinice cardinale în iscemia acută:
Question 20
Question
81. Urmatoarele afiratii sunt adevărate:
Answer
-
a. In cazurile de ischemie acuta severa, unde diagnosticul este evident si
suspiciunea cu privire la etiologie puternica, nu sunt necesare alte investigații
paraclinice pentru a stabili indicatia terapeutica.
-
Având in vedere ca inima este sursa principala de emboli, examinarea
functiei cardio-pulmonare este esentiala
-
Examenul echografic (in special examenul Duplex) este util mai ales pentru
stabilirea existentei trombozei venoase asociate.
-
Succesul pe termen lung nu depinde de controlul susrselor emboliilor
-
Modificarea consistentei masei musculare semnifica un prognostic prost.
Question 21
Question
Modificarea consistentei masei musculare semnifica un prognostic prost.
Answer
-
Administrare de heparina previne propagarea distala a trombului
-
Exremitatile ischemice trebuie ferite nu doar de frig, dar si de caldura sau
presiunea exercitata asupra lor.
-
Fluxul retrograd (fluxul de singe care curge din extremitatea distalaa arterei dupa
inlaturarea obstructiei) semnifica un pat vascular distal efecient
-
In cazul existentei trombozei venoase, indepartarea tromblui venos trebuie
efectuata dupa de restabilirea fluxului aterial.
-
Protejarea patului vascular situat distal de obstructie este prima etapta a
tratamentului in ischemia acută
Question 22
Question
83. Care din urmatoarele afimatii nu sunt false?
Answer
-
Pentru a fi efecienta, embolectomia trebuie indicata si efectuarea precoce, in
primele 6 ore
-
Fasciotomiile de decompresiune sunt indicate preventiv in toate iscemiile acute
-
Embolectomia se efectueaza de obicei sub aneseziei locala, mai ales ca
ajoritatea pacientilor sunt batrini si cu stare generala proastă.
-
Heparina reduce la minimum propagarea trombozei si favorizeaza liza
naturala a trombului ca si dezvoltarea circuatiei colaterale
-
revascuarizare arteriala efecienta este exclusa in cazul lipsei unui flux distal
adecvat.
Question 23
Question
84. Despre disectia acută de aortă sunt adevărate următoarele afirmații:
Answer
-
Hipertensiunea arteriala este factorul favorizant cel mai frecvent incriminat
in producerea disecției acute de aortă.
-
Incidența sindromului Marfan în disectiile de aortă este între 4-15%
-
Necroza mediei (degerescenta cistica a mediei) se gaseste in 20% din cazurile
de disectia aortica.
-
De cele mai multe ori disectia aortica este asimptomatica si poate trece
neobservata
-
Boala anuloectazianta a radacinii aortice poate fi conditia anatomica
preesistenta unei disectii de aorta
Question 24
Question
85. Urmatoarele afirmatii sunt adevarata:
Answer
-
a. Bicuspidia artica se asociaza frecvent cu disectia acuta de aorta
-
b. Traumatisme toracice ichise pot determina disetie de aorta
-
c. Jumatatae din disectiile ce surivn la femeia tînără (de virsta sub 40 de ani)
intereseaza gravidele.
-
d. Tensiunea arteriala scazuta este regula la pacientii cu disectie de aorta.
-
e. Traumatismele iatrogene din cursul chirurgiei cardiac pot stala bazadisectiei
de aorta.
Question 25
Question
86. In disectia acuta de aorta sunt valabile urmatoarele:
Answer
-
a. Ruptra peretelui extern (adventitial) al lumenului fals se produce cel mai
frecvent in pericard sau in cavitatea pleurala stinga.
-
b. Oacientii cu disectie de tip A sunt, in genera mai tiner si includ pacientii cu
sindrm Marfan si ectazie anulo-aortică.
-
c. Disectie de tip B se intalneste, de regula, la barbatide virsta medie sau
virstnici.
-
d. Insuficenta artica este rara in cazul disectiei aortei proximale.
-
e. Disectia la gravid survine de obicei in trimestrul al II-lea sau chiar in cursul
travaliului.