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Tosse e Hemoptise
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Questions in this quiz (18)
1Sobre Tosse e Hemoptise, indique a FALSA:
- AA energia cinética disponível para deslocar o muco do interior das paredes das vias aéreas é diretamente proporcional ao quadrado da velocidade do fluxo do ar expirado
- BA tosse pode não conseguir limpar as secreções apesar de uma capacidade preservada de gerar velocidades expiratórias normais (ex: secreções anormais ou anomalias estruturais)
- CA tosse em Bronquite Crónica em fumadores raramente leva os doentes a procurar ajuda médica
- DA duração da tosse é a pista para a sua etiologia
- EDetalhes como o som, momento de ocorrência durante o dia e o padrão da tosse, são essenciais para o dx
2Sobre Tosse e Hemoptise, indique a FALSA:
- AIndependentemente da causa, a tosse agrava quando nos deitamos à noite, com a fala ou exercício e melhora com o sono
- BVirtualmente todas as avaliações de tosse crónica merecem um Rx Tórax
- CDoença Hodgkin causa tosse persistente, sem outros sintomas, +++ adultos jovens
- DSe tosse crónica produtiva, o exame da expetoração é obrigatório
- ETodas as pessoas com drenagem pós-nasal têm tosse
3Sobre Tosse e Hemoptise, indique a FALSA:
- AO refluxo GE pode associar-se a sintomas mínimos ou mesmo ausência deles
- BA tosse isolada como manifestação de Asma, é comum em crianças, mas não em adultos
- CDoentes com tosse crónica que têm exame de tórax, função pulmonar, oxigenação e TC normais podem estar seguros quanto à ausência de patologia pulmonar séria
- DBenzonatato não tem efeitos laterais
- ECarcinomas das VA distais causam hemoptises
4Sobre Tosse e Hemoptise, indique a FALSA:
- ATumores carcinóides são quase exclusivamente endobrônquicos
- BHemoptise maciça: >200-600 cc em 24 h
- CHemoptises mensais em mulher sugere hemoptise catamenial por endometriose pulmonar
- DHemoptise não é forma comum de apresentação da doença metastática
- EHemoptise franca ocorre em 90% dos Ca Broncogénicos como manifestação inicial
5Sobre Tosse e Hemoptise, indique a FALSA:
- AA tosse desempenha uma função essencial de PROTECÇÃO das vias aéreas e pulmões
- BTosse ESPONTÂNEA é desencadeada pela estimulação de nervos SENSITIVOS, através de recetores de rápida adaptação e fibras C
- CRECETOR VANILÓIDE tipo 1 (canal de iões catiónico) presente nos recetores de rápida adaptação e fibras C é o recetor para a CAPSAICINA e a sua expressão está AUMENTADA em pacientes com Tosse CRÓNICA
- DNo Meato acústico externo está presente o ramo auricular nervo Vago, nervo Arnold
- ETosse crónica tem duração superior a 3 semanas
6Sobre Tosse e Hemoptise, indique a FALSA:
- ASíndrome pós-viral e Pertussis são causas de tosse sub-aguda
- BA tosse geralmente MELHORA com o sono
- CTosse persistente pode ser causada por Doença Hodgkin ou SARCOIDOSE em adultos jovens
- DO exame citológico do expetoração MUCÓIDE pode ser útil para avaliar Malignidade e para distinguir Bronquite Neutrofílica vs Eosinofílica
- ETosse induzida por IECAs é dose-dependente
7Sobre Tosse e Hemoptise, indique a FALSA:
- APolimorfismos no gene do recetor neurocinina-2 associados a tosse induzida por IECAs
- BNÃO há nenhum meio de quantificar a drenagem pós-nasal
- CPensa-se que o refluxo de conteúdo gástrico para o esófago INFERIOR pode despoletar a tosse por vias REFLEXAS iniciadas na mucosa esofágica
- DMuitas pessoas com Refluxo Sintomático NÃO experienciam Tosse Crónica
- EInflamação glótica é um achado específico de DRGE
8Sobre Tosse e Hemoptise, indique a FALSA:
- ABronquinte Eosinofílica Crónica apresenta expetoração com eosinofilia >3%
- BO tratamento da tosse crónica com Rx Tórax Normal é frequentemente empírico
- CNos doentes com tosse crónica com Rx Tórax Normal que NÃO RESPONDEM ao tratamento das causas comuns de tosse crónica ou aos quais foram EXCLUÍDAS estas causas por testes diagnósticos apropriados devem realizar TC Tórax
- DInfeção pulmonar micobacteriana atípica é uma das doenças que causam Tosse + Rx Tórax Normal
- EDoença pulmonar intersticial em estadio terminal é uma das doenças que causam Tosse + Rx Tórax Normal
9Sobre Tosse e Hemoptise, indique a FALSA:
- ATosse crónica idiopática é extremamente comum, +++ nas mulheres
- BHemorragia alveolar difusa (HAD) pode apresentar-se com hemoptises
- CMundialmente, a causa mais comum de hemoptises é a infeção por Mycobacterium tuberculosis, provavelmente devido à elevada prevalência de Tuberculose e à sua predileção pela formação cavernas)
- DEtiologia mais comum de hemoptises é a Infeção das Vias Aéreas de MÉDIO calibre
- EDextrometorfano é um supressor da tosse de ação periférica com poucos efeitos colaterais
10Sobre Tosse e Hemoptise, indique a FALSA:
- AAneurisma de Rasmussen (dilatação de uma artéria pulmonar numa cavidade formada por infeção tuberculosa prévia) é fonte de hemoptise MACIÇA nos países em desenvolvimento
- BQUALQUER infeção das vias aéreas pode resultar em hemoptises, embora Bronquite Aguda seja causada +++ por uma infeção VÍRICA
- CHemorragia brônquica - ocorre geralmente das ARTÉRIAS brônquicas, que estão sob uma pressão sistémica (predispostas a uma hemorragia de maior volume)
- DOs doentes com trombocitopenia, coagulopatia ou a fazer antiplaquetários/anticoagulantes têm um risco acrescido de hemoptises
- EHemorragia alveolar difusa pode acontecer no período precoce pós-transplante de MO, deve suspeitar-se em pacientes com dispneia e hipoxemia após os primeiros 100 dias após o !transplante de MO)
11Sobre Tosse e Hemoptise, indique a FALSA:
- AInfeções por Staphylococcus aureus e bacilos gram-negativos (p.ex, Klebsiella pneumoniae) são mais propícias a causar infeções necrotizantes do pulmão (+++ frequentemente associadas a hemoptises) !
- BParagonimíase pulmonar é comummente confundida com Tuberculose ATIVA (clínica ≈)
- CCarcinoma Broncogénico é talvez a causa mais temida de hemoptises, apesar de as hemoptises serem o sintoma de apresentação em apenas 10% destes pacientes
- DA Hipertensão Arterial Pulmonar por outras causas RARAMENTE resulta em hemoptises
- EInsuficiência Cardíaca Congestiva normalmente causa hemoptises de sangue vivo
12Sobre Tosse e Hemoptise, indique a FALSA:
- ATODOS os pacientes com hemoptises devem ser inquiridos acerca de Tabagismo atual ou prévio
- BMuitas das causas de HAD podem ser parte de uma Síndrome Reno-Pulmonar
- CPara a maioria dos doentes com hemoptises, o primeiro exame de imagem deve ser um Rx Tórax
- DNas hemoptises, se não se identifica a fonte de hemorragia no Rx, deve obter-se uma TC Tórax
- ELesões endobrônquicas são frequentemente observadas na TC tórax
13Sobre Tosse e Hemoptise, indique a FALSA:
- AUma tosse fraca ou ineficaz compromete a capacidade de limpar as infeções do trato respiratório inferior, predispondo a infecções mais sérias e às suas sequelas
- BPrincipais causas de tosse ineficaz são: Fraqueza, Paralesia e Dor dos musculos expiratórios
- CSecreções aéreas anormais são uma das causas de perturbação da tosse
- DEm alguns casos, a tosse da asma é dominante ou o único sintoma e pode ser longa e severa o suficiente que motive a procura do médico
- EA tosse da bronquite crónica na maioria dos casos leva o doente a procurar o médico
14Sobre Tosse e Hemoptise, indique a FALSA:
- ADetalhes como o som, momento de ocorrência durante o dia e padrão da tosse são infrequentemente úteis para o diagnóstico de tosse crónica
- BNeoplasia Pulmonar é uma causa de tosse persistente sem outros sintomas ou anomalias no exame físico em doentes mais velhos
- CTuberculose Pulmonar é uma causa de tosse persistente sem outros sintomas ou anomalias no exame físico em TODO o mundo
- DNum paciente com tosse crónica produtiva, o exame da expectoração é obrigatório
- ETosse induzida por IECAs em mais de 30% dos doentes que tomam IECAs
15Sobre Tosse e Hemoptise, indique a FALSA:
- AQualquer paciente com tosse crónica inexplicada que está a fazer IECA deve fazer um período experimental sem tomar a medicação, independentemente da altura de início da tosse relativamente ao início do IECA
- BAsma variante-tosse apresenta fatores desencadeantes típicos
- CMuitas pessoas com Refluxo Sintomático não experienciam Tosse Crónica
- DO refluxo GE pode associar-se a sintomas mínimos ou mesmo ausência deles
- EA maioria das pessoas com drenagem pós-nasal têm tosse
16Sobre Tosse e Hemoptise, indique a FALSA:
- AQualquer infeção das vias aéreas pode resultar em hemoptises, embora Bronquite Aguda seja causada +++ por uma infeção vírica
- BHemorragia alveolar - capilares, com circulação pulmonar de baixa pressão
- CHAD pode ser catastrófica e ameaçar a vida num período precoce pós-transplante de MO (deve suspeitar-se em pacientes com dispneia e hipoxemia nos primeiros 100 dias após transplante MO)
- DMundialmente, a causa mais comum de hemoptises é a infeção por Mycobacterium tuberculosis,
- EEtiologia mais comum de hemoptises é a infecção das vias aéreas de grande calibre
17Sobre Tosse e Hemoptise, indique a FALSA:
- AEm doentes com Bronquite crónica, a superinfeção Bacteriana (Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae ou Moraxella catarrhalis) também pode levar a hemoptises
- BAs Pneumonias, de qualquer tipo, podem provocar hemoptises
- CTuberculose é causa muito comum de hemoptise em todo o mundo
- DInfeções por Staphylococcus aureus e bacilos gram-negativos (p.ex, Klebsiella pneumonia) são mais propícias a causar infecções necrotizantes do pulmão (+++ frequentemente associadas a hemoptises)
- EAs hemoptises são uma manifestação comum de metásteses pulmonares
18Sobre Tosse e Hemoptise, indique a FALSA:
- AO Exame Físico do doente com hemoptises inicia-se com a avaliação dos sinais vitais e da saturação de oxigénio, para avaliar se há evidência de uma hemorragia ameaçadora de vida
- BHemoptises maciças são definidas como hemoptises >200 cc em 24h
- CHemoptises mensais nas Mulheres sugere hemoptise catamenial por Endometriose Pulmonar
- DCaracterísticas específicas das hemoptises podem ajudar a determinar a etiologia
- ERegurditação Mitral causa opacidade do lobo inferior no Rx Tórax + Hemoptises
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- Pneumo Pneumo Quiz on Tosse e Hemoptise, created by A B on 29/04/2016.
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- A B
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