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Agua corporal Requerimientos acuosos Perdidas normales Requerimientos Adicionales en la enfermedad Intracelular Extracelular Piel, pulmones, riñones e intestinos Fiebre, quemaduras, sudoración, vomito y diarrea
Depleción de volumen Deficiencia de Agua Sobrecarga de Volumen intravascular Agua para restaurar sodio Glucosa a 5% Diureticos. En caso de IC digitalizacion del paciente Restricción de sodio. Y agua en caso de hiponatremia.
Padecimientos especificos. Sodio. Potasio Calcio Magnesio Fosforo Hiponatremia Hipernatremia Elevar el sodio serico no mas de 1meq/hora Disminuir el sodio serico no mas de 1meq/hora Hiperpotasemia Hipopotasemia Venoclisis de 100ml de glucosa al 50% + 20 unidades de insulina Sulfonato sodico de poliestireno via oral o enema a 40-80 g/dia Dialisis en la insuficiencia Renal Corrección de la causa + potasio via oral o via IV en soluciones de potasio que no excedan los 40meq/lt Hipocalcemia Hipercalcemia Calcio como gluconato por via IV o Cloruro de calcio en el caso agudo Furosemida y sulfato sodico Hipomagnesemia Hipermagnesemia 40-80meq de MgSO4/Lt de liquido por via IV Venoclisis de solucion salina + Venoclisis de calcio en forma lenta Hipofosfatemia Hiperfosfatemia 20-40meq de fosfato monobasico de potasio por via IV Diuresis, Dialsis.
Equilibrio Acido-Base Acidosis respiratoria Alcalosis respiratoria Acidosis metabolica Alcalosis metabolica Restauracion de la ventilacion adecuada. Intubacion traqueal y ventilacion asistida si fuera necesario sedando al paciente con morfina Por lo general no requiere tratamiento Corregir la causa + Bicarbonato de sodio 5meq/lt Cloruro de Sodio via intravenosa + KCl
Equilibrio de liquidos y electrolitos
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