Principios de Esterilización - creado desde un Mapa Mental

Clasificación de artículos y equipos de acuerdo al riesgo de infección No críticos: Limpieza, secado, DNI ó DBN Semi críticos: Estériles ó DAN Críticos: Siempre estériles

Métodos Físicos (Alta temperatura) Químicos (baja temperatura) Físico-químicos Calor seco: 150°C-170°C Calor húmedo: 121°C-132°C Autoclave de pre-vacío Autoclave de desplazamiento por gravedad Autoclave rápida (flash) Ácido peracético Peróxido de hidrógeno Formaldehído Glutaraldehído Óxido de etileno Plasma de peróxido de hidrógeno Vapor a baja temperatura con formaldehído (VBTF)

Ejemplos: Esfigmomanómetros, incubadoras, ropa, muebles.Desinfección de nivel intermedio: agentes químicos que eliminan bacterias vegetativas, hongos y virus.Desinfección de bajo nivel: agentes químicos que eliminan bacterias, hongos y virus durante un periodo de tiempo corto, 10 minutos.

Ejemplos: ventiladores, máquina de anestesia, endoscopio.Desinfección de alto nivel: Agentes químicos líquidos que eliminan todos los microorganismos (excepto esporas bacterianas).

Ejemplo: instrumental quirúrgico, catéter, prótesis.Esterilización: Proceso para eliminar todas las formas de vida microbiana en un objeto o sustancia, incluyendo esporas.

-Aplicaciones: todos los artículos semicríticos y críticos que sean resistentes a calor y humedad.

-Aplicaciones: todos los artículos semicríticos y críticos que NO sean resistentes a calor y humedad.

-Periodos de exposición de 60 150 minutos. -Mecanismo de acción: transferencia de energía que coagula las proteínas de los microorganismos.-Equipos: Estufa de convección por gravedad y estuda de convección mecánica (circulación de aire forzado).

-Variables: Temperatura, presión y tiempo. -Vapor saturado, 95% vapor y 5% condensado.-Periodo de exposición. 10- 35 minutos. -Mecanismo de acción: desnaturalización de las proteínas de los microorganismos debido a la acción combinada de las variables.-Es el método de esterilización más utilizado para artículos y equipos que aguantan calor y humedad.

-Esteriliza al 0.2% durante 30 minutos. -Se utiliza para esterilizar equipo médico y quirúrgico.-Mecanismo de acción: Es un agente oxidante que desnaturaliza las proteínas y altera la permeabilidad de la pared celular.

-Al 6% es esporicida pero muy corrosivo en instrumentos como endoscopios de fibra óptica. Es poco utilizado.-Mecanismo de acción: Produce radicales libres hidroxilo que atacan a los lípidos de la membrana, al DNA y a otros componentes de las células.

-Ampliamente usado en hemodiálisis. La esterilización se logra al 8% durante 24 horas. -Se usa conservadoramente debido a su toxicidad.-Mecanismo de acción:  Alquilación, reemplazando el átomo de hidrógeno de alguna molécula del microorganismo, por un grupo alquilo, evitando su crecimiento y reproducción.

-Líquido DAN y al 2% para esterilización durante 10 horas.-Mecanismo de acción: Alquilación de los grupos sulfhidrilo, hidroxilo, carboxilo y amino de los organismos, lo que altera su RNA, DNA y la síntesis de proteínas.

- Variables: Concentración del gas, 450-1200mg/l. Temperatura, 37°C-63°C. Humedad, 40%-80%. -Tiempo de exposición, 1-6 horas. -Mecanismo de acción:  Alquilación de los grupos sulfhidrilo y amino de las proteínas de los microorganismos.

-Al 58% se vaporiza la solución acuosa en una cámara cerrada al vacío. -Aplicación de radiofrecuencia para generar estado plasma.-Mecanismo de acción: Sinergismo entre la acción oxidante del peróxido de hidrógeno en estado vapor y la actividad alquilante de radicales libres presentes en la nube de plasma, dañando la membrana celular y DNA de los microorganismos.

-Mecanismo de acción: Alquilación en sinergismo con la acción del vapor de agua.

-Cuentan con bomba de vacío que extrae el aire, son equipos más eficientes.

-El tiempo de penetración del vapor es largo debido a una incompleta salida del aire, proceso lento.

- Durante 3-5 minutos a 134°C. -Se procesan instrumentos desempaquetados, para urgencias. -Se puede cancelar el ciclo de secado, entonces la recontaminación se favorece.

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