PARTO 3 WILLIAMS

1. 11. Las fases del Trabajo de parto son las siguientes. Excepto: (pág. 408)
   

   1. ARecuperación.
   2. BPreparatoria.
   3. CAlumbramiento.
   4. DPreliminar.
   5. EParto.
2. 22. La fase 2 del Trabajo de parto corresponde a: Marque la respuesta correcta. (pág. 409)
   

   1. AQuiescencia uterina y Ablandamiento del cuello uterino.
   2. BPuerperio.
   3. CTrabajo de parto.
   4. DPreparación para el trabajo de parto.
   5. ESeparación de la membrana fetal y extrusión placentaria.
3. 33. Con respecto a la Quiescencia Uterina todo es correcto. Excepto. (pág. 408)
   

   1. ASe caracteriza por estabilidad del musculo liso uterino con mantenimiento de la integridad estructural del musculo liso.
   2. BEn esta fase se forma el segmento inferior a partir del istmo.
   3. CEl útero debe iniciar los cambios extensos en su tamaño y vascularización para adaptarse al embarazo y prepararse para las contracciones uterinas.
   4. DLa falta de capacidad de respuesta miometrial continúa hasta cerca del final del embarazo.
   5. EEn esta fase se perciben algunas contracciones miometriales de baja intensidad (Braxton Hicks).
4. 44. La Fase 3 del trabajo de parto se divide en: (pag.412)
   

   1. AEtapa de borramiento y dilatación del cuello uterino.
   2. BEtapa de expulsión fetal.
   3. CEtapa de la separación y expulsión de la placenta.
   4. DTodas las anteriores son correctas
   5. ENDA
5. 55. El fenómeno del reflejo de Ferguson (Ferguson,1941), se define como: (pag.412)
   

   1. ALa diferencia de excitabilidad funcional entre los cuernos uterinos
   2. BEl estiramiento mecánico del cuello uterino intensifica la actividad uterina en varias especies, incluidos los seres humanos.
   3. CEl fenómeno de distensión y elongación del cuello uterino únicamente.
   4. DInicio de la contracción uterina en el cuerno uterino por influencia del estímulo intrínseco
   5. ENDA
6. 66. La primera etapa de la fase 3 del trabajo de parto se caracteriza por comenzar cuando se producen contracciones uterinas espaciadas con frecuencia, intensidad y duración suficientes para iniciar el adelgazamiento del cérvix: (pag.412)
   

   1. Aetapa de borramiento y dilatación del cuello uterino
   2. BEtapa de expulsión fetal.
   3. CEtapa de la separación y expulsión de la placenta
   4. DEtapa de desarrollo cervical
   5. ENDA
7. 77. Entre las contracciones musculares fisiológicas en el trabajo de parto, las del músculo liso uterino durante el trabajo de parto son singulares y dolorosas. No se conoce con seguridad la causa del dolor, pero se han sugerido diversas posibilidades: (pag.412)
   

   1. AHipoxia del miometrio contraído, como la de la angina de pecho
   2. BCompresión de ganglios nerviosos en el cuello uterino y parte inferior del útero por la contracción de los haces musculares entrecruzados
   3. CEstiramiento del cuello uterino durante la dilatación
   4. DEstiramiento del peritoneo sobre el fondo.
   5. ETodas son correctas
8. 88. Como efecto del adelgazamiento del segmento inferior y el engrosamiento simultáneo del segmento superior, se marca una frontera entre ambos con una cresta en la superficie uterina interna, pero cuando el adelgazamiento del segmento uterino inferior es extremo, como en el trabajo de parto obstruido, el anillo es prominente y conforma una situación crítica establecida que se denomina como: (Pág. 413)

   1. Aa) Anillo de retracción patológico.
   2. Bb) Anillo de retracción fisiológico
   3. Cc) El anillo de Bandl
   4. Dd) A y C son correctas
   5. Ee) Todas son correctas
9. 99. Con relación a las fuerzas auxiliares en el trabajo de parto, la contracción de los músculos abdominales simultánea a los esfuerzos espiratorios con la glotis cerrada: (pag.414)
   

   1. Aa) Empujos
   2. Bb) Esfuerzos continuos
   3. Cc) Pujos
   4. Dd) B y c son correctas.
   5. Ee) Todas son correctas
10. 1010. Regulación de la contracción y relajación miometriales. La contracción miometrial está controlada por la transcripción de genes clave que codifican proteínas que anulan o intensifican la contractilidad celular. Estas proteínas actúan: (pag.417)
    

    1. Aintensifican las interacciones entre las proteínas actina y miosina que producen la contracción muscular
    2. Baumentan la excitabilidad de las células miometriales individuales
    3. Cfacilitan la comunicación intracelular que posibilita el desarrollo de contracciones sincrónicas.
    4. DTodas las anteriores son correctas
    5. ENDA

11. 1111. Son Factores clave que regulan al parecer la fase 1 (quiescencia) del parto. Excepto: (pag.421)
    

    1. AProgesterona
    2. BProstaciclina
    3. CRelaxina
    4. DOxitocina
    5. EÓxido nítrico
12. 1212. Son Factores clave que regulan al parecer la fase 2 (Activación) del parto. Excepto: (pag.421)
    

    1. AEstrógeno
    2. BProstaciclina
    3. CEstiramiento uterino y Hialuronano ↑
    4. DReceptores en unión comunicante
    5. ERelaxina
13. 1313. Son Factores clave que regulan al parecer la fase 3 (Estimulación) del parto. Excepto: (pag.421)
    

    1. AProstaglandinas
    2. BOxitocina
    3. CRelaxina
    4. D¿Activación de células inflamatorias?
    5. EÓxido nítrico
14. 1414. Con relación a la Función de la Oxitocina. Existen concentraciones elevadas de Oxitocina sérica materna en las siguientes etapas: (pág. 426)
    

    1. ADurante la segunda etapa del trabajo de parto, que es el final de la fase 3 del parto
    2. BEn el puerperio temprano
    3. CDurante el amamantamiento
    4. DTodas las anteriores son correctas
    5. ENDA
15. 1515. Las anomalías del trabajo de parto se pueden clasificar desde el punto de vista mecánico en tres categorías que comprenden las siguientes: (Pág. 455)

    1. AAnomalías de la fuerza (contractilidad uterina y esfuerzo expulsivo materno)
    2. BAnomalías del producto (feto)
    3. CAnomalías del conducto (pelvis)
    4. DTodas las anteriores son correctas
    5. ENDA
16. 1616. Se define como Distocias: (Pág. 455)
    

    1. ASignifica trabajo de parto difícil
    2. BSe caracteriza por un avance lento anormal del trabajo de parto
    3. CSe origina de cuatro alteraciones aisladas o combinadas
    4. DTodas las anteriores son correctas
    5. ENDA
17. 1717. Los datos clínicos que ocurren con frecuencia en mujeres con trabajo de parto ineficaz son: Excepto.(pág. 455)
    

    1. ADilatación del cuello uterino o descenso fetal inadecuado
    2. BDimensiones fetales excesivas
    3. CCapacidad pélvica adecuada
    4. DPresentación anómala del feto
    5. ERotura de membranas sin trabajo de parto
18. 1818. Marque la respuesta correcta. Según la evidencia de un trabajo de parto adecuado y uno detenido: (pág. 457)
    

    1. ADetención del trabajo de parto: “...el diagnóstico de detención del trabajo de parto no se debe establecer hasta que haya transcurrido el tiempo adecuado”
    2. BTrabajo de parto adecuado: “...incluye una dilatación mayor de 6 cm con rotura de membrana y cuatro horas o más de contracciones adecuadas (es decir, mayores de 200 unidades Montevideo) o 6 h o más cuando las contracciones no son adecuadas ni hay cambios cervicales... ”
    3. CSegundo periodo del trabajo de parto: “...sin avance por más de 4 h en nulíparas con bloqueo epidural, más de 3 h en nulíparas sin bloqueo epidural... ”
    4. D“No se debe realizar una cesárea antes de estos límites...siempre y cuando el estado de la madre y el feto sean alentadores.”
    5. ETodas son correctas
19. 1919. Los tipos de disfunción uterina pueden ser: (Pág. 459)
    

    1. Adisfunción uterina hipotónica
    2. Bdisfunción uterina latente
    3. Cdisfunción uterina hipertónica o incoordinada
    4. DA y C son correctas
    5. ETodas son correctas
20. 2020. Dentro las causas informadas de disfunción uterina se encuentran, excepto: (Pág. 461)
    

    1. ACorioamnionitis
    2. BPosición materna durante el trabajo de parto
    3. CAnalgesia epidural
    4. DPosición en el tercer periodo del trabajo de parto
    5. EInmersión en agua
21. 2121. Los trabajos de parto breves se definen por una velocidad de dilatación del cuello uterino de 5 cm/h o mayor en nulíparas y 10 cm/h en multíparas. Son más frecuentes en multíparas y se vinculan con, excepto: (Pág. 463)
    

    1. ADesprendimiento prematuro de placenta normo inserta
    2. BExpulsión de meconio
    3. CHemorragia posparto
    4. DCocainomanía
    5. EAltas puntuaciones Apgar
22. 2222. La Desproporción Fetopélvica guarda relación con la capacidad pélvica, por lo que cualquier disminución en el conducto del parto podría deberse a: (pag.463)
    

    1. AEstrechez del plano de entrada pélvico
    2. BEstrechez del plano medio de la pelvis
    3. CEstrechez del plano de salida de la pelvis
    4. DTodas las anteriores son correctas
    5. ENDA
23. 2323. El mejor método diagnóstico para la desproporción cefalopélvica con base en el tamaño de la cabeza fetal es: (pág.466)
    

    1. Amaniobra de Mueller-Hillis
    2. Bpor medio de ecografía
    3. Cel índice fetopélvico
    4. Dno hay un método hoy día satisfactorio
    5. ENDA
24. 2424. Las causas más frecuentes de posición transversa incluyen: (pág. 468)
    

    1. Aparto prematuro
    2. Bplacenta previa
    3. Canatomía uterina anómala
    4. Dhidramnios
    5. ETodas las anteriores son correctas
25. 2525. El Conduplicato corpore se observa en la siguiente posición anómala: (Pág. 469)
    

    1. APosición oblicua
    2. BPosición inestable
    3. CPosición Transversa
    4. DPosición longitudinal
    5. ENDA
26. 2626. Las complicaciones maternas por distocia del trabajo de parto pueden ser: (pág.470)
    

    1. ARotura uterina
    2. BFormación de fístulas
    3. CLesión del piso pélvico
    4. DLesión puerperal de los nervios de las extremidades inferiores
    5. ETodas las anteriores son correctas
27. 2728. El Sistema de interpretación de la frecuencia cardiaca fetal se divide en: (Pág. 492)
    

    1. Aa) Categoría I
    2. Bb) Categoría II
    3. Cc) Categoría III
    4. Dd) Categoría IV
    5. Ee) A, B y C son correctas
28. 2829. Las características descriptivas de la actividad cardiaca fetal basal incluyen: (Pág. 476)
    

    1. Afrecuencia
    2. Bvariabilidad latido a latido
    3. Ccarritmias fetales
    4. Dtipos distintivos como el sinusoidal o el saltatorio
    5. ETodas son correctas
29. 2931. Los Grados de variabilidad basal de la frecuencia cardiaca fetal demostrada son las siguientes, excepto: (Pág. 480)
    

    1. AVariabilidad indetectable o ausente
    2. BVariabilidad mínima, ≤5 lpm
    3. CVariabilidad moderada (normal), 6 a 25 lpm
    4. DVariabilidad acentuada, >35 lpm
    5. EPatrón sinusoidal
30. 3032. La causa más frecuente de arritmias cardiaca fetal es: (pag.481)
    

    1. ATaquicardias auriculares
    2. BBloqueo auriculoventricular
    3. CExtrasístoles auriculares
    4. DBradicardia sinusal
    5. EExtrasístoles ventriculares
31. 31Es incorrecto en relación al mecanismo de parto

    1. AEn más de 99% de los trabajos de parto, la situación es longitudinal al término.
    2. BCuando el feto yace con el eje longitudinal en localización transversa, la
       parte que se presenta es el hombro.
    3. CLa fontanela Anterior es la parte que se presenta y da lugar a la presentación de vértice u occipucio.
    4. Dla frente es la porción más avanzada dentro del conducto del parto, lo que
       corresponde a la presentación de cara
    5. ECuando el feto muestra una presentación pélvica, sus tres variantes
       generales corresponden a presentaciones franca, completa y
       podálica
32. 3238. Se denomina Situación Fetal a la: Marque la respuesta correcta. (pág. 433)
    

    1. ALa relación entre eje trasversal del feto y eje longitudinal de la madre.
    2. BLa relación entre el eje longitudinal del feto y el de la madre.
    3. CLa relación entre el eje longitudinal del feto y el eje trasversal de la madre.
    4. DLa relación entre el eje trasversal del feto y el de la madre.
    5. ENDA.
33. 3339. Las Situaciones fetales pueden ser: Marque la respuesta correcta. (pág. 433)
    

    1. Aa. Oblicua.
    2. Bb. Transversa.
    3. Cc. Longitudinal.
    4. Dd. A y b son correctas.
    5. Ee. Todas son correctas.
34. 3440. Los factores que predisponen a una situación fetal transversa son: Excepto. (pág. 433)
    

    1. AMultiparidad.
    2. BPlacenta previa.
    3. CPolihidramnios.
    4. DAnomalías uterinas.
    5. EDiabetes gestacional.
35. 3541. Con respecto a las Presentaciones Fetales todo es correcto. Excepto. (pág. 433)
    

    1. ALa parte que se presenta es aquella porción del cuerpo fetal que se encuentra más avanzada dentro del conducto del parto o en su máxima proximidad.
    2. BSe puede percibir a través del cuello uterino por tacto vaginal.
    3. CEn situaciones longitudinales, la parte que se presenta es la cabeza o la pelvis.
    4. DCuando el feto yace con el eje longitudinal en localización transversa, la parte que se presenta es el hombro.
    5. ELa forma de presentación más frecuente es la Transversa.
36. 3642. La Presentación cefálica se clasifica según sea la relación entre la cabeza y el cuerpo del feto, estas pueden ser: Marque la respuesta correcta. (pag.433)
    

    1. APresentación de vértice u occipucio.
    2. BPresentación de cara.
    3. CPresentación de sincipucio.
    4. DPresentación de frente.
    5. ETodas son correctas.
37. 3743. Cuando hablamos de la relación de una porción arbitrariamente elegida de la presentación respecto del lado derecho o izquierdo del conducto del parto (relación entre el dorso del feto y el flanco materno), nos referimos a la: Marque la respuesta correcta. (pág. 434)

    1. APresentación fetal.
    2. BSituación fetal.
    3. CActitud fetal.
    4. DPosición fetal.
    5. ENDA
38. 3844. Para el diagnóstico de la presentación y la posición fetal, se utiliza la Maniobra de Leopold (palpación abdominal). Cuál de ellas nos permite diagnosticar la posición fetal. Marque la respuesta correcta. (pág. 437)
    

    1. APrimera maniobra.
    2. BSegunda maniobra.
    3. CTercera maniobra.
    4. DCuarta maniobra.
    5. EQuinta maniobra.
39. 3945. La tercera maniobra consiste en: Marque la respuesta correcta. (pág. 437)
    

    1. AEl examinador se sitúa del lado derecho de la paciente y de frente a ella, y con el borde cubital de las 2 manos deprime el abdomen siguiendo el contorno uterino, hasta delimitar el fondo del útero.
    2. BSe realiza mediante la colocación de las palmas de las manos a ambos lados del abdomen materno y aplicación de presión leve, pero profunda, precisando el dorso fetal: derecho o izquierdo.
    3. CSe realiza al tomar la parte inferior del abdomen materno, por arriba de la sínfisis del pubis, entre el pulgar y los dedos de la misma mano.
    4. DEl explorador se coloca de frente a los pies de la madre y, con las puntas de los primeros tres dedos de cada mano, ejerce presión profunda en dirección al eje de la entrada pélvica.
    5. ECon ella es posible determinar la orientación del feto.
40. 4046. Los movimientos cardinales del trabajo de parto son: (pág. 438)
    

    1. Aa. Encajamiento, descenso, flexión.
    2. Bb. Rotación interna, extensión.
    3. Cc. Rotación externa y expulsión.
    4. Dd. A y c son correctas.
    5. Ee. Todas son correctas.
41. 4147. En multíparas, el descenso suele iniciarse con el encajamiento y es consecutivo a una o más fuerzas, estas son: Marque la respuesta correcta. (pág. 439)
    

    1. Aa. Presión del líquido amniótico.
    2. Bb. Presión directa del fondo uterino sobre la pelvis durante las contracciones.
    3. Cc. Esfuerzos de pujo por acción de los músculos abdominales maternos, y extensión y enderezamiento del cuerpo fetal.
    4. Dd. B y C son correctas.
    5. Ee. Todas son correctas.
42. 4248. Entre los cambios en la forma de la cabeza fetal se encuentra el Caput succedaneum, este consiste en: Marque la respuesta correcta. (pág. 444)
    

    1. Aa. En los trabajos de parto que se prolongan antes de completar la dilatación del cuello uterino, la región de la piel cabelluda fetal, ubicada por encima del cuello uterino, se edematiza.
    2. Bb. Se forma cuando la cabeza se encuentra en la porción más baja del conducto de parto y con frecuencia sólo después de hallar resistencia por un plano de salida vaginal rígido.
    3. Cc. Ocurre cuando la forma del cráneo fetal se modifica por las fuerzas compresivas externas.
    4. Dd. A y B son correctas.
    5. Ee. Todas son correctas.
43. 4349. Hablamos de trabajo de parto activo cuando: Marque la respuesta correcta. (pág. 446)
    

    1. ALa dilatación del cuello uterino mayor a 5 cm, en presencia de contracciones uterinas.
    2. BLa dilatación del cuello uterino de 3 a 5 cm o mayor, en presencia de contracciones uterinas.
    3. CLa dilatación del cuello uterino es de 2 cm, en presencia de contracciones uterinas.
    4. DCuando inician las contracciones uterinas.
    5. ENDA
44. 4450. Para la valoración del cuello uterino (Sistema de calificación de Bishop), se toman en cuenta los siguientes puntos: Marque la respuesta correcta. (pág.449)
    

    1. Aa. Dilatación, borramiento
    2. Bb. Consistencia, posición del cuello uterino.
    3. Cc. Estación fetal.
    4. Dd. A y B son correctas.
    5. Ee. Todas son correctas.

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CIRUGIA Quiz on PARTO 3 WILLIAMS, created by Javier Gill on 05/01/2019.

Author

Javier Gill

Language

Español

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cirugia

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