Quiz
Algoritmo de atención clínica de diabetes mellitus tipo 2 - 2019
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Questions in this quiz (29)
1¿Cuáles son las condicione de alto riesgo para desarrollar diabetes mellitus 2?
- AIMC Mayor o igual a 25 kg/m2
- BPerímetro de cintura >80 cm mujeres y >90 en hombres
- CAntecedentes de diabetes gestacional
- DDislipidemias
2Como primera línea de tratamiento, se utiliza la metformina en aquellos pacientes que no esté contraindicada. ¿Con qué dosis de metformina se debe de iniciar?
- AMetformina 500 mg cada 8 o 12 horas, con un máximo de 1,500 mg en 24 horas.
- BMetformina 850 mg cada 12 horas, con un máximo de 2,000 mg en 24 horas.
- CMetformina 850 mg cada 8 horas, con un máximo de 2,550 mg en 24 horas.
3Se inicia tratamiento inicial con metformina con una dosis de 1500 mg en 24 horas, divido en 3 tomas ¿Si persiste el descontrol glucémico, cual es el siguiente tratamiento?
- AMetformina, 850 mg cada 8 horas
- BO glibenclamida, dosis graduales de 2.5 mg cada 24 horas hasta un máximo de 5 mg cada 8 horas.
- CO inhibidor de DPP4: Sitagliptina, saxagliptina, vildagliptina, linagliptina.
- DO iniciar con esquema de insulina
4Paciente el cual acude a su tercera consulta, previamente debido a descontrol glucémico se había aumentado la dosis de metformina en 850 mg cada 8 horas, acude a consulta por descontrol glucémico. ¿Qué tratamiento se le debe agregar aparte de la metformina?
- AO inhibidor de DPP4: Sitagliptina, saxagliptina, vildagliptina, linagliptina.
- BO glibenclamida, dosis graduales de 2.5 mg cada 24 horas hasta un máximo de 5 mg cada 8 horas.
- CO insulina NPH 0.1 unidades por kilogramo en la noche
5Se trata de paciente el cual acude a su cuarta consulta de diabetes mellitus tipo 2, en el cual cuenta con antecedentes de control glucémico con metformina 850 mg cada 8 horas, glibenclamida 5 mg cada 8 horas; a pesar de la doble terapia farmacológica no es posible controlar sus niveles de glucosa. ¿Qué otro medicamento estaría indicado en este paciente?
- Aglibenclamida, dosis graduales de 2.5 mg cada 24 horas hasta un máximo de 5 mg cada 8 horas.
- Binhibidor de DPP4: Sitagliptina, saxagliptina, vildagliptina, linagliptina.
- Cinsulina NPH 0.1 unidades por kilogramo en la noche, considerar análogos de larga duración en mayores de 60 años.
6Se trata de paciente el cual acude a su control de diabetes mellitus, actualmente en tratamiento farmacológico con metformina 850 mg cada 8 horas, glibenclamida 5 mg cada 8 horas y insulina NPH 0.1 unidades por kilogramo por las noches, pero aun con tratamiento persisten los niveles elevados de glucosa ¿Cuál sería el tratamiento para este paciente?
- AContinuar con la metformina 850 mg cada 8 horas
- BInsulina NPH recalcularla a 0.3 unidades por kg de peso y aplicar 2/3 partes en la mañana y 1/3 por la noche
- CAumentar lo dosis de la glibenclamida
7Paciente el cual se encuentra con metformina 850 mg cada 8 horas, glibenclamida 5 mg cada 8 horas y insulina NPH calculada a 0.3 unidades por kilogramo, Persiste descontrol glucémico, como ultima medida para tratar de controlar los niveles de glucosa ¿se debe aplicar insulina de acción rápida antes de cada alimento?
- ATrue
- BFalse
8Se trata de paciente el cual acude a su primera cita después de la confirmación de diabetes mellitus tipo 2, se le realizan estudios de rutina y los resultados del perfil lipídico muestran triglicéridos de 170 mg/dl ¿Qué se debe indicar en este paciente?
- AAtorvastatina 50 mg cada 8 horas
- BDieta, actividad física y control glucémico
- CBezafibrato 200 mg cada 12 horas
- DNinguna de las anteriores
9Se trata de paciente el cual acude a su primera cita después de la confirmación de diabetes mellitus tipo 2, se le realizan estudios de rutina y los resultados del perfil lipídico muestran triglicéridos de 250 mg/dl ¿Qué se debe indicar en este paciente?
- AAtorvastatina 50 mg cada 8 horas
- BBezafibrato 200 mg cada 12 horas
- CDieta, actividad física y control glucémico
- DNinguna de las anteriores
10Se trata de paciente el cual acude a su segunda cita después de la confirmación de diabetes mellitus tipo 2, se le realizan estudios perfil lipídico ya que en la toma pasada se encontraron los triglicéridos de 150 mg/dl, actualmente tiene 170 mg/dl ¿Qué se debe indicar en este paciente?
- AAtorvastatina 50 mg cada 8 horas
- BBezafibrato 200 mg cada 12 horas
- CDieta, actividad física y control glucémico
- DNinguna de las anteriores
11Se trata de paciente el cual cuenta con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2, el cual se le solicito perfil lipídico el cual nos reporta LDL <50 y No-HDL <80, que recomendación se le daría.
- AReducir al 50% la dosis de estatina, si recibe 5 mg de atorvastatina
- BAtorvastatina 10 mg cada 24 horas
- CAtorvastatina 20 mg cada 24 horas
- DAtorvastatina 40 mg cada 24 horas
- ESuspender el uso de estatinas
12Se trata de paciente el cual cuenta con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2, el cual se le solicito perfil lipídico el cual nos reporta LDL 125 y No-HDL 145, que recomendación se le daría.
- AReducir al 50% la dosis de estatina, si recibe 5 mg de atorvastatina
- BAtorvastatina 10 mg cada 24 horas
- CAtorvastatina 20 mg cada 24 horas
- DAtorvastatina 40 mg cada 24 horas
- ESuspender el uso de estatinas
13Se trata de paciente el cual cuenta con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2, el cual se le solicito perfil lipídico el cual nos reporta LDL 198 y No-HDL 220, que recomendación se le daría.
- AReducir al 50% la dosis de estatina, si recibe 5 mg de atorvastatina
- BAtorvastatina 10 mg cada 24 horas
- CAtorvastatina 20 mg cada 24 horas
- DAtorvastatina 40 mg cada 24 horas
- ESuspender el uso de estatinas
14Se trata de paciente el cual cuenta con diagnóstico de diabetes mellitus tipo 2, el cual se le solicito perfil lipídico el cual nos reporta LDL 250 y No-HDL 240, que recomendación se le daría.
- AReducir al 50% la dosis de estatina, si recibe 5 mg de atorvastatina
- BAtorvastatina 10 mg cada 24 horas
- CAtorvastatina 20 mg cada 24 horas
- DAtorvastatina 40 mg cada 24 horas
- ESuspender el uso de estatinas
15Se trata de paciente masculino de 65 años, el cual padece de diabetes mellitus en control, el cual cuenta además con hipertensión arterial controlada. ¿Qué profilaxis cardiovascular se le debe de dar?
- AÁcido acetilsalicílico de 50 a 100 mg al día.
- BÁcido acetilsalicílico de 100 a 150 mg al día.
- CÁcido acetilsalicílico de 150 a 300 mg al día.
- DÁcido acetilsalicílico de 300 a 500 mg al día.
16Se trata de masculino con diabetes mellitus de 3 años de evolución, actualmente acude por presentar tensiones arteriales de: Sistólica con variación de 130 a 139 mmHg y Diastólica de 80 a 85 mmHg, ¿Cuál seri el mejor tratamiento para este paciente?
- ANo indicar antihipertensivo, registrar de TA durante 1 semana y si persiste iniciar tratamiento
- BEnalapril 10 mg cada 24 horas o losartán 50 mg cada 24 horas.
- CEnalapril 10 mg cada 12 horas o losartán 50 mg cada 12 horas.
- DHidroclorotiazida 12.5 mg cada 12 horas o Clortalidona 25 mg cada 24 horas.
17Se trata de masculino con diabetes mellitus de 3 años de evolución, actualmente acude por presentar tensiones arteriales de: Sistólica con variación de 130 a 139 mmHg y Diastólica de 80 a 85 mmHg, persistente a pesar de la monitorización por 1 semana. ¿Qué tratamiento se le daría al paciente?
- ANo indicar antihipertensivo, registrar de TA durante 1 semana y si persiste iniciar tratamiento
- BEnalapril 10 mg cada 24 horas o losartán 50 mg cada 24 horas.
- CEnalapril 10 mg cada 12 horas o losartán 50 mg cada 12 horas.
- DHidroclorotiazida 12.5 mg cada 12 horas o Clortalidona 25 mg cada 24 horas.
18Se trata de masculino con diabetes mellitus de 3 años de evolución, actualmente acude por presentar tensiones arteriales de: Sistólica con variación de 130 a 139 mmHg y Diastólica de 80 a 85 mmHg, actualmente con enalapril 10 mg cada 24 horas y persiste los niveles de TA elevados ¿Qué tratamiento se le daría al paciente?
- ANo indicar antihipertensivo, registrar de TA durante 1 semana y si persiste iniciar tratamiento
- BEnalapril 10 mg cada 24 horas o losartán 50 mg cada 24 horas.
- CEnalapril 10 mg cada 12 horas o losartán 50 mg cada 12 horas.
- DHidroclorotiazida 12.5 mg cada 12 horas o Clortalidona 25 mg cada 24 horas.
19Se trata de masculino con diabetes mellitus de 3 años de evolución, actualmente acude por presentar tensiones arteriales de: Sistólica con variación de 130 a 139 mmHg y Diastólica de 80 a 85 mmHg, actualmente tratado con losartán 50 mg cada 24 horas y persiste los niveles de TA elevados ¿Qué tratamiento se le daría al paciente?
- ANo indicar antihipertensivo, registrar de TA durante 1 semana y si persiste iniciar tratamiento
- BEnalapril 10 mg cada 24 horas o losartán 50 mg cada 24 horas.
- CEnalapril 10 mg cada 12 horas o losartán 50 mg cada 12 horas.
- DHidroclorotiazida 12.5 mg cada 12 horas o Clortalidona 25 mg cada 24 horas.
20Se trata de paciente masculino de 40 años el cual sufre de diabetes mellitus tipo 2, el maneja TA sistólica de entre 140 a 159 mmHg y Diastólica de 86 a 99 mmHg, a pesar de tener un control con enalapril 10 mg cada 12 horas y clortalidona 25 mg cada 24 horas, ¿Qué medicamento se debería agregar a este paciente?
- AHidroclorotiazida 12.5 mg cada 12 horas o Clortalidona 25 mg cada 24 horas.
- BAmlodipino 5 mg cada 24 horas
- CAmlodipino 5 mg cada 12 horas
- DNinguno, insistir en las medidas dietéticas y ejercicio
21Se trata de paciente masculino de 40 años el cual sufre de diabetes mellitus tipo 2, el maneja TA sistólica de entre 140 a 159 mmHg y Diastólica de 86 a 99 mmHg, a pesar de tener un control con enalapril 10 mg cada 12 horas, clortalidona 25 mg cada 24 horas, y amlodipino 5 mg cada 24 horas. ¿Qué medicamento se debería agregar a este paciente?
- AHidroclorotiazida 12.5 mg cada 12 horas o Clortalidona 25 mg cada 24 horas
- BAmlodipino 5 mg cada 24 horas
- CAmlodipino 5 mg cada 12 horas
- DNinguno, insistir en las medidas dietéticas y ejercicio
22Se trata de femenina de 57 años la cual acude a su control de hipertensión arterial grado 2 secundaria a diabetes mellitus 2, la paciente refiere tomar Losartán 50 mg cada 12 horas, clortalidona 25 mg cada 24 horas por las mañanas, amlodipino 5 mg cada 12 horas, a pesar del tratamiento la TA persiste con la sistólica entre 160 – 179 mmHg y diastólica entre 100 – 109. ¿Qué fármaco se le agregaría a su tratamiento o que haría?
- ALa envió de referencia a 2do nivel de atención
- BLa envió con el médico internista
- CLa envió con el medico endocrinólogo
- DMetoprolol 50 mg cada 12 horas
23Se trata de femenina de 57 años la cual acude a su control de hipertensión arterial grado 3 secundaria a diabetes mellitus 2, la paciente refiere tomar enalapril 10 mg cada 12 horas, clortalidona 25 mg cada 24 horas por las mañanas, amlodipino 5 mg cada 12 horas, metoprolol 50 mg cada 12 horas, a pesar del tratamiento la TA persiste con la sistólica >180 mmHg y diastólica >110 mmHG ¿Qué fármaco se le agregaría a su tratamiento o que haría?
- ALa envió de referencia a 2do nivel de atención
- BLa envió con el médico internista
- CLa envió con el medico endocrinólogo
- DMetoprolol 100 mg cada 12 horas
24Se trata de paciente el cual tiene diagnóstico de diabetes mellitus 2, la cita pasada se le solicita la relación albúmina / creatinina en muestra de orina, obteniendo un resultado de 25 mg día ¿Esta paciente requiere algún tratamiento?
- ATrue
- BFalse
25Se trata de paciente el cual tiene diagnóstico de diabetes mellitus 2, la cita pasada se le solicita la relación albúmina / creatinina en muestra de orina, obteniendo un resultado de 40 mg/g ¿Esta paciente requiere que se le solicite albuminuria en orina de 24 horas?
- ATrue
- BFalse
26Se trata de paciente el cual tiene diagnóstico de diabetes mellitus 2, la cita pasada se le solicita la relación albúmina / creatinina en muestra de orina, obteniendo un resultado de 450 mg/día ¿Esta paciente requiere que se envíe a segundo nivel de atención?
- ATrue
- BFalse
27Se trata de paciente el cual tiene diagnóstico de diabetes mellitus 2, la cita pasada se le solicita la relación albúmina / creatinina en muestra de orina, obteniendo un resultado de 150 mg/día ¿Esta paciente requiere algún tratamiento?
- APodríamos usar Enalapril de 5 a 30 mg al día
- BPodríamos usar Losartán 50 a 100 mg al día
- CIngesta proteínica de 0.8mg/kg/día
28Se trata de masculino de 40 años el cual se diagnostica como diabético por primera vez, cuenta con estudios de química sanguínea la cual reporta una creatinina sérica de 1.6 mg/dl ¿Es recomendable iniciar tratamiento con metformina?, en este paciente.
- ATrue
- BFalse
29Se trata de paciente masculino de 53 años el cual acude a consulta por referir ser diabético de 4 años de evolución bajo tratamiento con cifras de glucosa controladas, pero refiere que inicio hace 2 semanas con sensación de tipo ardoroso con hiperalgesia, alodinia, de tipo localizado en pies, de predominio nocturno, así como disfunción eréctil. ¿Qué tratamiento le iniciaría para el manejo del dolor?
- APregabalina 100 mg e incrementar gradualmente hasta 1000 mg al día
- BPregabalina 150 mg e incrementar gradualmente hasta 1200 mg al día
- CPregabalina 200 mg e incrementar gradualmente hasta 1400 mg al día
- DPregabalina 250 mg e incrementar gradualmente hasta 1600 mg al día
- EPregabalina 300 mg e incrementar gradualmente hasta 1800 mg al día
Information
- Description
- En este test se valora el conocimiento del profesional de salud en el tema de atención clínica de diabetes mellitus tipo 2 - 2019, de acuerdo con el algoritmo de atención clínica. Esto como repaso para el ENARM
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- Español
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