Glaucoma Angulo Cerrado

1. 1Paciente militar en el activo de 35 años de edad el cual acude a su escalón sanitario de 2/o nivel por referir dolor ocular y baja visual de 6 horas de evolución, éstos síntomas se presentaron después de haber estado trabajando en un cuarto oscuro. A la exploración: agudeza visual 20/400 ambos ojos (.) no mejora, Biomicroscopía inyección ciliar, edema corneal epitelial, cámara estrecha, Van Herick 0, resto de estructuras no valorable por opacidad de medios. Presión intraocular 70 mmHg.
   1. ¿Qué medidas iniciales tomaría para tratar a este paciente?
   

   1. Aa) Pilocarpina 4%
      
   2. Bb) Dorzolamida, timolol, latanoprost, brimonidina, acetazolamida, prednisolona
      
   3. Cc) Referir al paciente a un tercer nivel de atención
      
   4. Dd) b y c son correctas
      
2. 22. Al siguiente día el paciente acude con mejoría importante de la sintomatología inicial agudeza visual 20/40,Presión intraocular 26 mmHg. ¿Qué medidas tomaría de acuerdo a los datos clínicos aportados previamente y a la exploración?
   

   1. Aa) Facoaspiración mas implante de lente intraocular
      
   2. Bb) Iridotomías YAG LASER
      
   3. Cc) Seguir con tratamiento máximo hasta que se controle la presión intraocular
      
   4. Dd) Trabeculectomía temprana
      
3. 33. ¿Qué estudios solicitaría?
   

   1. Aa) OCT visante y orbscan
      
   2. Bb) Microscopía especular
      
   3. Cc) Campos visuales y OCT de nervio óptico y capa de fibras nerviosas
      
   4. Dd) Angiografía con fluoresceína, OCT de mácula, paquimetría ultrasónica
      
4. 44. En caso de requerir no bajar la presión intraocular ¿qué tratamiento quirúrgico propondría?
   

   1. Aa) Trabeculoplastía selectiva con laser de argón
      
   2. Bb) Iridoplastía
      
   3. Cc) Gonioplastía
      
   4. Dd) Trabeculectomía
      
5. 5Paciente con glaucoma de ángulo cerrado a quien se le realizan iridotomías, mencione cómo valoraría que se encuentren permeables

   1. APor visualización directa
   2. BPor retroiluminacion
   3. CCon luz tangencial
   4. DCon la técnica del paralelepípedo
6. 6En caso de que no abriera el ángulo posterior a la iridotomía, qué tratamiento inicial propondría

   1. AFacoemulsificación
   2. BAcetazolamida
   3. CIridoplastía con laser de argón
   4. DGoniotomía

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Glaucoma Glaucoma Quiz on Glaucoma Angulo Cerrado, created by Oftalmo HCM on 12/05/2015.

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Oftalmo HCM

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Español

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