Quiz
1_Leucemias
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Questions in this quiz (39)
1Es la neoplasia mas comun en niños menores de 15 años y constituye el 30% de todos los canceres
- ALLA
- BLMA
- CLGC
- DLLC
2Segun la morfologia de las LLA, esta es la mas uniforme de todas y la menos indiferenciada, con celulas de tamaño pequeño y escaso citoplasma
- Al1
- Bl2
- Cl3
- Dtipo burkitt
3Segun la morfologia de las LLA se caracteriza por células grandes, indiferenciadas, con nucléolos evidentes y numerosas vacuolas que incluyen el núcleo y el citoplasma
- Al1
- Bl2
- Cl3 tipo burkitt
4Desde el punto de vista inmunologico se reconocen tres tipos de LLA (PRE-B temprano, PRE-B maduro y PRE-T)
- ATrue
- BFalse
5El cromosoma philadelphia 9,22 produce una proteína de fusión denominada BCR-ABL que altera los mecanismos de proliferación, supervivencia y autorrenovación de las células hematoprogenitoras
- ATrue
- BFalse
6CALLA+, con translocación (12;21) (TEL-AML 1) es de mal pronostico para las LLA
- ATrue
- BFalse
7Permite distinguir de manera económica y eficiente una LLA de una LMA en la mayoría de los pacientes. es positiva en la mayoría de las LMA, y negativa en los blastos de la LLA.
- ATAC
- BRX TORAX
- CBiopsia de medula osea
- DTincion MPO
8La célula anormal en la leucemia aguda es el blasto, y el órgano afectado de manera predominante en el cual se origina el proceso patológico es la médula ósea, la cual al momento del diagnóstico por lo general está invadida
- ATrue
- BFalse
9Porcentaje de linfoblastos requeridos en medula osea para establecer el diagnostico de LLA
- A10%
- B25%
- C20%
- D30%
10En la etapa 2 del tratamiento de la LLA en niños se administra una profilaxis al SNC de ARA-C por via intratecal
- ATrue
- BFalse
11En la etapa 2 del tratamiento de la LLA en adultos se administra una profilaxis al SNC de ARA-C por via intratecal
- ATrue
- BFalse
12En que tipo de pacientes con LLA hay mayor tasa de curacion
- Aniños
- Badultos
13Es la leucemia aguda más frecuente en neonatos, representa sólo un pequeño porcentaje (15%) de los casos que se observan durante la infancia y la adolescencia y el 35% de todos los casos nuevos de leucemia de cualquier tipo.
- ALLA
- BLMA
- CLGC
- DLLC
14Es el tipo de LMA mas frecuente en los mexicanos
- Am1
- Bm3
- Cm6
- Dm9
15se caracteriza por vincularse con el desarrollo de coagulación intravascular diseminada (CID) en estos pacientes deben tomarse medidas preventivas para garantizar una hemostasia adecuada, vigilándose cuidadosamente la aparición de evidencia clínica de sangrado, así como los tiempos de coagulación y la cuenta plaquetaria
- Am3 promielocitica
- Bm5 monoblastica
- Cm6 eritroleucemica
- Dm7 megacarioblastica
16LMA , que tiene gran tendencia a infiltrar las encías; es común en los niños y ancianos y puede infiltrar el SNC.
- Am3 promielocitica
- Bm5 monoblastica
- Cm6 eritroleucemioide
- Dm7 megacarioblastica
17Presentan alteraciones cromosómicas en más de 75% de los casos, que incluyen Trisomias aneuploidia (número anormal) y seudodiploidia (estructura anormal). Prácticamente cualquiera de los cromosomas puede perderse, ganarse o sufrir reordenamiento en la LMA.
- ATrue
- BFalse
18A pesar de ser un cuadro menos florido que en esta última, el paciente con LMA se deteriora más rápido, se infecta con mayor facilidad y si no se detecta de manera oportuna la enfermedad, o no se inicia el tratamiento adecuado, la mortalidad suele ser muy alta en las primeras semanas
- ATrue
- BFalse
19Puede infiltrar sitios caprichosos, como las encías, senos paranasales, órbitas o la columna vertebral, e incluso la piel; a algunos de estos pequeños tumores extramedulares se les llama cloromas.
- ALLA
- BLMA
20La suma de la presencia de cuerpos de Auer, una tinción de MPO positiva y la identifi cación en las células de los antígenos CD13 y CD33 establece el diagnóstico correcto
- ALLA
- BLMA
- CLGC
- DLLC
21Mientras que el objetivo en la LLA es la destrucción gradual de las células leucémicas, con afección leve de las células normales, en la mieloblástica el objetivo es destruir las células leucémicas de manera rápida y radical, aun a costa de destruir la médula ósea normal residual.
- ATrue
- BFalse
22La trisomía 21 o síndrome de Down es la causa hereditaria más frecuente que favorece la leucemia aguda en la infancia
- ATrue
- BFalse
23Es una enfermedad que se caracteriza por la proliferación y acumulación de linfocitos de aspecto maduro en la médula ósea, la sangre, los ganglios linfáticos y el bazo.
- ALLA
- BLMA
- CLGC
- DLLC
24El origen más probable de la célula maligna monoclonal es el linfocito B de memoria
Es la leucemia más frecuente en las personas adultas en países occidentales es rara antes de los 40 años- ALLA
- BLMA
- CLGC
- DLLC
25La LLC es Predominante en el género masculino, con una relación varón-mujer de dos a uno.
- ATrue
- BFalse
26Se caracteriza por celulas malignas de estirpe B con un grado de maduración intermedio entre los linfocitos pre-B y B maduros,
En inmunofenotipo coexpresión de CD5 y CD23 en presencia de un bajo nivel de expresión de CD20- ALLA
- BLMA
- CLGC
- DLLC
27ZAP70 positivo en la citofluorometria es de buen pronostico en la LLC
- ATrue
- BFalse
28Recuento absoluto de linfocitos mayor de 5 000/μl de manera sostenida
Morfología típica, con menos de 10% de células de aspecto inmaduro.
expresión de los siguientes antígenos: CD5, CD19, CD20 débil y CD23
Infiltración de la médula ósea con más de 30% de linfocitos maduros.
Nos hace el diagnostico de:- ALLA
- BLMA
- CLGC
- DLLC
29Esta clasificacion de LLC se basa en el número de masas ganglionares afectadas y en la presencia de anemia y trombocitopenia.
- AClasificacion de Binet (Europa)
- BSistema rai modificado (Estados unidos)
30Un paciente con LLC nuevo sin síntomas, y en quien la enfermedad fue descubierta por una valoración de rutina o accidentalmente no requiere tratamiento y puede permanecer solo bajo observación médica.
- ATrue
- BFalse
31La indicación del inicio de tratamiento para LLC es
- ACuando se descubre la enfermedad
- BSolo como ultimo recurso
- CCuando aparecen sintomas atribuibles a la LLC
32La leucemia de celulas pilosas se caracteriza desde el punto de vista morfológico por tener prolongaciones citoplásmicas irregulares que semejan vellosidades (pelos) apreciables en la tinción de Wright de la sangre periférica y de la médula ósea.
Es más frecuente en el género masculino, en una proporción varón-mujer de 5:1.
Es común que sea difícil obtener muestra en el aspirado de la médula ósea y se describa como un “aspirado seco”.- ATrue
- BFalse
33La citofluorometría CD19, CD20, CD22, CD79 y CD123 y linfocitos típicos de citoplasma basófi lo y proyecciones citoplásmicas, núcleo excéntrico y cromatina abierta, que infiltran la médula ósea, el bazo, o ambos, los cuales resultan positivos para la tinción de fosfatasa ácida resistente al tartrato.
- ALLC
- BLeucemia de celulas pilosas
34Es una enfermedad mieloproliferativa clonal con un defecto genético conocido como cromosoma Filadelfia (CrPh) de la célula madre pluripotencial que afecta a las células mieloides eritroides y megacariocíticas
puede aparecer en cualquier edad; representa 15 a 20% de las leucemias en los adultos y menos del 5% en los niños,- ALLA
- BLMA
- CLGC
- DLLC
35La LGC se divide en 4 fases, crónica, acelerada, blastica y terminal
En 85% de los pacientes se diagnostica la enfermedad en la fase crónica. Los síntomas iniciales son inespecíficos En la exploración física, el dato más frecuente es la esplenomegalia
Hay una alteración bioquímica típica de LGC y es la reducción de la actividad de la fosfatasa alcalina leucocitaria- ATrue
- BFalse
36Las crisis blasticas son caracteristicas de
- ALLA
- BLMA
- CLGC
- DLLC
37El diagnóstico diferencial de LGC debe hacerse con los síndromes mieloproliferativos crónicos (Infecciones crónicas en las que se eleva la fosfatasa alcalina)
- ATrue
- BFalse
38El principal objetivo en el tratamiento de la LGC es lograr la remisión hematológica, citogenética y molecular, es decir, desaparecer todo signo de la enfermedad y conseguir obtener una biometría hemática normal (remisión hematológica), y por último lograr que la translocación BCR-ABL no sea detectable.
- ATrue
- BFalse
39Los medicamentos utilizados con mayor frecuencia para el tipo mieloide en fase blástica son: citarabina, adriblastina, hidroxiurea y mercaptopurina 6
Para la crisis blástica linfoide, la respuesta es un poco mejor, ya que con la combinación de vincristina y prednisona se han logrado remisiones de hasta 200 días- ATrue
- BFalse
Information
- Description
- historia clinica propedeutica Quiz on 1_Leucemias, created by alexis osuna on 29/11/2016.
- Author
- alexis osuna
- Language
- Español
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