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Preguntas NO. 14 (MIR, traumatología y urología).
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Questions in this quiz (50)
1Un paciente de 59 años consulta por dolor periorbitario y ocular derecho a lo que se le suma ojo rojo y midriasis intermedia con poco reflejo pupilar. El único antecedente que el mismo refiere es la ingesta de antiespasmódicos. ¿Cual es el diagnostico mas probable?
- AMigraña.
- BGlaucoma de ángulo cerrado.
- CQueratoconjuntivitis herpética.
- DCuerpo extraño corneal.
2Paciente femenina de 61 años que se presenta en el consultorio de atención primaria por sensación de cuerpo extraño de 45 días de evolución, que también se acompaña de epifora. ¿Cuál es el diagnosticó mas probable?
- AConjuntivitis alérgica.
- BSíndrome del ojo seco.
- CCuerpo extraño corneal.
- DQueratopatía herpética.
3Niño de 3 años de edad que presenta proptosis de rápida evolución asociada a dolor. El diagnostico que debe rápidamente ser descartado es:
- ARetinoblastoma.
- BHipertiroidismo maligno.
- CHemorragia retrobulbar.
- DRabdomiosarcoma orbitario.
4¿Qué hormonas son las responsables de la fusión de las epífisis y del cese del crecimiento tanto en varones como en mujeres?
- ATestosterona.
- BEstrógenos.
- CGH.
- DTSH.
5¿De qué músculo forma parte el ligamento inguinal?
- AOblicuo externo del abdomen.
- BOblicuo interno del abdomen.
- CTransverso del abdomen.
- DPsoas.
6Las Enfermedades por inmunocomplejos:
- AHipersensibilidad tipo I.
- BHipersensibilidad tipo II.
- CHipersensibilidad tipo III.
- DHipersensibilidad tipo IV.
7Ante la sospecha clínica de una neumonía causada por Legionella pneumophila, ¿cuáles serían los métodos diagnósticos microbiológicos de elección?
- ACultivo de muestras respiratorias y detección de antígeno específico de L. pneumophila serogrupo 1 en sangre.
- BCultivo de muestras respiratorias y detección de antígeno específico de L. pneumophila serogrupo 1 en orina.
- CDetección de L. pneumophila en muestras respiratorias por inmunofluorescencia directa.
- DDetección de anticuerpos séricos frente a Legionella.
8Se entiende por “bacteriófagos”:
- ABacterias que ingieren otras bacterias.
- BParásitos que ingieren bacterias.
- CVirus que se multiplican en bacterias.
- DBacterias que inactivan antibióticos.
9El diagnóstico definitivo de amiloidosis tras un alto índice de sospecha clínica requiere la confirmación anatomopatológica del depósito de amiloide en los tejidos. La maniobra diagnóstica que actualmente se considera de elección por su alto rendimiento es:
- ALa biopsia renal.
- BLa punción aspirativa de grasa abdominal.
- CLa determinación de amiloide circulante.
- DLa biopsia hepática.
10¿Cuál de los siguientes fármacos sería de elección en la esofagitis por reflujo gastroesofágico?
- AMisoprostol.
- BCimetidina.
- CBismuto coloidal.
- DOmeprazol.
11La fractura y luxación de Galeazzi consiste en:
- AFractura del radio con luxación proximal del cubito.
- BFractura del cubito con luxación proximal del radio.
- CFractura del radio con luxación distal del cubito.
- DFractura del cubito y luxación proximal del mismo.
12¿Cuál de las siguientes es la causa más frecuente de hombro doloroso?
- ATendinitis bicipital.
- BTendinitis del manguito rotador.
- CBursitis acromial.
- DNecrosis ósea avascular de la cabeza del húmero.
13La lesión de Monteggia consiste en:
- AFractura diafisaria proximal del cúbito con luxación de la cúpula radial.
- BFractura diafisaria del radio con radio-cubital distal.
- CFractura doble de antebrazo cúbito y radio.
- DFractura de la paleta humeral con luxación de la cúpula radial.
14¿Cuál es la causa más común de fracturas patológicas?
- AMetástasis.
- BEnfermedad de Paget.
- COsteomielitis.
- DHiperparatiroidismo primario.
15El hueso que más frecuentemente se fractura en la muñeca y se encuentra más frecuentemente asociado a necrosis avascular es:
- ASemilunar.
- BPiramidal.
- CRadio.
- DEscafoides.
16Usted examina a un paciente que consultó por tener lumbociatalgia izquierda. Su conclusión semiológica está basada en hallar en el miembro ipsilateral al dolor: debilidad en la extensión del primer dedo del pie y en la marcha realizada sobre los talones. Señale cuál de las siguientes raíces está afectada:
- AL 4.
- BL 5.
- CS 1.
- DT 12.
17Paciente adulto que se presenta en la guardia con fractura del tercio medio del húmero, con la mano péndula. Usted piensa en:
- ALesión concomitante del nervio circunflejo.
- BLesión concomitante del nervio radial.
- CEvolución habitual de la fractura.
- DLesión concomitante del tronco braquiocefálico.
18Se llama Prevalencia a:
- ANúmero de casos nuevos que surgen en una población en un determinado periodo de tiempo.
- BProporción de personas de una población que padecerán una enfermedad a lo largo de un periodo de tiempo.
- CNúmero de casos (tanto antiguos como recientes) de una determinada enfermedad que existen en una población.
- DSeguimiento de cada uno de los miembros de una población.
19En relación a la fibrosis quística (FQ) todas las afirmaciones siguientes son ciertas, EXCEPTO una, ¿cuál?:
- ALas mutaciones del gen de la FQ se localizan en el brazo largo del cromosoma 7.
- BLas formas mucoides de Pseudomona aeruginosa son diagnósticas de FQ en niños.
- CEl hallazgo de concentraciones baja de cloro en sudor permiten confirmar el diagnóstico.
- DUn 15-20% de los recién nacidos con FQ presenta un ileo meconial.
20¿Cuál de las siguientes afirmaciones es correcta en relación al divertículo faringoesofágico o divertículo de Zenker?
- ASe trata de un divertículo por tracción.
- BSuele diagnosticarse en pacientes jóvenes.
- CEl tratamiento incluye la miotomía del músculo cricofaringeo.
- DSe localiza siempre en la cara anterior de la hipofaringe.
21En todo politraumatizado, la atención prehospitalaria debe priorizar:
- APermeabilidad de la vía aérea, motilidad de los miembros y control del dolor.
- BPermeabilidad de la vía aérea, control de la hemorragia y diagnostico de las lesiones asociadas.
- CPresencia de enfisema subcutáneo y control de la volemia, del dolor y de las fracturas expuestas.
- DCantidad de cavidades afectadas, pérdida de líquidos, control de la volemia y diuresis.
22¿Cuál es la primera medida de atención para un paciente politraumatizado?
- AControl de la hemorragia.
- BAsegurar la permeabilidad de la via aérea.
- CEstabilización de la columna dorsal.
- DEstabilización de las posibles fracturas.
23El signo de Trendelemburg positivo es causado por:
- AInsuficiencia del glúteo medio.
- BInsuficiencia del glúteo mayor.
- CInsuficiencia del psoas.
- DOblicuidad pelviana.
24Un politraumatizado ingresa a la guardia de un hospital hipotenso e inconsciente. El examen inicial evidencia fractura de fémur derecho, varias fracturas costales y hundimiento de cráneo. ¿Cuál es la causa más probable de la hipotensión del paciente?
- AEmbolismo graso.
- BHipovolemia.
- CLesión neurológica severa.
- DContusión cardíaca.
25Un paciente de 25 años inició hace 6 semanas un cuadro de diarrea con sangre y fiebre por lo que fue tratado con amoxicilina/clavulánico durante 7 días sin mejoría. Ante la persistencia de los síntomas se practica una colonoscopia que demuestra un recto normal y la presencia de aftas en sigma y úlceras longitudinales en colon transverso. ¿Cuál es el diagnóstico de sospecha más probable?
- AColitis por Clostridium Difficile.
- BColitis ulcerosa.
- CEnfermedad de Crohn.
- DAmebosis intestinal.
26¿Cuál de los siguientes hallazgos ecocardiográficos es un criterio mayor en el diagnóstico de la Endocarditis Infecciosa?
- ADerrame pericárdico.
- BProlapso de un festón de la válvula mitral.
- CAbsceso periaórtico.
- DInsuficiencia aórtica severa.
27¿Cuál de los siguientes diagnósticos es más probable en un paciente de 33 años con antecedentes familiares de muerte súbita que acude por dolor torácico intenso, de inicio brusco y en reposo y que en la exploración presenta un soplo diastólico precoz y ausencia del pulso radial izquierdo?
- AEmbolia de pulmón.
- BDerrame pericárdico severo.
- CNeumotórax espontáneo.
- DDisección aórtica.
28¿Cuál es el tumor benigno cardiaco más frecuente en adultos?
- ARabdomioma.
- BLipoma.
- CHemangioma.
- DMixoma.
29La siguiente gasometría arterial: PH 7.40, PaO2 98 mmHg , PaCO2 35 mmHg y HCO3 25 mEq/l, refleja:
- AAcidosis metabólica.
- BAlcalosis respiratoria.
- CValores normales.
- DAcidosis respiratoria.
30El hallazgo más frecuente en la radiografía de tórax en un paciente con asma es:
- AHiperinsuflación pulmonar.
- BCondensaciones alveolares bilaterales y difusas.
- CRadiografía de tórax normal.
- DEngrosamiento de paredes bronquiales.
31¿Cuál de las siguientes litiasis se desarrolla en pH ácido?
- AOxalato de Calcio.
- BFosfato de Calcio.
- CEstruvita.
- DAcido Úrico.
32¿Qué tipo de litiasis generan las infecciones por Proteus y Klebsiella?
- AOxalato y Fosfato de Calcio.
- BEstruvita.
- CCistina.
- DAcido Úrico.
33¿Cuál es el principal tipo de adenocarcinoma renal?
- ACarcinoma de células claras.
- BCarcinoma de células cromófobas.
- CSarcomatoide.
- DOncocitoma renal.
34¿Cuál NO es un síntoma irritativo en la Hiperplasia prostática benigna?
- ANicturia.
- BPolaquiuria.
- CGoteo postmiccional.
- DUrgencia miccional.
35¿Cuál es el principal sitio de metástasis en el cáncer de testículo?
- AGanglios retroperitoneales.
- BPulmón.
- CHígado.
- DCerebro.
36¿Cuál sería la primera exploración radiológica que se haría en un paciente con dolor torácico?
- ARx PA y Lat del tórax en inspiración.
- BRx PA y Lat del tórax en espiración.
- CRx en decúbito supino.
- DRx oblicuas de ambos pulmones.
37Un paciente ingresado después de un politraumatismo grave indica a las 24 horas disnea progresiva. Una primera radiografía de tórax muestra infiltrados alveolares bilaterales que, pasadas unas horas, evolucionan a una imagen de “pulmón blanco”. ¿Cuál es su diagnóstico?
- ATromboembolismo pulmonar secundario a la inmovilización.
- BSíndrome de distres respiratorio del adulto.
- CHemorragia alveolar.
- DDerrame pleural bilateral masivo por hemotórax.
38Ante un cuadro clínico de amenorrea, galactorrea y pérdida de campo visual el primer diagnóstico a considerar es:
- AAdenoma hipofisario no funcionante.
- BProlactinoma.
- CMeningioma del tubérculo solar.
- DIntoxicación por benzodiacepinas.
39¿Cuál es la enfermedad endocina más frecuente en la Neoplasia Endocina múltiple tipo 1?
- ACarcinoma medular de tiroides.
- BTumor endocrino del páncreas.
- CHiperparatiroidismo Primario.
- DFeocromocitoma.
40¿Cuál de los siguientes NO es un efecto secundario frecuente del tratamiento con estatinas?
- AAumento de la TSH.
- BAumento de la CPK (Creatinfosfoquinasa).
- CAumento de las transaminasas.
- DMialgias.
41¿Cuál es la causa principal de muerte en pacientes con insuficiencia renal crónica, sometidos a tratamiento con hemodiálisis?
- AHiperpotasemia.
- BSepsis de punto de partida en acceso vascular.
- CHemorragias relacionadas con el uso de heparina.
- DEnfermedad cardio-vascular.
42¿Cuál de los siguientes son parámetros para definir una hemorragia Grado II?
- APérdida de sangre de 750-1.500 ml (15-30% de la volemia), FC > 100 lat/min., T.A. disminuida, FR 30-40. Confusión.
- BPérdida de sangre de 750-1.500 ml (15-30% de la volemia), FC >100 lat/min., T.A. normal, FR 20-30, medianamente ansioso.
- CPérdida de sangre de 1.500-2.000 ml (30-40% de la volemia), FC >120 lat/min., T.A. normal, FR 20-30, medianamente ansioso.
- DPérdida de sangre de 750-1.500 ml (15-30% de la volemia), FC >100 lat/min., T.A. normal, FR 14-20, ligeramente ansioso.
43¿Cuál de los siguientes mecanismos lesionales debe tener en cuenta para trasladar una víctima a un Centro de Trauma?
- AVíctima arrastrada dos metros.
- BColisión frontal con cinturón de seguridad.
- CMuerte de un ocupante en el habitáculo del vehículo.
- DCaída de un piso sobre un techo de lona.
44¿A qué se denomina tríage?
- ALas etapas de atención del paciente politraumatizado.
- BEl método terapéutico empleado en los eventos con víctimas en masa.
- CLa modalidad diagnóstica utilizada en los eventos con víctimas en masa.
- DEl método de selección y clasificación de pacientes basado en sus necesidades terapéuticas.
45¿Cuál de las siguientes relaciones entre microorganismo y enfermedad es INCORRECTA?
- AArbovirus-dengue.
- BRickettsias-tifus.
- CProtozoos-esquistosomiasis.
- DHongos-histoplasmosis.
46Los gérmenes que con mayor frecuencia infectan las heridas quirúrgicas limpias son:
- AGénero Staphylococcus.
- BEnterobacteriáceas.
- CPseudomona aeruginosa.
- DStreptococcus sp.
47En relación al tratamiento de la Sífilis. ¿Cuál de las siguientes es la respuesta correcta?
- ANo hay ningún tratamiento efectivo.
- BLa Penicilina es el tratamiento de elección en cualquier estadio.
- CLa Penicilina es el tratamiento de elección sólo en la Neurosífilis.
- DEl tratamiento de elección son las Tetraciclinas.
48¿Qué lesión de la mucosa oral debe ser considerada como precancerosa?
- ALeucoplasia.
- BPénfigo.
- CEnfermedad de Behçet.
- DEstomatitis aftosa recidivante.
49La angina de Ludwig:
- AEs una forma de amigdalitis abscesificada.
- BAsocia edema de labio con parálisis facial y tumefacción parotídea.
- CSe produce habitualmente en pacientes inmunodeprimidos, siendo su etiología micótica.
- DEs una forma grave de infección que afecta al suelo de la boca y la región submandibular.
50¿Cuál es el tratamiento de elección del absceso periamigdalino?
- AAmoxicilina + clavulánico.
- BCorticoesteroides.
- CEritromicina.
- DQuirúrgico.
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- Quiz on Preguntas NO. 14 (MIR, traumatología y urología)., created by Luis Perez on 28/01/2017.
- Author
- Luis Perez
- Language
- Español
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