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Karteikarten

Tireoidites

Gabrielly Gomes Ferreira Bases de endocrinologia Medicina Portugiesisch 58 Karten

Karten in diesem Stapel (58)

  1. 1Qual a causa mais comum de dor na tireoide ?tireoidite subaguda dolorosa (Quervain)
  2. 2Qual a patologia da tireoidite subaguda dolorosaÉ um distúrbio inflamatório da glândula tireoide causada provavelmente por infecção viral (direta ou indiretamente)
  3. 3quais vírus associados a tireoidite subaguda dolorosainfecções das vias aéreas superiores, enteroviroses, adenovírus, caxumba, sarampo, influenza
  4. 4Qual o quadro clínico da tireoidite subaguda dolorosafebre, dor na região da tireoide, mal estar, mialgia, sintomas de hipertireoidismo (palpitações, sudorese, nervosismo), pode ter sintomas de hipotireoidismo com a progressão da doença
  5. 5Quais as 4 fases da tireoidite subaguda dolorosa1) fase dolorosa e com hipertireoidismo
    2) eutireoidismo
    3)hipotireoidismo
    4) eutireoidismo
  6. 6pq inicialmente ocorre hipertireoidismo na tireoidite subaguda dolorosaA tireoidite subaguda dolorosa causa inflamação da tireoide e ruptura de células foliculares com liberação de hormônios
  7. 7Achados do exame físico na tireoidite subaguda dolorosaBócio nodular de consistência firme, doloroso, unilateral (maioria das vezes)
    Raramente ocorre eritema e calor na região (somente em infecções graves)
  8. 8Eritema e calor na região da tireoide é um achado comum na tireoidite subaguda dolorosaNÃO, somente em infecções graves
    O achado mais comum é DOR e HIPERSENSIBILIDADE LOCAL
  9. 9Quais os achados laboratoriais da tireoidite subaguda dolorosa-INICIALMENTE: T3 E T4L ALTOS E TSH BAIXO
    -COM A EVOLUÇÃO DA DOENÇA: T3 E T4L BAIXO E TSH ALTO
    -VSH alta
    - PCR alto
  10. 10Na tireoidite subaguda dolorosa ocorre volta ao eutireoidismo?SIM, geralmente 6 a 12 meses a função da tireoide volta ao normal espontaneamente (OCORRE RECONSTITUIÇÃO DA GLÂNDULA)
  11. 11Qual o tratamento para tireoidite subaguda dolorosaControle da dor e da febre: AINE ou glicocorticóides
    Tratamento do hipertireoidismo: betabloqueador
    Tratamento do hipotireoidismo: levotiroxina
  12. 12Tireoidite pós-parto é mais comum em quais mulheres ?mulheres com concentrações de TPO-ac altas no primeiro trimestre da gravidez ou imediatamente após o parto, assim como mulheres com doença autoimunes como DM I ou com história familiar de doença autoimune da tireoide
  13. 13O que é tireoidite pós-partoInflamação da tireoide poucos meses após o parte, possui origem autoimune
  14. 14Quais as 3 maneiras que a tireoidite pós-parto pode se apresentar1) HIPERTIREOIDISMO TRANSITÓRIO
    2) HIPOTIREOIDISMO TRANSITÓRIO
    3) HIPERTIREOIDISMO SEGUIDO DE HIPOTIREOIDISMO E RECUPERAÇÃO PARA EUTIREOIDISMO
  15. 15Geralmente quantos meses após o parto ocorre a tireoidite pós-partoMeses após o parto (1 a 4 meses, 2 a 6 meses)
  16. 16Achados no exame físico de mulheres com tireoidite pós-partoBócio difuso, pequeno e indolor
  17. 17Quais alterações laboratoriais características da tireoidite pós-partoaltas concentrações de TPO-ac, TG-ac ou ambos presente = DOENÇA AUTOIMUNE
  18. 18Tireoidite supurativa é uma doença comum?NÃO
  19. 19Qual a causa de tireoidite supurativa agudacausada por infecção da tireoide, geralmente por bactérias, mas por ser causada por outros patógenos (fungos, parasitas)
  20. 20Explique a baixa frequência de tireoidite supurativa agudaa infecção da tireoide não é comum por ser uma glândula encapsulada, com alto teor de iodo, alta vascularização e alta drenagem linfático --> resistência a infecções
  21. 21Como é a dor da tireoidite subaguda dolorosa e locais que se irradiaé uma dor de intensidade moderada ou intensa, se agrava com a tosse, a deglutição e o movimento de pescoço
    irradiação: região occipital, parte superior do pescoço, mandíbula, garganta, ouvidos, parte superior do tórax
  22. 22Qual a diferença da tireoidite subaguda dolorosa e da tireoidite supurativa agudaTIREOIDITE AGUDA: dor com intensidade moderada ou forte, geralmente não possui sinais flogísticos e não tem linfadenomegalia cervical, pode ter sinais de hipertireoidismo
    TIREOIDITE SUPURATIVA: dor de forte intensidade, sinais flogísticos, linfadenomegalia cervical, incomum sinais de hipertireoidismo
  23. 23A tireoidite supurativa aguda é mais comum em quais pacientesEm imunossuprimidos, pacientes com alteração prévia da tireoide, idosos
  24. 24Qual a causa mais habitual de infecção da tireoide na tireoidite supurativa agudaDisseminação hematogênica ou linfática de infecções das vias aéreas superiores ou de outros locais
  25. 25Quais as manifestações clínicas da tireoidite supurativa agudador cervical na região anterior
    sinais flogísticos (pele eritematosa)
    linfadenomegalia cervical
    febre, sudorese, astenia, calafrios
    disfonia, disfagia
  26. 26sinais de hipertireoidismo é mais comum na tireoidite supurativa aguda ou subaguda dolorosa?NA SUBAGUDA DOLOROSA, é incomum sinais de hipertireoidismo na tireoidite supurativa aguda
  27. 27Qual o tratamento da tireoidite supurativa agudadrenagem do abscesso
    antibioticoterapia
  28. 28Quais as alterações laboratoriais encontrada na tireoidite supurativa agudaVHS aumentado
    LEUCOCITOSE com desvio a esquerda
    geralmente função tireoidiana normal (hipertireoidismo incomum)
  29. 29Os sintomas característicos da tireoidite supurativa é mais comum em adultos ou criançascrianças
  30. 30Quais alterações prévias da tireoide são fatores de risco para tireoidite supurativa agudatireoidite de Hashimoto
    câncer na tireoide
    bócio multinodular
    anomalia congênita da tireoide (fístula do seio piriforme)
  31. 31Qual a causa mais rara de tireoiditeTIREOIDITE DE RIDEL
  32. 32Qual a etiologia da tireoidite de Ridelcausa desconhecida
  33. 33Qual o comprometimento da glândula tireoide causada pela tireoidite de Ridelocorre progressiva fibrose e esclerose da glândula com comprometimento da estruturas adjacentes
  34. 34tireoidite de Ridel pode ser confundida com qual doença?carcinoma de tireoide
  35. 35quadro clínico da tireoidite de Ridelsintomas relacionados com a compressão de estruturas adjacentes
    -disfagia, disfonia, rouquidão, estridor, dispneia, tosse, sensação de sufocamento e de aperto na região cervical
  36. 36é comum queixa de dor na tireoidite de RidelNÃO
  37. 37Como é o bócio na tireoidite de Ridelindolor, endurecido e fixo
  38. 38na tireoidite de Ridel os pacientes geralmente possuem alteração funcional da glândula tireoide?NÃO
    a maioria ficam no estado de eutireoidismo, mas se o acometimento da glândula for muito extenso pode apresentar hipotireoidismo
  39. 39é comum linfadenomegalia na tireoidite de RidelNÃO
  40. 40Quais os achados no exame físico na tireoidite de Ridelmassa cervical indolor e de consistência endurecida, essa massa geralmente é difusa, mas pode ser unilateral
    massa fixa
    ausência de dor na região cervical
  41. 41Quais doenças tireoidianos possuem patogênese autoimuneDoença de Graves
    Tireoidite de Hashimoto
    Tireoidite pós-parto
  42. 42Qual a tireoidite mais prevalenteTireoidite de Hashimoto
  43. 43Qual a principal causa de bócio em adultos jovens e criançasTireoidite de Hashimoto
  44. 44Fatores de risco para tireoidite de HashimotoFatores genéticos
    Idade: aumento da idade aumento da prevalência
    Gênero: mulheres
    medicamentos iodados
    citocinas
    infecção
    deficiência de selênio e vit.D
    Radiação
  45. 45Quais anticorpos relacionados com a tireoidite de HashimotoTG ac
    TPO ac
    anticorpo bloqueador de TSH-R
  46. 46Qual a semelhança entre Doença de Graves e Tireoidite de HashimotoAMBAS SÃO DOENÇAS TIREOIDIANAS AUTOIMUNES
  47. 47Qual a diferença entre doença de Graves e Tireoidite de HashimotoGraves tem componente autoimune que estimula secreção de hormônios tireoidianos, enquanto TH possui componente autoimune que causa destruição do tecido tireoidiano e, consequentemente, queda dos hormônios
  48. 48Qual a patogênese da tireoidite de HashimotoTH é uma doença autoimune em que ocorre produção de anticorpos contra antígenos tireoidianos, principalemnte contra TPO e TG, também ocorre produção de anticorpo destruidor do receptor de TSH.
    Ocorre ação de células TCD4 que estimulam as células B a produzirem anticorpos e também ocorre ativação de linfócitos e macrófagos citotóxicos que destroem as células tireoidianas
  49. 49Quais as manifestações clínicas da tireoidite de HashimotoMaioria dos pacientes são assintomáticos, mais podem apresentar sintomas de hipotireoidismo, bócio, é incomum a queixa de dor, mas pode ocorrer.
    Nos casos de crescimento rápido da tireoide pode ocorrer disfagia, dispneia e rouquidão
  50. 50Como é o bócio da tireoidite de HashimotoAumento DIFUSO, mas pode ser uni ou multinodular
    indolor
    consistência firme
    superfície irregular ou lobulado
    tamanho variável
  51. 51Explique o fato da maioria dos pacientes com tireoidite de Hashimoto serem assintomáticosA tireoide pode manter uma síntese normal de hormônio por meio do desenvolvimento de bócio ou aumento glandular
  52. 52Todos os pacientes com tireoidite de Hashimoto possuem bócio?NÃO, mas é a causa mais comum de bócio em adultos jovens e crianças
    A maioria dos pacientes com TH apresentam bócio
  53. 53Quais outras patologias podem estar associadas a tireoidite de Hashimoto?Doenças autoimunes
    Neoplasias tireoidianas
    Síndrome de Down e Turner
    Encefalopatia de Hashimoto
  54. 54O que é a síndrome poliglandular autoimuneSíndrome caracterizada pela presença de doença autoimune em diversos órgãos --> tireoidite de Hashimoto, insuficiência suprarrenal idiopática, DM I
  55. 55Quais as alterações laboratoriais da tireoidite de HashimotoA principal alteração é a presença de autoanticorpos anti-TPO e anti-TG
    Níveis de hormônios tireoidianos podem estar normais ou diminuídos
  56. 56Como se apresenta a tireoide, na tireoidite de Hashimoto, no USdifusamente aumentada, heterogênea, hipervascular, com micronódulos, diminuição da ecogenicidade
  57. 57Qual o tratamento da tireoidite de HashimotoGeralmente são assintomáticos (eutireoidismo) e não precisam de tratamento, mas se tiverem com sintomas de hipotireoidismo pode ser tratado com LEVOTIROXINA SÓDICA
    - glicocorticoides podem ser indicados em caso de dor intensa ou dor refratária ao tratamento medicamentoso e cirurgia pode ser indicada em caso de sintomas compressivos, malignidade em nódulo tireoidiano
  58. 58Quais os principais medicamento que podem gerar tireoidite medicamentosa ?Lítio
    Amiodarona
    Interferon-alfa

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Medicina Bases de endocrinologia (Tireoide ) Karteikarten am Tireoidites , erstellt von Gabrielly Gomes Ferreira am 25/03/2021.
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