Karteikarten
Hemato 3

Karten in diesem Stapel (52)
- 1QUAIS AS PRINCIPAIS PROTEÍNAS QUE PARTICIPAM DO PROCESSO DE ADESÃO PLAQUETÁRIA?GpIb = adere ao colágeno
FvW = "cimento" - 2QUAIS OS PRINCIPAIS MEDIADORES DA ATIVAÇÃO PLAQUETÁRIA E QUAL O MECANISMO DAS DROGAS QUE INIBEM ESTE PROCESSO?TROMBOXANO A2 (AAS inibe)
ADP (clopidogrel inibe)
TROMBINA - 3QUAL A GLICOPROTEÍNA RESPONSÁVEL PELA AGREGAÇÃO PLAQUETÁRIA?GpIIbIIIa
- 4QUAIS EXAMES AVALIAM A HEMOSTASIA PRIMÁRIA E QUAL A SUA INTERPRETAÇÃO?CONTAGEM DE PLAQUETAS = DISTÚRBIO QUALITATIVO
TEMPO DE SANGRAMENTO = DISTÚRBIO QUALITATIVO - 5CRIANÇA DE 4 ANOS APRESENTA QUADRO AGUDO DE PLAQUETOPENIA APÓS VACINAÇÃO E SÓ. QUAL ANTICORPO PROVAVELMENTE ENVOLVIDO?IgG
- 6QUAL A INDICAÇÃO DE TTO DA PTI?< 20 mil com sangramento mucoso
< 10 mil com sangramento cutâneo maciço
Tto: corticóide / Ig/ Rituximab / Esplenectomia - 7A PTI INDUZIDA POR HEPARINA OCORRE ENTRE 5-15d DE USO, E É GERALMENTE PELA HEPARINA...NÃO-FRACIONADA
- 8QUAL A CLÍNICA DA PTI INDUZIDA POR HEPARINA?PLAQUETOPENIA + TROMBOSE
- 9QUAL O TTO DA PTI INDUZIDA POR HEPARINA?1- SUSPENDER HEPARINA
2- INICIAR INIBIDOR DE TROMBINA (dabigaTRAN, argaTRObAN)
OU
INIBIDOR DO FATOR Xa (rivaroXAbAN) - 10QUAL A FISIOPATOLOGIA DA PTT?Deficiência de ADAMTS 13 (regulador do FvW)

- 11QUAL A CLÍNICA E LABORATÓRIO DA PTT?Clínica: é tipo uma SHU = febre, plaquetopenia, hemólise microangiopática, queda do nível de consciência e azotemia leve
Laboratório: plaquetopenia e TS alargado - 12QUAL O TTO DA PTT?PLASMAFÉRESE
- 13DEFICIÊNCIA DE GpIIbIIIa:TROMBOASTENIA DE GLANZMANN
TTO: TRANSFUNDIR PLAQUETAS - 14DEFICIÊNCIA DE GpIb:SD. DE BERNARD-SOULIER
(MACROPLAQUETAS)
TTO: TRANSFUNDIR PLAQUETAS - 15QUAL DISTÚRBIO HEREDITÁRIO MAIS COMUM DA HEMOSTASIA?DOENÇA DE VON WILLEBRAND
- 16EXPLIQUE OS 3 TIPOS DE DOENÇA DE VON WILLEBRAND:*TIPO I = quantitativo leve
TIPO II = qualitativo
TIPO III = quantitativo grave
*maioria - 17QUAL TIPO DE DOENÇA DE VON WILLEBRAND ALARGA TTPA E POR QUÊ?TIPO III
Alarga TS porque é disfunção plaquetária
e TTPA porque interfere no fator VIII - 18QUAL O TTO PARA CASOS LEVES/PROFILAXIA DE DOENÇA DE VON WILLEBRAND?DDAVP
- 19QUAL O TTO PARA CASOS GRAVES DE DOENÇA DE VON WILLEBRAND?CRIOPRECIPITADO (rico em FvW)
FATOR VIII RECOMBINANTE
PLASMA (contém todos os fatores, incluindo o VIII) - 20QUAL EXAME AVALIA A VIA EXTRÍNSECA?TAP/INR
("TAPorFora) - 21QUAL EXAME AVALIA A VIA INTRÍNSECA DA COAGULAÇÃO?TTPA
- 22QUAIS COMPONENTES SÃO ATIVADOS IN VITRO E PORTANTO, SUA DEFICIÊNCIA NÃO IMPLICA EM SINTOMAS IN VIVO?FATOR XII, CALICREÍNA, PRÉ-CALICREÍNA
- 23QUAIS SÃO OS FATORES DA VIA COMUM?VIIXI
5, 2, 10 e 1 - 24QUE EXAMES AVALIAM A VIA COMUM?TEMPO DE TROMBINA* E FIBRINOGÊNIO
*só é confiável se fibrinogênio normal - 25AS HEMOFILIAS A, B E C SÃO DEFICIÊNCIA DE QUAIS COMPONENTES DA COAGULAÇÃO?HEMOFILIA A = FATOR VIII
HEMOFILIA B = FATOR IX
HEMOFILIA C = FATOR XI - 26CITE UMA DROGA QUE ALARGA O TTPA (VR = 35s)HEPARINA NÃO FRACIONADA
- 27QUAIS SÃO AS PRINCIPAIS CAUSAS PARA A ELEVAÇÃO DO TAP (VR: 14s)?1) HEREDITÁRIO (RARO)
2) USO DE CUMARÍNICO
3) COLESTASE (CAI VIT. K)
4) HEPATOPATIA (CAI FATORES DE COAGULAÇÃO) - 28QUAL O MANEJO DE UM PCT COM SANGRAMENTO E TAP ALARGADO, NÃO FAZ USO DE CUMARÍNICOS E NÃO TEM COAGULOPATIAS HEREDITÁRIAS?Dar vitamina K por 3 dias
- Normalizou: colestase
- Não normalizou: hepatopatia - 29QUAIS A FISIOPATOLOGIA DA CIVD?Agressão com liberação de fatores teciduais:
- Consumo de plaquetas
- Consumo de fatores da coagulação
- Hemólise microangiopática
- Fibrinólise - 30LABORATÓRIO DA CIVD?1) Plaquetopenia e aumento do TS
2) Alarga TAP e TTPA
3) Cai fibrinogênio (fator I) e aumenta TT
4) Aumento do d-Dímero - 31PCT COM CLÍNICA DE DEFEITO NA HEMOSTASIA SECUNDÁRIA, MAS TTPA E TAP NORMAIS...DEFICIÊNCIA DE FATOR XIII
- 32CITE A PRINCIPAL COMPOSIÇÃO DO PLASMA, CRIOPRECIPITADO E COMPLEXO PROTROMBÍNICOPlasma = todos os fatores
CRIOPRECIPITADO = fibrinogênio e FvW
COMPLEXO PROTROMBÍNICO = 2, 7, 9 e 10 - 33PCT RECEBEU PLASMA SUCESSIVAMENTE E NÃO MELHOROU. DX PROVÁVEL E CD:DX PROVÁVEL: PRESENÇA DE FATOR INIBIDOR DE FATOR
CD: COMPLEXO PROTROMBÍNICO - 34QUAL O MECANISMO DE AÇÃO DOS CUMARÍNICOS?ANTAGONISMO DA VITAMINA K
- 35QUAL COMPLICAÇÃO GRAVE QUE OCORRE COM USO DE WARFARIN? CD?NECROSE CUTÂNEA
CD: SUSPENDER WARFARIN E INICIAR HEPARINA - 36COMO DEVE SER A SUSPENSÃO DOS CUMARÍNICOS NAS CIRURGIAS ELETIVAS E DE URGÊNCIA?ELETIVA = SUSPENDER 5d ANTES E OPERAR QUANDO INR < 1.5
URGÊNCIA = SUSPENDER CUMARÍNICO E INICIAR PLASMA/COMPLEXO PROTROMBÍNICO OU VIT K - 37QUAL A CONDUTA NOS ACIDENTES COM CUMARÍNICOS?SANGRAMENTO LEVE: SUSPENDER + VIT K
SANGRAMENTO GRAVE: SUSPENDER + PLASMA - 38QUAL A CONDUTA NOS ACIDENTES COM HEPARINA?LEVE: SUSPENDER
GRAVE: SUSPENDER + PROTAMINA
(1mg antagoniza 100 U heparina) - 39QUAIS AS PRINCIPAIS ALTERAÇÕES ELETROLÍTICAS NA TRANSFUSÃO?1) ALCALOSE METABÓLICA
2) HIPOCALCEMIA
3) HIPERCALEMIA
4) HIPOTERMIA - 40QUAL A REAÇÃO MAIS COMUM DAS TRANSFUSÕES?FEBRE
- 41A REAÇÃO ANAFILÁTICA É MAIS COMUM COM O USO DE...PLASMA
- 42QUAL A CONTAMINAÇÃO VIRAL MAIS COMUM NAS TRANSFUSÕES?PRIMEIRO LUGAR: HEPATITE B
SEGUNDO LUGAR: HEPATITE C - 43QUAL A CAUSA MAIS COMUM DE REAÇÃO TRANSFUSIONAL FATAL?TRALI:
LESÃO PULMONAR AGUDA RELACIONADA À TRANSFUSÃO
Cursa com: febre, dispnéia, queda da saturação, infiltrados bilaterais e hipotensão - 44CITE UMA INDICAÇÃO PARA USO DE CONCENTRADO DE HEMÁCIAS IRRADIADASREDUÇÃO DO RISCO DE DOENÇA ENXERTO VS. HOSPEDEIRO

- 45QUAL HEMOCOMPONENTE EVITA A REAÇÃO TRANSFUSIONAL FEBRIL NÃO HEMOLÍTICA QUANDO ESTÁ JÁ OCORREU?CONCENTRADO DE HEMÁCIAS FILTRADAS (OU LEUCORREDUZIDAS)
- 46QUAL HEMOCOMPONENTE PREVINE REAÇÕES ÀS PROTEÍNAS PLASMÁTICAS?CONCENTRADO DE HEMÁCIAS LAVADAS
- 47QUAL HEMOCOMPONENTE PREVINE REAÇÕES ALÉRGICAS À TRANSFUSÃO?CONCENTRADO DE HEMÁCIAS LAVADAS
- 48QUAL HEMOCOMPONENTE PREVINE REAÇÕES ALÉRGICAS EM PCTS COM DEFICIÊNCIA DE IgA?CONCENTRADO DE HEMÁCIAS LAVADAS
- 49QUAL HEMOCOMPONENTE PREVINE A ALOIMUNIZAÇÃO DE PCTS CRONICAMENTE TRANSFUNDIDOS?CONCENTRADO DE HEMÁCIAS FILTRADAS/LEUCORREDUZIDAS
- 50QUAIS AS CARACTERÍSTICAS DA TACO?TACO (Transfusion Related Circulatory Overload)
UM PACIENTE IDOSO, CARDIOPATA QUE DESENVOLVE DISPNÉIA E INFILTRADO BILATERAL AO RX, MAS SEM FEBRE, APÓS TRANSFUSÃO
- 51PACIENTE COM DIMINUIÇÃO DAS CÉLULAS NK E MACRÓFAGOS, COM PREDOMÍNIO DE CÉLS SUPRESSORAS APÓS TRANSFUSÃO TEM...TRIM
(Transfusion Related ImunnoModulatio)
Aumento das taxas de infecção e recorrência de câncer
- 52QUAL A PRINCIPAL CAUSA DE HIPERCOAGULABILIDADE HEREDITÁRIA?RESISTÊNCIA A PROTEÍNA C
(MUTAÇÃO DO FATOR V DE LEIDEN)
Informationen
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- Clínica Médica Karteikarten am Hemato 3, erstellt von MedResident L R am 13/05/2018.
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