Karteikarten
OBSTRUÇÃO INTESTINAL
Karten in diesem Stapel (11)
- 1QUADROPARADA; DOR; DISTENSÃO
- 2LABORATÓRIOALCALOSE METABOLICA HHIPOCLOREMICA - POR CAUSA DE VOMITOS
HIPOCALEMIA - SRAA
ACIDOSE METABÓLICA - SE SOFRIMENTO ISQUEMICO DA ALÇA - 3RADIOGRAFIA ROTINA DE ABOME AGUDADEFINE SÍTIO DE OBSTRUÇÃO
DELGADO - DISTENSÃO CENTRAL (ATÉ 5 CM); PREGAS CONIVENTES (EMPILHAMENTO DE MOEDAS)
COLON - DISTENSÃO PERIFÉRICA (GROSSEIRA) (FICAR DE OLHO NO SECO(MAIS COMUM DE ROMPER)); HAUSTRAÇÕES COLONICAS; DILATAÇÕES MAIORES - 4TRATAMENTOSUPORTE: DIETA ZERO; HV. SNG, DHE, ACIDO-BASE
MECANICA
(SUBOCLUSÃO NÃO COMPLICADA; BRIDA) PARCIAL E NÃO COMPLICADA - CONSERVADOR (24-48H)
TUMOR E IRRITAÇÃO PERITONIAL (TOTAL OU COMPLICADA) - CIRURGIA
FUNCIONAL - CONSERVADOR - 5CAUSAS BRIDA OU ADERENCIADELGADO - MAIS COMUM DE TODOS
BRIDA OU ADERENCIA MAIS COMUM ( OPERA E EVOLUI COM TRAVAS DE FIBROSES ENTRE AS ALÇAS INTESTINAIS)
OBSTRUÇÃO + CIRURGIA ABDOMINAL PREVIA = BRIDA ( SE FORMA MAIS NO ANDAR INFERIOR DO ABDOME)
TRATAMENTO - NAO COMPLICADO = SUPORTE 48HORAS + GASTROGRAFIN(AJUDA A DIMINUIR EDEMA NA ALÇA)
SE REFRATÁRIO OU COMPLICADO = LISE DAS ADERENCIAS - 6CAUSAS ILIO BILIARLOCAL MAIS COMUM = DELGADO
COLECISTITE + FISTULA + OBSTRUÇÃO DE DELGADO
TRIADE DE RIGLER = PNEUMOBILIA; CALCULO ECTÓPICO; DISTENÇÃO DO DELGADO - 7CAUSAS CANCERCÓLON = CANCER É A CAUSA MAIS COMUM
- 8CAUSAS VOLVOTORÇÃO SOBRE O PROPRIO EIXO
(VOLVO DE SIGMÓIDE É O QUE MAIS APARECE)
OBSTRUÇÃO EM ALÇA FECHADA = 2 PONTOS SIMULTANEOS
A OBSTRUÇÃO EM ALÇA FECHADA MAIS COMUM É A OBSTRUÇÃO COLONICA + VALVULA ILIOCECAL COMPETENTE
DIAGNÓSTICO = RX ( SINAL DO GRÃO DE CAFÉ; SINAL DO U INVERTIDO)
ENEMA BARITADO ( SINAL DO BICO DE PASSARO)
TRATAMENTO - NÃO COMPLICADO = DESCOMPRESSÃO ENDOSCÓPÍCA + SIGMOIDECTOMIA ELETIVA ( TENDENCIA DE RECORRENCIA ( DEIXA COM UMA SONDA ENDO ANAL)
VOLVO COMPLICADO = CIRURGIA DE URGENCIA - 9CAUSAS INFANCIA INTUSSUSCEPÇÃOÉ A CAUSA MAIS COMUM (3MESES A 2 ANOS)
CAUSA IDIOPÁTICA
DOR PAROXISTICA; FEZES EM GELÉIA + MASSA EM SALSICHA
SINAL DE DANCE: Fossa ilíaca direita vazia com massa palpável em quadrante superior direito do abdômen
SE PRECISAS CONFIRMAR SE FAZ ULTRASSONOGRAFIA (SINAL DO PSEUDO RIM E SINAL DO ALVO)
TRATAMENTO = NAO COMPLICADO = REDUÇÃO COM ENEMA ( BARIO, HIDROSSOLUVEL OU AR) - 10CAUSAS OBSTRUÇÃO FUNCIONAL ILIOPARALÍTICOTODO INTESTINO PARALIZADO
PÓS OPERATÓRIO ( FISIOLÓGICO)
DELGADO ( 24H) ; ESTOMAGO (48H); COLON (72H)
TRATAMENTO = EXCLUIR CAUSAS MECANICAS + SUPORTE - 11CAUSAS OBSTRUÇÃO FUNCIONAL PSEUDO OBSTRUÇÃO COLONICA AGUDA ( SD. OGILVIE)SÓ ACONTECE NO COLON
PACIENTE GRAVE(CTI; SEPSE) = HIPERESTIMULO DO SIMPÁTICO
TRATAMENTO = EXCLUI CAUSAS MECANICAS + SUPORTE
TIRA EXCESSO DE OPÓIDE
SEM RESPOSTA (48-72H) OU CECO > 12CM - VAI FAZER NEOSTIGMINA
SEM RESPOSTA OU RESPOSTA PARCIAL
DESCOMPRESSÃO COLONICA; CASO NAO TENHA RESPOSTA
FAZER CECOSTOMIA PERGUTANEA OU CIRURGICA
Informationen
- Beschreibung
- Residência intensivo r1 (CIRURGIA) Karteikarten am OBSTRUÇÃO INTESTINAL, erstellt von Gabriel Mendes am 22/07/2024.
- Erstellt von
- Gabriel Mendes · Jul 2024
- Aktualisiert
- 23 Jul 2024
- Aufrufe
- 8
- Bewertung