Características de las antipsicóticos

APS TÍPICOS

SEDATIVOS O DE BAJA POTENCIA

INCISIVOS O DE ALTA POTENCIA

FÁRMACO TÍPICO

Clorpromacina

Haloperidol

Clozapina

Olanzapina

Quetiapina

Risperidona

Ziprasidona

Amisulpride

Aripriprazol

EFECTO APS

Bloqueo D2

Bloqueo D1, D2, D4 y serotoninérgico

Bloqueo D2 y serotoninérgico

Bloqueo D2, D3

Agonista parcial de receptores dopaminérgicos

ACCIÓN

Mejora síntomas positivos

Mejora síntomas positivos, negativos y cognitivos

SEP

++

++++

Casi nulos

Pocos

Casi nulos

APS ATÍPICOS

SEDACIÓN

++++

+++

+++

++++

+++

+++

-

+

-

EFECTOS SECUNDARIOS / OTRAS CARACTERÍSTICAS

Hipotensión, anticolinérgicos

Clorpromacina: alteraciones cutáneas

Agranulocitosis

Síndrome metabólico (sube peso y LDL, resitencia insulínica...)

De elección en Parkinson

El antipsicótico atípico con más riesgo de producir efectos extrapiramidales

Necesario control ECG, por alargamiento QT

Escasa ganancia ponderal.

Único antipsicótico con mecanismo de acción agonista dopaminérgico parcial