VITAMINA B12

VITAMINA B12

1. Cofator essencial para enzimas metionina sintase e L-metilmalonil-CoA mutase

   • L-metilmalonil-CoA mutase
     • Converte metilmalonil-CoA em succinil-CoA
       • Deficiência de B12 impede essa reação
         • Formação de Ácido Metilmalônico
           • Aumento produz acidose metabólica
   • Metionina Sintase
     • Metila homocisteina em metionina+ ATP= S-adenosilmetionina
       • Desmetilada em S-adenosil-homocisteina
         • Hidrolisada em adenosina+ homocisteina liberadas
           • Deficiência de B12:
             • Reduz S-adenosilmetionina
               • Ocorrem menos reações de transmetilação
                 • Provoca defeitos desmielinizantes
                   • Mielina
                     • Formado por:
                       • Oligodendrócitos no sistema nervoso central com junções comunicantes
                       • Conexina 32 presente nas células de Schwann no sistema nervoso periférico
             • Interrompe conversão de homocisteina em metionina
               • 5-metiltetraidrofolato não é convertido em tetraidrofolato
                 • Deficiência de outros metabólitos
                   • Exemplo o 5, 10-metilmaloniltetraidrofolato
                     • Co-fator da síntese de DNA
                       • Dificulta divisão celular na medula

2. Estrutura

3. Hidrossolúvel

   • Família das cobalaminas
     • Obtida em alimentos de origem animal

4. Deficiência

   • Aumenta o risco de doenças cardiovasculares
     • Contribui para Hiperrhomocisteína
       • Fator de risco Aterosclerose
         • Acomete túnica íntima dos vasos
           • Formada pelo epitélio pavimentoso simples e sua lâmina basal
   • Anemia perniciosa
     • Causa: diarreia, falta de energia, mal estar, náusea, inapetência, palidez
     • Caracterizada por glóbulos vermelhos grandes e imaturos
   • Problemas neurologicos relacionados a desmielinização
   • Prevalência
     • Vegetarianos com dieta restrita de produtos origem animal
       • Crianças amamentadas por mães adeptas da dieta vegetariana
   • Incidência
     • Idosos com suco gastrico reduzido
     • Pessoas que passaram por cirurgia bariatrica
       • Interferem nas células parietais
         • Secretam
           • Suco Gástrico
           • Fator Intrínseco
             • Permite absorção da vitamina no íleo intestinal
     • Doenças inflamatórias que acometem intestino
     • Medicamentos que reduzem suco gástrico
   • Ingestão inadequada ou falhas na absorção

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