ENFERMEDADES BRONCOPULMONARES OBSTRUCTIVAS CRONICAS

ENFERMEDADES BRONCOPULMONARES OBSTRUCTIVAS CRONICAS

1. Son enfermedades que aumentan la resistencia al flujo de aire Debido a obstrucción Total o parcial Desde la tráquea y los bronquios mayores hasta los bronquiolos terminales y respiratorios.

   • EFISEMA: Se define como el aumento anormal y permanente de los espacios aéreos distales a los bronquiolos terminales. Enfisema centroacinar(centrolobulillar) Enfisema panacinar(panlobulillar Enfisema acinar distal(paraseptal
   • DIAGNOSTICO: Exploración funcional respiratoria. Exploración física Radiología TRATAMIENTO: superponible al de la EPOC AAT humana purificada
     • Este trastorno inflamatorio crónico se caracteriza por bronco espasmo reversible paroxístico de las vías aéreas traqueobronquiales
       • SIGNOS Y SINTOMAS: Presencia de sibilancias con o sin disnea Tos Opresión torácia Silencio auscultatorio Cianosis Bradicardia Hipotensión Estado comatoso Paro cardiorespiratorio
         • CRÓNICA: Se define clínicamente como tos persistente con expectoración. Durante por lo menos 3 meses en al menos 2 años consecutivos.

2. PATOGENIA: Los pacientes con deficiencias hereditarias del principal inhibidor de proteasas, α –antitripsina. El tabaquismo contribuye al enfisema mediante: aumento de la actividad elastasa de neutrófilos y macrófagos.

   • ASMA BRONQUIAL: El cuadro clínico se desarrolla tras tres fenómenos: contracción muscular bronquial, Edema e infiltración celular de la mucosa bronquial, Incremento de la secreción broquial
     • TRATAMIENTO: Agonistas adrenérgicos β2 de corta duración Agonistas adrenérgicos β2 de larga duración Bromuro de ipratropio Glucocorticoides inhalados Antagonistas de los receptores de leucotrienos Glucocorticoides orales Cromonas
       • etiología: Para influenza, influenza, adenovírus, rinovirus, enterovirus La principal causa es el tabaco
         • Manifestaciones clínicas. La principal molestia que manifiestan estos enfermos, y de quienes los rodean, es la presencia de tos y expectoración persistentes
         • EPOC EXAMEN FISICO Disminución de peso Signos de tabaquismo crónico Postura de trípode Tórax en tonel Signo de Hoover (etapas avanzadas) Acropaquia Cianosis Sopladores rosados (enfisema) Congestivos azules (bronquitis
           • TRATAMIENTO: No farmacológico : Abandono del tabaco. Rehabilitación respiratoria Oxigenoterapia
           • Farmacológicos: B- agonistas. Anticolinergicos. Metilxantinas
             • ADRIAN SILVA