Hipertensão Arterial Sistêmica - HAS

Hipertensão Arterial Sistêmica - HAS

1. Porque tratar?

   • Para melhoria da qualidade de vida e para evitar lesão em órgãos alvo.
   • O controle da hipertensão arterial reduz drasticamente os índices de acidente vascular cerebral, doença arterial coronária e insuficiência cardíaca
     •    Denervação simpática renal percutânea: do tratamento da hipertensão arterial resistente ao controle de arritmias cardíacas / Percutaneous renal sympathetic denervation: the treatment of resistant hypertension to control cardiac arrhythmias http://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/ses-28091 Saraiva, Dalila Cândida Bonfim; et al  2014   
   • A hipertenção arterial sistêmica constitui importante problema de saúde pública e significativa causa de morbidade e mortalidade cardiovasculares

2. Classificação

   • É importante classificar corretamente para que o tratamento adequado seja fornecido.
   • Primária ou essencial:
     • Causa desconhecida
     • Resulta de fatores genéticos e ambientais
   • Secundária:
     • Causa específica:
       • Ex: Estenose da artéria renal Hiperaldosteronismo primário ..

3. Conceito

   • Níveis elevados e sustentados da pressão arterial
   • Condição clínica multifatorial
   • Associa-se frequentemente a alterações funcionais e/ou estruturais dos órgãos-alvo e a alterações metabólicas

4. Tratamento

   • Para sucesso no tto medicamentoso
     • Iniciar-se com menores doses efetivas
       • O paciente deve ser esclarecido sobre doença
         • Efeitos colaterais dos medicamentos e objetivos terapêuticos.
   • Não Farmacológico:
     • - Atividade física -
       • Redução da injesta de sódio
         • Parar com o tabagismo
           • Controle do estresse
   • Farmacológico:
     • Diuréticos
       • Betabloqueadores
         • Bloqueadores dos canais de cálcio
           • Inibidores da enzima conversora da angiotensina (IECA)
             • Bloqueadores do receptor AT1 da angiotensina II ( BRA)

5. Fatores de Risco

   • Idade
     • Sedentarismo
       • Fatores socioeconômicos
         • Fatores genéticos
           • Ingesta aumentada de sal e álcool
             • Indivíduos negros
               • Excesso de peso (Obesidade central)

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