Sutura (básico)

Sutura (básico)

1. Tipos de ferimento

   • Incisão
     • * Agente causador: cortante * Característica: bordas retilíneas e comprimento maior que a profundidade
   • Corto-contuso
     • *Agente causador não cortante. Ferimento causado pela força do golpe *Bordas nem sempre retilíneas *Ferimento estrelado: múltiplos sangramentos
   • Perfurante
     • *Profundidade maior que comprimento. Em geral não precisa de sutura
   • Perfuro-contuso
     • *Agente causador: projétil de arma de fogo *Não suturar!
   • Lacero-contuso
     • *Agente causador: esmagamento/ tração da pele *Não suturar laceração por mordida de cão
   • Escoriação
     • *Arrancamento de pedaços da pele

2. Agulhas

   • Podem ser
     • Retas
     • Curvas
       • *Mais comuns
     • Mistas
   • Regiões
     • Encastoamento/fundo
       • Traumáticas
         • *Sem fio
       • Atraumáticas
         • *Com fio
     • Corpo
       • Cilíndrico
       • Triangular
     • Ponta
       • Cilíndrica
         • *Intestino
       • Triangular
         • *Também chamada cortante *Pele
       • Retangular
         • *Também chamada romba *Fígado

3. Fios

   • Apresentação
     • Agulhados
       • *Agulhas traumáticas *Ligadura de vasos
       • SUTUPAK
     • Não-agulhados
       • SERTIX
   • Absorção
     • Absorvíveis
       • Categutes
         • *Fio biológico e absorvível *Podem ser: cromado (absorção em 20 dias) ou simples (absorção em 8 dias) * Suturas de planos musculares, gastrintestinais, cirurgias ginecológicas e urológicas
       • Vicryl
         • *Absorvível de origem sintética *100% absorvido em 30-60 dias *Plano subcutâneo, suturas gastrintestinais, ginecológicas e urológicas
     • Não-absorvíveis
       • Nylon
         • *Difícil manipulação *Perde tensão com o tempo *Pele
       • Algodão
       • Prolene
         • *Retém a tensão por vários anos após a utilização *Suturas intradérmicas e vasculares
   • Calibre
     • 1 a 3
       • *Parede abdominal, músculos e articulações
     • 6-0 a 12-0
       • *Cirurgia plástica, microcirurgias

4. Instrumental Básico

   • Bisturi
     • *Os cabos mais utilizados são o 3 e 4 *O bisturi tem a função de cortar o fio ou fazer tricotomia da pele
   • Tesoura
     • *Corte do fio
     • Mayo
       • *Corte do fio
     • Metzembaum
       • *Secção delicada de tecidos
   • Pinça
     • *Apreensão do tecido
     • Anatômica
     • Dente de rato
       • *Mais utilizada *Maior probabilidade de dano adicional ao tecido
   • Porta-agulha
     • Mathieu
     • Mayo-Hegar