MALARIA

MALARIA

DEFINICION
1. ENF INFECCIOSA
  1. CAUSADA
    1. PROTOZOARIO
      1. PLAMODIO
  2. TRANSMITIDA
    1. HEMBRA
      1. MOSQUITO
        ANOPHELES
ETIOLOGIA
1. PLASMODIOS
  1. P. FALCIPARUM
  2. P. VIVAX
  3. P. OVALE
  4. P. MALARIAE
ETIOPATOGENIA
1. CICLO DE PLAMODIOS
  1. REQUIERE
    1. 2 HUESPED
      1. HUMANO
        FASE ESQUIZOGONIA
      2. VECTOR
        FASE ESPOROGONIA
2. FASE ESQUIZOGONIA
  1. ANOPHELES HEMBRA
    1. INOCULA
      1. ESPOROZOITOS
        TORRENTE SANGUINEO
        VIAJA AL HIGADO
        1-2 SEMANAS
        SE LIBERA
        CIRCULACION
        MEROZOITOS
        PENETRA HEMATIE
        SE FORMA
        TROFOZOITO
        SE IDENTIFICA
        EXTENSION SANGUINEA
        CRISIS PALUDICA
        SE DESARROLLAN
        CONVIERTEN
        GAMETOCITOS
        MASCULINOS
        FEMENINOS
        COMPLETAN CICLO
        INGERIDOS POR
        ANOPHELES HEMBRA
        EN ESTOMAGO
        SE FUSIONAN
        CIGOTO
        PASA A GLANDULA SALIVAL
        PUEDE SER INOCULADO DE NUEVO
        (8-15)
3. MALARIA GRAVE
  1. P.FALCIPARUM GRAVE
    1. SECUESTRO DE ERITROCITOS
      1. OCLUSION MICROVASCULAR
        HIPOXIA
        ISQUEMIA LOCAL
        ADHERENCIA
        ERITROCITO PARASITADO
        AL ENDOTELIO VASCULAR
        CD36- ICAM1
4. P.VIVAX T OVALE
  1. EN HIGADO
    1. HIPNOZOITOS
      1. PASAN A SANGRE
        NUEVA CRISIS
EPIDEMIOLOGIA
1. ENF TROPICAL
  1. > IMPACTO
    1. SALUD MUNDIAL
2. 300/500 MILLONES
  1. CADA AÑO
3. FACTOR DE RIESGO
  1. PLUVIOSIDAD
  2. TEMPERATURA CALIDA
  3. ELEVADA HUMEDAD
4. TRANSMISIÓN ENDEMICA
  1. AMERICA CENTRAL
    1. A. DEL SUR
  2. REPUBLICA DOMINICANA
  3. HAITI
  4. AFRICA
    1. ASIA
      1. PACIFICO SUR
CLINICA
1. P. FALCIPATUM
  1. ENF + GRAVE
  2. COMPLICACIONES
    1. DISMINUCION DEL NIVEL DE CONCIENCIA
    2. ANEMIA SEVERA
    3. CONVULSIONES
    4. ACIDOSIS METABOLICA SEVERA
    5. SHOCK
  3. HIPOGLUCEMIA
  4. P.VIVAX Y OVALE
    1. P.MALARIAE
      1. P.KNOWLESI
        CLINICA SIMILAR A P.FALCIPARUM
      2. PARASITEMIA
        ASINTOMATICA
        CRONICA
    2. FIEBRE LEVE
      1. RECAIDAS
        3.5 AÑOS TRAS INFECCION 1RIA
        X HIPNOZOITOS
    3. HIPERESPLENISMO
2. SINTOMAS INICIALES
  1. INESPECIFICOS
    1. CEFALEA
      1. NAUSEAS
        VOMITO
        MIALGIAS
        CRISIS PALUDICA
        FIEBRE >39C
        ESCALOFRIO
        CEFALEA
        SX DIGESTIVOS
DIAGNOSTICO
1. SOSPECHA
  1. CLINICO-EPIDEMIOLOGICA
    1. FIEBRE
      1. NIÑO PROCEDENTE DE PAIS TROPICAL
2. ANALITICA
  1. HEMOGRAMA
    1. ANEMIA
      1. TROMBOCITOPENIA
    2. FUNCION RENAL Y HEPATICA
      1. AUMENTO LDH
        AUMENTO BILIRRUBINA INDIRECTA
      2. SISTEMATICO DE ORINA
        HEMOGLOBINURIA
        HEMATURIA
  2. PCR
3. CONFRIMACION PARASITOLOGICA
  1. GOTA GRUESA/FROTIS SANGUINEO
    1. VISUALIZA
      1. TROFOZITOS
      2. ESQUIZONTES
      3. GAMETOS
    2. DICE GRADO DE PARASITEMIA
    3. NEGATIVO
      1. SOSPECHA CLINICA
        REPETIR
        12-24 HORAS
  2. TEST ICT
    1. DETECTAN
      1. AG
        P.FALCIPARUM
        P.VIVAX
    2. ALTA SENSIBILIDAD
  3. DETECCION GENOMICA POR PCR
    1. INDICADA
      1. PARASITEMIAS BAJAS
      2. GOTA GRUESA FALSAMENTE NEGATIVA
      3. PARASITEMIA MIXTA
TRATAMIENTO
1. ESQUIZONTICIDAS SANGUINEOS
  1. CLOROQUINA
  2. QUININA
  3. MEFLOQUINA
  4. HALOFRANTINA
  5. CLINDAMICINA
2. GAMETOCICIDA E HIPNOZOITOCIDA
  1. PRIMAQUINA
    1. ACTUA
      1. MITROCONDRIA DE PLASMODIO
    2. VIA ORAL
3. P. FALCIPARUM
  1. NO COMPLICADA
    1. CLOROQUINA
      1. SULFADOXINA-PIRIMETAMINA
        PRIMAQUINA
  2. GRAVE
    1. HOSPITALIZAR
      1. SULFATO DE QUININA
        SULFADOXINA-PIRIMETAMINA
        PRIMAQUINA
  3. GRAVE RESISTENTE
    1. ARTESUNATO
      1. HALOFRANTINA
        PRIMAQUINA

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	Erstellt von Lina Hernandez vor etwa 6 Jahre