Zusammenfassung der Ressource
Febre reumática 3
- Profilaxia primária
- Penicilina G benzatina
1.200.000 UI IM se >20kg
e 600.000 UI IM se <20kg
- Se alergia: estearato
de eritromicina
40mg/kg/d VO a cada
8 ou 12h por 10 dias
- Todos os contactantes
domiciliares devem fazer
profilaxia se não for feita
cultura de orofaringe
- Profilaxia secundária
- Objetivo: prevenir recorrências por
novas faringites estreptocócicas
- Portadores de FR tem risco
de 20-50% de recorrência
- Penicilina benzatina 1.200.000
UI IM a cada 21 dias
- Se cardite, fazer por toda a
vida. Se não, fazer até os 21
ou 5 anos após último surto
(o que cobrir + tempo)
- Regurgitação mitral leve ou cardite
curada + baixo risco de contato com
streptococo deve-se suspender aos
25 ou após 10 anos do último surto
- Tto sintomático
- Coreia
- Manter em ambiente
sem muitos estímulos
- Haloperidol é a
melhor escolha
- Melhora em 5 dias.
Internar se dose >5mg/d
por risco de impregnação
- Ácido valproico é
uma alternativa
- Cardite
- Lesão valvar grave em
fase aguda pode
necessitar cirurgia
- Prednisona é a escolha em dose alta e
fracionada (2 vezes/d) por 2-4/sem e
redução lenta até retirada em 12 sem
- Uso controverso
- Pulsoterapia com
metilprednisolona tem melhora
clínica + rápida e menor internação
- Em crianças recomenda-se
repouso na fase aguda e redução
das ativ físicas por 1-6meses
- Artrite
- AINEs controlam
febre e artrite
- Poliartrite migratória
melhora em 24-48h
- Analgésico + gelo ou calor
- Crianças em fase inicial,
quadro articular indefinido
- Permite melhor cacterização do
quadro para diagnóstico mais adequado
- O tratamento possui 3 fases
executadas quase simultaneamente