lupus eritematoso sistemico

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Flashcards on lupus eritematoso sistemico, created by leuma leão on 10/06/2018.
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Question Answer
definição: Doença autoimune do tecido conjuntivo que acomete uma série de tecidos e orgãos.
Epidemiologia mulheres em idade fertil (15 a 45), negros, maior em zona urbana
Patogenese: quais são os fatores ambientais exposição solar, estrogênio, medicamentos, tabagismo, exposição a silica, agentes microbiologicos.
Estrogênio Imunoestimulant -> aumenta linfocitos B (mulheres em idade fertil)
Medicamentos Devido a demetilação do DNA-> ativa genes normalmente inativos -> inflamação e citocinas
Agente microbiologico mais constante epstein barr
explique as alterações psiquiatricas Autoanticorpos atacam celulas neuronais do SNC (anti-p) -> necrose dos neuronios no hipocampo
explique a trombogenicidade Autoanticorpos bloqueiam o complexo fosfolipidio-beta2 glicoproteina I -> inibe a função anticoagulante desta glicoproteina-> aumenta a trombogenicidade plasmatica
Quais são os sistemas constituicionais no LES febre, mal-estar, fadiga, queda do estado geral
primeiro sinal de recaida fadiga
Manifestações clinicas: são classificadas em Especificas : aguda, subaguda, cronica Não especificas
manifestações subagudas - lesões eritematosas anulares, policiclicas - lesões no dorso das falanges poupando nós das articulações interfalangeanas (Espelho do sinal de Grotton) - Lesões eritematosas descamativas difusas - não deixam sequelas mas tem carater recidivante
Cronica - Lupus discoide - paniculite de kaposi
Lupus discoide: aumenta a incidencia de ? carcinoma epidermoide
def paniculite de kaposi nódulos firmes e dolorosos no tecido subcutaneo
paniculite de kaposi: gera ... vasculites nas arteriolas do tc adiposo com infiltrados mononucleares perivasculares
lupus discoide: locais face, percoço, couro cabeludo pavilhão auricular
lupus discoide: apresenta-se por placas eritematosas infiltradas e hiperpigmentadas
lesões não especificas alopécia não discoide (reversivel) vasculite cutânea lupus bolhoso livedo reticular telangectasias fenomeno de raynald ( vasoespasmo episodico das peq arterias digitais) Ulceras mucosas
Artralgia lupica: caracteristicas transitória, simétrica, distal, migratória, 1 a 3 dias em cada articulação, rigidez menor ue 1 hora.
criterios diagnósticos de SLICC
tratamento não-farmacológico repouso relativo; protetor solar; estresse; monitorização da pa, glicemia e perfil lipidico, dieta saudavel e abandono de tabagismo.
tratamento farmacologico antimaláricos - hidroxicloroquina( man dermatologicas e fadiga - poupa corticoides) Corticoesteroides (topicos para rash lupico) Citotoxicos +glicocorticoides : casos graves (glomerulonegrite proliferativa) belimumab: inibe fator estimulador de linf B - associado Reumatologico: AINES (sintomatico), inib da COX2, refratario - prednisona em doses baixas a interm ou metrotraxate.
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