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Created by leuma leão
over 8 years ago
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| Question | Answer |
| definição: | Doença autoimune do tecido conjuntivo que acomete uma série de tecidos e orgãos. |
| Epidemiologia | mulheres em idade fertil (15 a 45), negros, maior em zona urbana |
| Patogenese: quais são os fatores ambientais | exposição solar, estrogênio, medicamentos, tabagismo, exposição a silica, agentes microbiologicos. |
| Estrogênio | Imunoestimulant -> aumenta linfocitos B (mulheres em idade fertil) |
| Medicamentos | Devido a demetilação do DNA-> ativa genes normalmente inativos -> inflamação e citocinas |
| Agente microbiologico mais constante | epstein barr |
| explique as alterações psiquiatricas | Autoanticorpos atacam celulas neuronais do SNC (anti-p) -> necrose dos neuronios no hipocampo |
| explique a trombogenicidade | Autoanticorpos bloqueiam o complexo fosfolipidio-beta2 glicoproteina I -> inibe a função anticoagulante desta glicoproteina-> aumenta a trombogenicidade plasmatica |
| Quais são os sistemas constituicionais no LES | febre, mal-estar, fadiga, queda do estado geral |
| primeiro sinal de recaida | fadiga |
| Manifestações clinicas: são classificadas em | Especificas : aguda, subaguda, cronica Não especificas |
| manifestações subagudas | - lesões eritematosas anulares, policiclicas - lesões no dorso das falanges poupando nós das articulações interfalangeanas (Espelho do sinal de Grotton) - Lesões eritematosas descamativas difusas - não deixam sequelas mas tem carater recidivante |
| Cronica | - Lupus discoide - paniculite de kaposi |
| Lupus discoide: aumenta a incidencia de ? | carcinoma epidermoide |
| def paniculite de kaposi | nódulos firmes e dolorosos no tecido subcutaneo |
| paniculite de kaposi: gera ... | vasculites nas arteriolas do tc adiposo com infiltrados mononucleares perivasculares |
| lupus discoide: locais | face, percoço, couro cabeludo pavilhão auricular |
| lupus discoide: apresenta-se por | placas eritematosas infiltradas e hiperpigmentadas |
| lesões não especificas | alopécia não discoide (reversivel) vasculite cutânea lupus bolhoso livedo reticular telangectasias fenomeno de raynald ( vasoespasmo episodico das peq arterias digitais) Ulceras mucosas |
| Artralgia lupica: caracteristicas | transitória, simétrica, distal, migratória, 1 a 3 dias em cada articulação, rigidez menor ue 1 hora. |
| criterios diagnósticos de SLICC |
Image:
Slicc Criteria (image/jpeg)
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| tratamento não-farmacológico | repouso relativo; protetor solar; estresse; monitorização da pa, glicemia e perfil lipidico, dieta saudavel e abandono de tabagismo. |
| tratamento farmacologico | antimaláricos - hidroxicloroquina( man dermatologicas e fadiga - poupa corticoides) Corticoesteroides (topicos para rash lupico) Citotoxicos +glicocorticoides : casos graves (glomerulonegrite proliferativa) belimumab: inibe fator estimulador de linf B - associado Reumatologico: AINES (sintomatico), inib da COX2, refratario - prednisona em doses baixas a interm ou metrotraxate. |
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