Zusammenfassung der Ressource
enterococos
- infecciones de vias
urinarias y prostatitis
- MICROBIOLOGIA
- PATOGENIA
- SX CLINICOS
- DIAGNÓSTICO: leucocitos en la orina, junto con manifestaciones
generales (como fiebre), o signos y la posibilidad de cultivos en
orina unidades formadoras de colonias [CFU]/mL), sugieren el
diagnóstico
- MANEJO: para E. faecalis y E. faecium.
fosfomicina, ampicilina y nitrofurantoina.
- PREVENCIÓN: cuidado con el uso de
sondas y el uso desproporcionado de
antbioticos
- bacteriemia y endocarditis
- MICRO
- PATOGENIA
- SX CLINICOS
- DIAGNÓSTICO: bacteriemia y cultivo de dispositivos
- MANEJO. Para E. faecalis: ampicilina,
vancomicina, daptomicina. Para E.
faecium resistente a vancomicina y
ampicilina: daptomicina +
aminoglucosido, linezolida.
- PREVENCIÓN: control microbiano con los catéteres
intravasculares y otros dispositivos, ya que son los que
ocasionan estos episodios bacteriémicos
- meningitis
- MICRO
- PATOGENIA
- SX CLINICS
- DIAGNÓSTICO: siembra hematógena de las meninges en
infecciones como endocarditis o bacteriemia. Son
frecuentes la fiebre y cambios en el estado psíquico, y no
tan frecuentes los signos meníngeos. en el LCR pleocitosis
con predominio de polimorfonucleares (~500 células/L),
aumento de proteínas (>100 mg/100 mL) y disminución de
la concentración de glucosa (alrededor de 28 mg/100 mL).
En la tinción de Gram da positivo, con alta tasa de
identificación de microorganismos en cultivos de LCR (con
frecuencia E. faecalis y/o E.faecium)
- MANEJO. para E. faecalis: ampicilina,
vancomicina, daptomicina, linezolida.
para E. faecium resistente a
vancomicina y ampicilina: linezolida +
farmaco que penetre LCR,
daptomicina a altas dosis + farmaco
que penetre LCR, Q/D + farmaco
activo
- PREVENCIÓN: control microbiano en
intervenciones neuroquirurgicas
- infecciones
intraabdominales,
pelvicas y de tejidos
blandos
- MICRO
- PATOGENIA
- SX CLINICOS
- DIAGNÓSTICO: suelen detectarse, junto con
otras bacterias que incluyen especies
gramnegativas intestinales y anaerobios, en
muestras clínicas de material obtenido del
interior del abdomen y del aparato genital
femenino.
- MANEJO: ineficaz para paciente con
infecciones primarias. se alienta el uso de
farmacos contra enterococos en sujetos
inmunodeprimidos o en estado muy grave,
que han permanecido largo tiempo en el
hospital, han sido sometidos a múltiples
procedimientos, tienen septicemia y cúmulos
anormales persistentes en el abdomen, o
poseen factores de riesgo de endocarditis.
- PREVENCIÓN: control microbiano en
heridas quirurgicas y practica de dialisis
peritoneal ambulatoria.