Zusammenfassung der Ressource
Disfunciones sexuales
- Eyaculación retardada
- Criterios
diagnósticos
- A. Experimentar uno de los siguientes síntomas 75-100% de la actividad en
pareja y sin que el individuo lo desee: 1 Retardo marcado de la eyaculación 2
Infrecuencia marcada o ausencia de eyaculación. B. Los s del CA 6 meses
mínimo. C. Los síntomas del CA producen un malestar significativo. D. La DS
no se explica mejor por otro TM no sexual o consecuencia de alteración en la
relación u otro factor estresante, efectos de una sustancia, otra AM.
- Especificaciones
- De por vida: Ha existido desde que alcanzó la madurez sexual
Adquirido: Empezó tras un período de actividad sexual
relativamente normal
- Generalizado: No se limita a determinada estimulación, pareja
o situación. Situacional: Ocurre en determinados tipos de
estimulación, situaciones o pareja.
- Leve: Malestar leve a cauda de CA. Moderado: Malestar
moderado a causa de síntomas CA. Grave: Evidencia malestar
grave a causa de síntomas de CA
- Desarrollo y
curso
- A partir de los 50 aumenta la
incidencia de ER, 80 refiere el doble
de dificultades que los menores
de 59
- Características
asociadas
- Puede referir el intentos prolongados hasta el
agotamiento o molestias genitales, pueden referir
evitar la actividad sexual, Además deben tomarse en
cuanta: 1. Factores de pareja, 2. Factores de la
relación, 3. Factores de vulnerabilidad individual, 4.
Factores culturales o riesgosos, 5. Factores médicos
relevantes para el pronóstico.
- Trastorno
eréctil
- Criterios
diagnósticos
- A. Uno de los tres síntomas siguientes en un 75% de la actividad sexual: 1.
Dificultad para conseguir la erección 2. Dificultad para mantener la erección 3.
Reducción de la rigidez de la erección. B. Los síntomas del CA han persistido 6
meses C. Los síntomas del CA provoca malestar significativo D. No se explica
mejor por otro TM.
- Especificaciones
- De por vida: Ha existido desde que
alcanzó la madurez sexual Adquirido:
Empezó tras un período de actividad
sexual relativamente normal
- Generalizado: No se limita a determinada
estimulación, pareja o situación.
Situacional: Ocurre en determinados tipos
de estimulación, situaciones o pareja.
- Leve: Malestar leve a cauda de CA. Moderado:
Malestar moderado a causa de síntomas CA.
Grave: Evidencia malestar grave a causa de
síntomas de CA
- Características
asociadas
- Muchos hombres pueden tener baja autoestima, y un
sentimiento de masculinidad disminuido y puede
experimentar afecto deprimido. además se debén tomar en
cuenta 5 factores
- Prevalencia
- 40 - 80 13-21% problemas frecuentes 60
- 70 40-50% problemas significativos
Primera vez 8% Temor en la primera vez
20%
- Marcadores
diagnóticos
- Tumescencia peneana nocturana
Turgencia eréctil Ecografía Doppler
Estudios de nervios y endócrinos
- Trastorno
orgásmico
femenino
- Uno de los síntomas siguientes en el 75% de la actividad sexual: 1. Retraso
marcado o ausencia de orgasmo 2. Reducción marcada de intensidad
orgásmica. B. Los síntomas del CA persistido 6 meses C. Los sintomas del
CA provocan malestar significativo D. No se explica por otro TM
- Especificaciones
- Generalizado: No se limita a determinada
estimulación, pareja o situación. Situacional:
Ocurre en determinados tipos de estimulación,
situaciones o pareja.
- De por vida: Ha existido desde que
alcanzó la madurez sexual Adquirido:
Empezó tras un período de actividad
sexual relativamente normal
- Leve: Malestar leve a cauda de CA. Moderado:
Malestar moderado a causa de síntomas CA.
Grave: Evidencia malestar grave a causa de
síntomas de CA
- Nunca experimentó
un orgasmo en
ninguna situación
- Factores de riesgo
- Temperamentales: Ansiedad, preocupación.
Ambientales: Problemas de relación, salud física
y mental además de socioculturales. Genéticos y
fisiológicos: Afecciones médicas y
medicamentos: Atrofia vulvovaginal, esclerosis
múltiple,
- Criterios
diagnósticos
- T de interés/
excitación sexual
femenino
- Criterios
diagnósticos
- A. Ausencia o reducción del interés/ excitación femenina: 1
Interés ausente o reducido 2 Fantasías o pensamientos
ausentes o reducidos 3 Inicio reducido de la actividad
sexual 4. Placer sexual reducido en un 75% de las
ocasiones 5 -excitación en respuesta a cualquier invitación
sexual. 6 Sensaciones genitales o no genitales ausentes o
reducidas durante un 75% de la actividad sexual en pareja.
B Los síntomas del CA 6 meses C Los síntomas del CA
provocan malestar D No se explica mejor por otro TM.
- Especificaciones
- De por vida: Ha existido desde que alcanzó la
madurez sexual Adquirido: Empezó tras un período
de actividad sexual relativamente normal
- Generalizado: No se limita a determinada estimulación,
pareja o situación. Situacional: Ocurre en determinados
tipos de estimulación, situaciones o pareja.
- Leve: Malestar leve a cauda de CA.
Moderado: Malestar moderado a causa de
síntomas CA. Grave: Evidencia malestar
grave a causa de síntomas de CA
- Características
asociadas
- Se asocia con frecuencia a dificultades para
experimentar el orgasmo, dolor durante la
actividad sexual. una actividad sexual
infrecuente y a discrepancias de deseo en la
pareja. Las expectativas y estándares poco
realistas respecto al nivel apropiado de de
interés/excitación sexual femenino.
- Trastorno de dolor
génito-pélvico/
penetración
- Criterios diagnósticos
- A. Dificultades persistentes o recurrentes con una o más: 1 Penetración
vaginal durante las relaciones 2 Marcado dolor vulvovaginal o pélvico
durante las relaciones o intento de penetración. 3Marcado temor o
ansiedad de sentir dolor antes, durante o como resultado de la
penetración. 4 Tensión o contracción marcada de los músculos del
suelo pélvico B Los síntomas del CA durante 6 meses C Los síntomas
del CA provocan malestar D No se explica mejor por otro TM
- Especificaciones
- De por vida: Ha existido desde que alcanzó la
madurez sexual Adquirido: Empezó tras un período
de actividad sexual relativamente normal
- Leve: Malestar leve a cauda de CA.
Moderado: Malestar moderado a causa de
síntomas CA. Grave: Evidencia malestar
grave a causa de síntomas de CA
- Características
asociadas
- A veces, el deseo e interés están conservados en las situaciones sexuales
que no son dolorosas o que no requieren penetración, incluso cuando
hay interes por la penetracion se presenta evitación de las oportunidades
sexuales. Es común que las mujer acudan a buscar tratamiento
únicamente para concebir. Muchas sufrirán problemas de
relación/maritales asociados y reducen sus sentimientos de feminidad.
- Trastorno del deseo
sexual hipoactivo en el
varón
- Criterios
diagnósticos
- A. Fonatasias o pensamientos sexuales y
deseo de la actividad reducidos o ausentes
de forma recurrente. . B. Los síntomas del
CA han persistido 6 meses C. Los síntomas
del CA han provocado un malestar
clínicamente significativo D. No se explica
mejor por otro TM
- Especificaciones
- Leve: Malestar leve a cauda de CA. Moderado: Malestar
moderado a causa de síntomas CA. Grave: Evidencia
malestar grave a causa de síntomas de CA
- De por vida: Ha existido desde que alcanzó la
madurez sexual Adquirido: Empezó tras un período
de actividad sexual relativamente normal
- Generalizado: No se limita a determinada estimulación,
pareja o situación. Situacional: Ocurre en determinados
tipos de estimulación, situaciones o pareja.
- Factores de riesgo y pronóstico
- Temperamentales: Los síntomas del estado de ánimo y ansiedad. La
mitad del los hombres con TM lo presentan y 15% sin TM. También
interviene los sentimientos a sí mismo, su percepción de deseo
sexual de su pareja hacia él, conexión emocional con la misma.
- Ambientales: El uso del alcohol aumenta la aparición de un
deseo reducido. En los hombres homosexuales se debe
tomar en cuenta la homofobia a sí mismos, problemas
interpersonales, las actitudes, falta de educación sexual.
- Genéticos y fisiológicos: La edad es un factor de
riesgo, no está claro si los niveles de testosterona
reducidos también tienen niveles de testosterona.
- Eyaculación
prematura (precoz)
- Criterios
diagnósticos
- A. Un patrón persistente en que la eyaculación producida
durante la actividad sexual producida un minuto siguiente
a la penetración y antes de que desee el individuo. B. El
síntoma del CA debe estar presente el 75% de las
ocasiones. C. El síntoma del CA provoca malestar
significativo. D. No se explica mejor por otro TM.
- Especificar
- De por vida: Ha existido desde que alcanzó la
madurez sexual Adquirido: Empezó tras un período
de actividad sexual relativamente normal
- Generalizado: No se limita a
determinada estimulación, pareja o
situación. Situacional: Ocurre en
determinados tipos de estimulación,
situaciones o pareja.
- Leve: Malestar leve a cauda de CA. Moderado:
Malestar moderado a causa de síntomas CA.
Grave: Evidencia malestar grave a causa de
síntomas de CA
- Prevalencia
- 20-30% de hombres entre 18 y 70 años refiere preocupación acerca de
la rapidez con la que eyaculan., solo el 1-3% serían diagnosticados bajo
el criterios de duración mínima a un minuto.