SONO

SONO

1. estado essencial do organismo

   • controlado pelo
     • ciclo sono-vigília
       • regulado
         • sistema circadiano
           • manutenção da vigília
             • sistema ativador reticular ascendente
               • composto
                 • projeções ascendentes de neurônios monoaminérgicos e colinérgicos
         • sistema homeostático
         • núcleo supraquiasmático
           • influenciado
             • luz do dia; melatonina
       • sono
         • núcleo pré-óptico ventrolateral: GABA e galanina
   • neurotransmissores envolvidos
     • núcleos tegmentar peducolopontino e laterodorsal - acetilcolina; locus coerulus - noradrenalina; núcleos da rafe - serotonina; núcleo tuberomamilar - histamina; hipotálamo lateral - hipocretina

2. dividido em

   • sono NREM: N1: transição entre vigília e sono; N2: 1° estágio do sono verdadeiro; N3: sono profundo; início da noite
   • sono REM: relaxamento com alta atividade encefálica; aumento da FC, FR e PA; final da noite

3. alterações estão associados aos

   • fatores de risco
     • que incluem
       • doenças cardiovasculares; respiratórias (obstrução nasal); psiquiátricas; obesidade; temperamentais; trabalho em turno trocado
     • TRANSTORNOS DO SONO
       • etiologia
         • alterações ambientais; do corpo; da mente; doenças clínicas e fármacos; genéticas; lesões e intoxicação
       • insonia
         • sintomas
           • dificuldade de iniciar sono, manter o sono e/ou despertar antes do horário habitual; fadiga e baixo peso
         • hipersonolência
           • sintomas
             • recorrência de sono, tempo superior a 9h de sono ñ reparador, dificuldade de estar acordado
           • narcolepsia
             • sintomas
               • cataplexia, sonolência diurna excessiva, latência do sono REM
             • associado à respiração
               • sintomas
                 • sonolência diurna, fadiga, sono não reparador, cefaléia
               • tipos
                 • apneia e hipopneia obstrutivas; apneia central; hipoventilação
               • transtorno do sono-vigília do ritmo circadiano
                 • sintomas
                   • sonolência; náuseas; mal-estar; irritação
       • transtorno de despertar do sono NREM
         • sintomas
           • sonambulismo, terrores do sono e amnésia
         • transtorno do pesadelo
           • sintomas
             • sonhos prolongados; disfóricos e lembrados; sudorese e taquicardia
           • transtorno coportamental do sono REM
             • sintomas
               • despertar, associado a vocalizações e/ou a comportamentos motores que surgem do sono REM
             • síndrome das pernas inquietas
               • sintoma
                 • movimentos dos braços ou das pernas durante o sono
               • induzido por substâncias e medicamentos
                 • sintomas
                   • perturbação do sono

4. quando comprometidos desencadeia

   • necessidade de TTO farmacológico
     • hipnóticos; ansiolíticos; antidepressivos; barbituricos; antagonistas do receptor orexina
     • risco de automedicação
       • hipersensibildiade, sangramento, mascarar patologias, resistência
   • tratamento não farmacológico
     • higiene do sono; terapia cognitiva comportamental; atividade física; fitoterápicos