GASOMETRIA ARTERIAL

GASOMETRIA ARTERIAL

1. VALORES NORMAIS

   • pH = 7,35 - 7,45
   • PCO2 = 35 - 45 mmHg
     • CO2 = 0,03 PCO2
       • CO2 NORMAL = 1,05 - 1,35
   • HCO3 = 22 - 26 mEq/l
   • Buffer Base (BB) = 45 - 51 mEq/l
     • total de bases presentes no fluido extracelular. Bicarbonato, hemoglobina, algumas proteínas. Serve para cálculo do BE.
   • Base Excess (BE) = -3,0 a +3,0 mEq/l
     • Diferença entre BF do pct e BF normal.

2. DISTÚRBIOS ACIDO-BASE

   • DISTÚRBIOS RESPIRATÓRIOS
     • ACIDOSE RESPIRATÓRIA
       • PCO2 > 45 mmHg
       • pH < 7,35
     • ALCALOSE RESPIRATÓRIA
       • PCO2 < 35 mmHg
       • pH > 7,45
     • AGUDOS
       • pH muito alterado e BE normal
     • CRÔNICO
       • pH normal/quase normal e BE alto
     • CRÔNICO AGUDIZADO
       • pH muito alterado e BE alto
   • DISTÚRBIOS METABÓLICOS
     • ACIDOSE METABÓLICA
       • HCO3 < 22 mEq/l
       • pH < 7,35
     • ALCALOSE METABÓLICA
       • HCO3 > 26 mEq/l
       • pH > 7,45
     • RESPOSTA COMPENSATÓRIA
       • . A resposta é sempre no mesmo sentido da alteração (se HCO3 está alto, a PCO2 aumenta...) . A RC não corrige o pH para o normal
       • ACIDOSE METABÓLICA
         • PCO2 ESPERADA = 1,5 x HCO3 + 8
       • ALCALOSE METABÓLICA
         • PCO2 ESPERADA = HCO3 +15
   • DISTÚRBIOS MISTOS
     • pH normal, associado a amplas variações da PCO2 e do HCO3, com certeza existe um distúrbio acidobásico misto.
     • acidose mista
       • pH muito baixo
     • alcalose mista
       • pH muito alto