Fichero de Hematología

Célula hematopoyética

• Célula que puede autorenovarse, proliferar y diferenciarse en todos los linajes hematopoyéticos. Son morfológicamente irreconocibles.
• Su marcador de membrana CD 34 y la formación de colonias en cultivos celulares in vitro han permitido su reconocimiento.
• Ocupan compartimento funcional de la médula ósea roja (Silverthorn,2009).
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• Caption: Fuente: Saenz, P. (2009). Células madre. Recuperado de: http://www.biologia.edu.ar/reproduccion/celula-madre.htm

Pronormoblasto/Rubriblasto/Proeritrobasto

• Forma: Redonda, irregular, ovalada.
• Descripción del núcleo y citoplasma: El núcleo redondo a ovalado, con uno o dos nucleólos; ocupa cerca del 80% con cromatina color púrpura del volumen celular total y el citoplasma el 20% de color basófilo. La cromatina tiene grumos finos. Citoplasma de color azul intenso (basófilico) debido a su gran riqueza de polirribosomas. (Miale,1985)
• Relación núcleo/citoplasma: 5:1 a 8:1
• Organelas y/o inclusiones evidentes en la misma: Contiene fina cromatina distribuida en pequeños acúmulos, observándose 1 o 2 nucléolos bien definidos.
• Sitio del cuerpo donde se pueden encontranormalmente: médula ósea. (Rubio, 2004)
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• Caption: Fuente: Rodak, B. (2005). Hematología: Fundamentos y aplicaciones Clínicas. Argentina: Editorial Médica Panamericana.

Normoblasto basófilo/Prorrubricito/Eritrocito basófilo

• Tamaño: 10-15 µm
• Forma: Redonda
• Descripción del núcleo y citoplasma: Núcleo redondo y ligeramente excéntrico, membrana nuclear fina, cromatina irregular, de manera que el núcleo basófilo. Citoplasma abundante varía entre la basofilia intensa a moderada (Miale,1985).
• Relación núcleo/citoplasma: 6:1
• Organelas y/o inclusiones evidentes en la misma: Usualmente no se ven nucléolos, aparato de Golgi en el que se distinguen numerosas mitocondrias.
• Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente: Médula ósea (Rubio & Carrasco, 2004).
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• Caption: Fuente: Rodak, B. (2005). Hematología: Fundamentos y aplicaciones Clínicas. Argentina: Editorial Médica Panamericana.

Normoblasto policromático/Rubricito/ Eritroblasto policromático

• Tamaño: 11 a 24 µm
• Forma: redonda
• Descripción del núcleo y citoplasma: Núcleo redondo, excéntrico, con membrana nuclear gruesa cromatina muy grumosa, hace que el núcleo se tiña muy oscuramente. Citoplasma muy abundante, varía entre basófilo con zona peri nuclear que se tiñen de color rosa o naranja y difusamente acidófila (Miale, 1985)
• Relación núcleo/ citoplasma: 1:1 y 4:1.
• Organelas y/o inclusiones evidentes en la misma: No suele presentar nucleolos, el aparato de Golgi es más pequeño.
• Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente: Médula ósea (Rubio & Carrasco, 2004)
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• Caption: Tomado en sangre periférica. Fuente: Rodak, B. (2005). Hematología: Fundamentos y aplicaciones Clínicas. Argentina: Editorial Médica Panamericana.

Normoblasto ortocromático/Metarrubricito/Eritroblasto ortocromático

• Tamaño: 8-12 µm
• Forma: Redondo
• Descripción del núcleo y citoplasma: El núcleo centrado o excéntrico, teñido de color púrpura a veces se encuentra fraccionado. El citoplasma se colorea acidófilo tonos naranja.
• Relación núcleo/citoplasma: 1:4 y 1:2
• Organelas y/o inclusiones evidentes en la misma: Con aparato de Golgi escaso, no presenta nucléolos
• Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente: Médula ósea (Rubio & Carrasco, 2004)
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• Caption: Fuente: Rodak, B. (2005). Hematología: Fundamentos y aplicaciones Clínicas. Argentina: Editorial Médica Panamericana.

Reticulocito

• Tamaño: 8-8.5 micrómetros.
• Forma: Irregular oval.
• Descripción del núcleo y citoplasma: No tiene núcleo. Su citoplasma, al contener todavía una pequeña cantidad de ARN, conserva cierta tonalidad basofila.
• Relación núcleo/citoplasma: no corresponde. (Miale,1985)
• Organelas y/o inclusiones evidentes: Contiene algo de sustancia ribosómica y reticular que se conoce como red granulo filamentosa.
• Sitio del cuerpo en donde se puede encontrar normalmente: Médula ósea 1%. Sangre periférica 0.5-2%. Permanece de 2 a 4 días en la médula ósea y 1 día en sangre periférica. ( Rubio& Carrasco,2004)
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• Caption: Fuente: Rodak, B. (2005). Hematología: Fundamentos y aplicaciones Clínicas. Argentina: Editorial Médica Panamericana.

ERITROCITOS O HEMATÍES

• Tamaño: 7 a 7.5 µm
• Forma: Presenta disco bicóncavo.
• Descripción del núcleo y citoplasma: No presenta núcleo, las células se tiñen de rosa (eosinófila/acidófila) por su gran contenido en hemoglobina (tinción pálida del centro consecuencia de la forma bicóncava). Es flexible, contiene en la membrana fosfolípidos, ácido siálico, oligosacáridos y proteínas; en su interior presenta hemoglobina el cual representa 33 % (Hemo + hierro).
• Relación núcleo citoplasma: 0/4
• Organelas y/o inclusiones evidentes en la misma: No presenta mitocondrias y núcleo.
• Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente: Médula ósea, huesos largos, sangre periférica (Miale, 1985).
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• Caption: Fuente: Staff, S. (2013). Life and absolute truth at the atomic level. Recuperado de: http://www.harekrsna.com/sun/features/01-13/features2692.htm

Anormalidades morfológicas de los Eritrocitos

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• Caption: Fuente: Staff, S. (2013). Life and absolute truth at the atomic level. Recuperado de: http://www.harekrsna.com/sun/features/01-13/features2692.htm

Acantocitos

• FORMA: Son hematíes maduros esféricos y densamente teñidos con 3-12 proyecciones finas de longitud variable distribuidas por toda la superficie.
• Descripción del citoplasma: El defecto consiste en una alteración del contenido lipídico de las membranas, pues hay un aumento en la esfingomielina que puede ser secundario a la composición anormal de lipidos del plasma. La expansión de la capa lipídica externa está modificada, la viscosidad de la membrana se aumenta y, por consiguiente, disminuye su fluidez hasta causar la deformación. (Manascero, 2003)
• SITIO DEL CUERPO EN DONDE SE ENCUENTRA: Sangre periférica.
• ENFERMEDAD EN LA QUE SE ENCUENTRA: Lipidosis hereditaia, cirrosis alcohólica, deficiencia de piruvato quinasa, hepatitis, malabsorción, Síndorme corea-acantocitosis (Universidad Rafael Landivar, 2005).
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• Caption: Fuente: Manascero, A. (2013). Hematología, herramienta para el diagnóstico. Atlas de mofología celular, alteraciones y enfermedades relacionadas. Colombia: CEJA.

Equinocitos o células crenadas

• FORMA: Suelen ser de menor tamaño y volumen que los eritrocitos normales con proyecciones regulares redondeadas no espinosas.
• DESCRIPCIÓN DEL CITOPLASMA: Proyecciones de forma redondeada no espinosa que se forman sobre la superficie total de la célula.(Manascero, 2003)
• SITIO DEL CUERPO EN DONDE SE ENCUENTRA: sangre periférica.
• ENFERMEDAD EN LA QUE SE ENCUENTRA: Insuficiencia renal, deficiencia de piruvato cinasa, enfermedad del hígado, hepatopatía neonatal, úlcera péptica, cáncer del estómago (Manascero, 2003).
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• Caption: Fuente: Manascero, A. (2013). Hematología, herramienta para el diagnóstico. Atlas de mofología celular, alteraciones y enfermedades relacionadas. Colombia: CEJA.

Eliptocitos

• FORMA: Elíptica.
• DESCRIPCIÓN DEL CITOPLASMA: Defecto que puede ser heredado o adquirido. Son conocidos como células en lápiz. La fragilidad osmótica está aumentada. La formación en pilas de moneda es normal. En la eliptocitosis hereditaria el defecto se debe a una deficiencia en la banda 4.1, una disminución de la polimerización de la espectrina y una fijación defectuosa de anquirina (Manascero, 2003).
• SITIO DEL CUERPO EN DONDE SE ENCUENTRA: Sangre periférica.
• ENFERMEDAD EN LA QUE SE ENCUENTRA: Eliptocitosis hereditaria, talasemias, anemia ferropénica y otras anemias con deficiencia en la producción de hemoglobina o con hemoglobinas anormales (Manascero, 2003).
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• Caption: Fuente: Rodak, B. (2005). Hematología: Fundamentos y aplicaciones Clínicas. Argentina: Editorial Médica Panamericana.

Esquistocito o helment cell

• FORMA: son fragmentos de eritrocitos producidos en la luz de los vasos sanguíneos.
• DESCRIPCIÓN DEL CITOPLASMA: Conocidas como células en casco o fragmentos celulares, son fragmentos de eritrocitos y se asocia a daño de las células provocado por causas mecánicas.(Manascero, 2003)
• SITIO DEL CUERPO EN DONDE SE ENCUENTRA: Sangre periférica.
• ENFERMEDAD EN LA QUE SE ENCUENTRA: Se encuentra en procesos hemolíticos intravasculares especialmente anemia hemolítica microangiopática, coagulación intravascular diseminada, anemia hemolítica con cuerpos de Heinz, hemangiomas cavernosos y púrpura trombocitopénica trombótica (Manascero, 2003)
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• Caption: Fuente: Manascero, A. (2013). Hematología, herramienta para el diagnóstico. Atlas de mofología celular, alteraciones y enfermedades relacionadas. Colombia: CEJA.

Célula en hoz o drepanocito

• FORMA: Los drepanocitos son células delgadas con elongaciones fusiformes, extremos puntiagudos y curvados en forma de hoz.
• DESCRIPCIÓN DEL CITOPLASMA: Conocidos con en media luna o en hoz. Están directamente asociados con la presencia de hemoglobina S. La hemoglobina es anormal y se produce una polimerización en bastoncillos cuando hay una tensión disminuida de oxígeno o reducción de pH. La fragilidad osmótica de la célula falciforme está disminuida, pero su fragilidad mecánica se encuentra aumentada.(Manascero, 2003)
• SITIO DEL CUERPO EN DONDE SE ENCUENTRA: Sangre periférica.
• ENFERMEDAD EN LA QUE SE ENCUENTRA: Anemia drepanocítica. (Manascero, 2003)
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• Caption: Fuente: Manascero, A. (2013). Hematología, herramienta para el diagnóstico. Atlas de mofología celular, alteraciones y enfermedades relacionadas. Colombia: CEJA.

Esferocitos

• Forma: se presentan como esferas teñidas densamente, que carecen de un área central de palidez.
• Descripción del citoplasma: Eritrocitos que han perdido su biconcavidad, lo cual provoca una disminución en la relación superficie volumen; tienen disminuida la vida media, y su fragilidad osmótica está aumentada.
• Sitio del cuerpo en donde se encuentra: Sangre periférica.
• Enfermedad en la que se encuentra: Esferocitosis hereditaria, anemia hemolítica inmunitaria, quemaduras graves, incompatibilidad ABO y anemias con cuerpos de Heinz (Manascero,2003).
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• Caption: Fuente: Rodak, B. (2005). Hematología: Fundamentos y aplicaciones Clínicas. Argentina: Editorial Médica Panamericana.

Estomatocito

• FORMA: Células semicóncavas, un lado cóncavo y otro convexo.
• DESCRIPCIÓN DEL CITOPLASMA: se produce una permeabilidad anormal en la membrana para Na+ y K+, es decir, entra mayor cantidad de Na+ que el K+ que sale, y como resultado aumenta la concentración intracelular de cationes y H2O, mientras que la célula sobrehidratada presenta la forma de estomatocito. (Manascero, 2003)
• SITIO DEL CUERPO EN DONDE SE ENCUENTRA: sangre periférica.
• ENFERMEDAD EN LA QUE SE ENCUENTRA: Estomatocitosis hereditaria, alcoholismo, cirrosis, pacientes Rn nulo (Manascero, 2003).
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• Caption: Rodak, B. (2005). Hematología: Fundamentos y aplicaciones Clínicas. Argentina: Editorial Médica Panamericana.

Codocitos, células en diana o Target cell

• FORMA: Tiene una distribución en diana de la hemoglobina.
• DESCRIPCIÓN DEL CITOPLASMA: Conocidos también con células en diana o células en blanco, son células hipocrómicas con una distribución en diana de la hemoglobina, la cual está rodeada por una zona acrómica y un anillo exterior delgado de hemoglobina. Tienen disminuida la fragilidad osmótica, debido a un aumento en la relación superficie volumen.(Manascero, 2003)
• SITIO DEL CUERPO EN DONDE SE ENCUENTRA: Sangre periférica.
• ENFERMEDAD EN LA QUE SE ENCUENTRA: Hemoglobinopatías, talasemias, anemia ferropénica, deficiencia de vitamina B6. (Manascero, 2003)
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• Caption: Marcedo, A. ()2017) Hematología Veterinaria. Recuperado de: https://www.google.com.gt/search?q=codocitos+pdf&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwi5_pqNmpPXAhVDRyYKHbQ7CUMQ_AUICigB&biw=1366&bih=613#imgrc=sSNWKzuxH5PCKM:

Dacriocitos o células en lágrima

• FORMA: Los dacriocitos son eritrocitos alargados en un extremo que forman una célula con aspecto de lágrima.
• DESCRIPCIÓN DEL CITOPLASMA: presentan una cola o periforme. Algunas células se forman después de que los eritrocitos con inclusiones celulares atraviesan el bazo y no logran retornar a su forma original, debido a que la célula ha sido estirada más allá de los límites de deformación de la membrana o ha permanecido con la forma anormal durante un tiempo excesivo.
• SITIO DEL CUERPO EN DONDE SE ENCUENTRA: Sangre periférica.
• ENFERMEDAD EN LA QUE SE ENCUENTRA: Mielofibrosis, anemia megaloblástica, talasemia, hiperesplenismo, enfermedad renal. (Manascero, 2003)
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• Caption: Fuente: Grupo español de citología histológica. (2017). Dacriocitos. Recuperado de: http://atlas.gechem.org/index.php?option=com_k2&view=item&id=11:dacriocitos

Eritocitos policromatófilo

• Forma: Se define como un incremento en el número de células rojas inmaduras en sangre periférica, son grandes (macrocitosis) y muchas muestran ser reticulocitos, se tiñen con supravitales como el azul de cresil brillante.
• Descripción del citoplasma: Se tiñe con Wright muestran una coloración azul-grisácea, indicando la presencia de RNA-citoplasmático.
• Sitio del cuerpo donde se encuentra: sangre periférica.
• Enfermedad en la que se encuentra: Producción acelerada de hematíes como en la anemia por deficiencia de herro o megaloblástica (Paz, A. y Ortíz, D., 2010).
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• Caption: Fuente: Club de informatica médica y telemedicina. (2017). Eritrocitos policromátofilo. Panamá. Recuperado de: http://www.telmeds.org/atlas/hematologia/serie-roja/ontogenia-de-serie-eritroide/eritrocito-policromatofilico/

Cuerpos de Howell-Jolly

• Tamaño: 1 micrómetro.
• Forma: redondo u oval.
• Descripción: Son remanentes nucleares de ADN compuestos por cromatina nuclear picnótica, aparecen como inclusiones esféricas y excéntricas Son basófilos y se tiñen intensamente con las coloraciones de Romanowski.
• Enfermedades en las que se encuentra: Observados frecuentemente como consecuencia de un estado anémico en procesos regenerativos, en procesos diseritropoyéticos como en el caso de anemias hemolíticas graves: no obstante, si son numerosos, pueden indicar hipoesplenismo (Manascero, 2003)
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• Caption: Fuente: Carr, J. y Rodak,, B. (2010). Atlas de Hematología clínica. Argentina: Médica Panamericana.

Cuerpos de pappenheimer o anillos de Cabot

• DESCRIPCIÓN: son inclusiones intraeritrocitarias que contienen gránulos de hierro en asociación con mitocondrias y restos ribosomales (gránulos de hemosiderina). Con los colorantes de Romanowski, se observa como inclusiones basófilas redondeadas de tamaño regular que tienden a ubicarse hacia la periferia de la célula.(Manascero, 2003)
• ENFERMEDAD EN LA QUE SE ENCUENTRA: Alteración de la síntesis de hemoglobina, anemia sideroblástica, anemia diseritropoyéticas, talasemia y síndrome mielodisplásico. (Manascero, 2003)
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• Caption: Fuente: Manascero, A. (2013). Hematología, herramienta para el diagnóstico. Atlas de mofología celular, alteraciones y enfermedades relacionadas. Colombia: CEJA.

Punteado Basófilo

• DESCRIPCIÓN: Corresponde a una acumulación de gránulos distribuidos uniformemente en el citoplasma de los eritrocitos; está compuesto de agregados ribosómicos (RNA) que se tiñen con el azul de metileno de los colorantes de Romanowski y muestra una variación de tamaño (gránulos finos o gruesos) y de número.
• ENFERMEDADES EN LA QUE SE ENCUENTRA: Puntado fino se observa en biosíntesis de la hemoglobina como en los síndromes diseritropoyéticos. El punteado basófilo grueso se observa en procesos tóxicos como en intoxicaciones por plomo (Carr y Rodak, 2010).
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• Caption: Fuente: Carr, J. y Rodak,, B. (2010). Atlas de Hematología clínica. Argentina: Médica Panamericana.

Células de rouleaux

• Descripción: Los eritrocitos están formados en pilas o rollos.
• Tamaño: diámetro 7-75 micrómetros.
• Forma: Eritrocitos aplanados.
• Citoplasma es acidófilo y más pálido en el centro.
• Localización: En sangre periférica; fisiológicamente aparece durante el embarazo.
• Enfermedad en la que se encuentra: Altas concentraciones de globinas o fibrinógeno, mieloma múltiple, infecciones virales y microglobulinemia (Alvizuris, 2014).
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• Caption: Fuente: Alcántara, A. (2015). Fenómeno de reuleaux. Recuperado de: https://es.slideshare.net/franciscoalcantara33886/fenmeno-rouleaux

Gránulos de Schuffner

• Descripción: Se presentan como puntado naranja o rosado sobre los eritrocitos.
• Forma: granualciones finas y gruesas.
• Citoplama: se tiñe con la tinción de Giemsa pero debe dejarse actuar por tres horas.
• Patologías asociadas: plamodium vivax (Rodak, 2004).
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• Caption: Fuente: Rodak, B. (2005). Hematología: Fundamentos y aplicaciones Clínicas. Argentina: Editorial Médica Panamericana.

Plaquetas

• Tamaño: 2-4 micras.
• Forma: Su forma suele ser variable, pero por lo general tiende a ser discoidea.
• Descripción del núcleo y citoplasma: Carece de núcleo. Su citoplasma es basófilo pálido y contiene un numero variable de pequeños gránulos de color purpura, suele acumularse en el área central de esta. (Miale, 1985).
• Relación núcleo/citoplasma: No existe
• Organelas y/o inclusiones evidentes en la misma: Lisosomas que contienen sustancias que al ser liberadas destruyen la célula. Su citoplasma suele proyectarse hacia el exterior.
• Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente: Sangre periférca (Rubio & Carrasco, 2004)
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• Caption: Fuente: Staff, S. (2013). Life and absolute truth at the atomic level. Recuperado de: http://www.harekrsna.com/sun/features/01-13/features2692.htm

Megacariocito

• Tamaño: 80 - 100 µm.
• Forma: Redondeada
• Descripción núcleo / citoplasma: Núcleo muy multilobulado. Cromatina densa. Su citoplasma es abundante, de color grisáceo, y está repleto de finos gránulos basófilos. (Miale, 1985).
• Relación núcleo/citoplasma: 1:1 - 1:2
• Organelas y/inclusiones en las mismas: En estadio mas avanzado de maduración los gránulos azurofilos se disponen en la periferia en acumulos de diez a doce unidades .
• Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente: Médula osea (Rubio & Carrasco, 2004).
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• Caption: A la izquierda se observa un Megacariocito basófilo y hacid la derecha un megacariocito activo (formador de plaquetas). Fuente: Rodak, B. (2005). Hematología: Fundamentos y aplicaciones Clínicas. Argentina: Editorial Médica Panamericana.

Promegacariocito

• Tamaño: 30 a 50 µm.
• Forma: Célula de gran tamaño con bordes mal limitados y emite numerosas prolongaciones.
• Descripción del núcleo y citoplasma: Núcleo gigante y tiende a ser multilobulado. Cromatina densa y no incluye nucléolos visibles. Citoplasma borde mal delimitado, basófilo, contiene abundantes zonas azurófilas adyacentes al núcleo (Miale, 1985).
• Relación núcleo/citoplasma: 6:1.
• Organelas y/o inclusiones evidentes: Suele tener plaquetas adheridas a su superficie.
• Sitio del cuerpo en donde se encuentra: médulas ósea.
• Enfermedad en la que se encuentra: Leucemia megacarioblástica aguda (M7), desordenes mieloproliferativos y síndrome mielodisplásico (Rubio & Carrasco, 2004).
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• Caption: Fuente: Célula grande sin lóbulos nucleados. Fuente: Rodak, B. (2005). Hematología: Fundamentos y aplicaciones Clínicas. Argentina: Editorial Médica Panamericana.

Megacarioblasto

• Tamaño: 6-24 micrómetros
• Forma: Contorno desflecado y suele tener plaquetas adheridas a su superficie.
• Descripción del núcleo y citoplasma: Núcleo único, grande ovalado o bilobulado, generalmente único. Cromatina laxa con nucléolos que no suelen verse. Su citoplasma es muy basófilo y no contiene gránulos (Miale, 1985).
• Relación núcleo/citoplasma: 10:1.
• Organelas y/o inclusiones evidentes: Presnta vestigios de granulogénesis y puede presentar algunas prolongaciones a modo de pseudópodos.
• Sitio del cuerpo en donde se encuentra: médula ósea.
• Enfermedad en la que se encuentra: Leucemia megacarioblástica aguda (M7), síndromes mielodisplásicos, desordenes mieloproliferativos (Rubio & Carrasco, 2004).
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• Caption: Fuente: Manascero, A. (2013). Hematología, herramienta para el diagnóstico. Atlas de mofología celular, alteraciones y enfermedades relacionadas. Colombia: CEJA.

Trombocitosis

• Se define como un recuento de plaquetas elevado, mayor de 450,000 células/μl.
• Tamaño: 2 a 4 µm de diámetro.
• Forma: Ligeramente ovalada
• Descripción del núcleo y citoplasma: En el citoplasma se diferencia una fase donde se hallan los principales gránulos llamados densos y es anucleada. (Manascero,2003)
• Sitio del cuerpo en donde se encuentra: Sangre periférica.
• Tinción: Wright.
• Enfermedad en la que se encuentra: La trombocitosis reactiva se produce secundaria a la inflamación, traumatismo o enfermedad base y el recuento está elevado durante un periodo limitado y por lo general no ex cede las 800,000 células/μl (Manascero, 2003).
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• Caption: Ruiz, G. (2009) Fundamentos de Hematología. Argentina: Médica Panamericana.

Trombocitopenia

• Tamaño: 2 a 4 µm de diámetro.
• Forma: Ligeramente ovalada.
• Descripción del núcleo y citoplasma: En el citoplasma se diferencia una fase donde se hallan los principales gránulos llamados densos y es anucleada.
• Sitio del cuerpo en donde se encuentra: Sangre periférica.
• Tinción: Wright.
• Enfermedad en la que se encuentra: Los procesos fisiopatológicos que la provocan son: Disminución en la producción, destrucción acelerada, distribución anormal de plaquetas, secuestro (Manascero, 2003).
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• Caption: Ruiz, G. (2009) Fundamentos de Hematología. Argentina: Médica Panamericana.

Plaquetas gigantes

• Tamaño: 10 a 20 μm.
• Forma: Grandes ovalada.
• Descripción del núcleo y citoplasma: En el citoplasma se ve aumentado y se diferencia una fase donde se hallan los principales gránulos llamados densos y es anucleada.(Carr, & Rodak,2010)
• Sitio del cuerpo en donde se encuentra: sangre periférica
• Tinción: Wright.
• Enfermedad en la que se encuentra: Condiciones hereditarias como el síndrome de Bernard- Soulier o adquiridos como la púrpura trombocitopénica autoinmune, desórdenes mieloproliferativos, mielodisplasia, coagulopatía intravascular diseminada y púrpura trombótica trombocitopenica. (Carr, & Rodak,2010)
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• Caption: Ruiz, G. (2009) Fundamentos de Hematología. Argentina: Médica Panamericana.

Linfocito

• TAMAÑO: Pequeño de 6-8 micrómetros. Mediano de 8-14 micrómetros. Grande de 8-18 micrómetros
• FORMA: redondeada
• DESCRIPCIÓN DEL NÚCLEO Y CITOPLASMA: El citoplasma es más abundante en los linfocitos grandes que en los pequeños o medianos, de color más basófilo y con mayor número de gránulos azurófilos. El citoplasma de los linfocitos grandes puede ser irregular. El núcleo, usualmente excéntrico puede ser redondo, ovalado o identado y la cromatina más laxa que los anteriores y una vez más sin nucléolos (Miale, 1985).
• RELACIÓN NÚCLEO/CITOPLASMA: 5:1 a 3:1
• ORGANELAS Y/O INCLUSIONES EVIDENTES EN LA MISMA: En algunas ocasiones presenta gránulos basófilos.
• SITIO DEL CUERPO DONDE SE PUEDEN ENCONTRAR NORMALMENTE: Sangre periférica
• SI ES PATOLÓGICA ESPECIFICAR EN QUE ENFERMEDAD (ES) SE ENCUENTRAN: Enfermedades linforreticulares (Rubio & Carrasco, 2004) .
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• Caption: Leucocitos org. (2017). Leucocitos altos. Recuperado de: http://leucocitos.org/linfocitos/altos/

Prolinfocito

• TAMAÑO: 12 y 16 µm de diámetro.
• FORMA: oval/redonda
• DESCRIPCIÓN DEL NÚCLEO Y CITOPLASMA: Núcleo redondo u oval, puede tener ligeras hendiduras. Cromatina más aglomerada que en el linfoblasto, relativamente fina. Nucléolo generalmente uno, basófilo bien delimitado. Citoplasma más abundante que el del linfoblasto, entre basófilo claro y basófilo oscuro. (Miale, 1985)
• RELACIÓN NÚCLEO/CITOPLASMA: 5:1.
• ORGANELAS Y/O INCLUSIONES EVIDENTES EN LA MISMA: A veces contiene gránulos basófilo.
• SITIO DEL CUERPO DONDE SE PUEDEN ENCONTRAR NORMALMENTE: No se encuentran en sangre periférica.
• SI ES PATOLÓGICA ESPECIFICAR EN QUE ENFERMEDAD (ES) SE ENCUENTRAN: Leucemia linfoide crónica, linfoma no Hodgkin. (Rubio & Carrasco, 2004).
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• Caption: Murisgama, (2014). Hematología. Recueperado de: http://urisgar.blogspot.com/2014/10/prolinfocito.html

Linfoblasto

• Tamaño: 10 y 15 µm de diámetro
• Forma: Irregular
• Descripción del núcleo y citoplasma: Núcleo redondo, oval o variable. Membrana nuclear clara; cromatina en bandas finas de color acidófilo. Presenta uno o dos nucléolos evidentes. Citoplasma homogéneo y moderadamente basófilo (Miale, 1985). Exiten 3 tipos: L1 pequeño, citoplasma escaso, más común; L2 se le observan nucleolos, presenta mayor tamaño, citoplasma morado y L3 con 3 ó 5 núcleos, citoplasma basófilo, vacuolado (Rodak, 2007).
• Relación núcleo/citoplasma: 7:1-5:1.
• Organelas y/o inclusiones evidentes en la misma: Ninguna evidente.
• Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente: Sangre periférica y aparece muy pocas veces en médula ósea.
• Si es patológica especificar en que enfermedad (es) se encuentra: leucemia linfoide aguda, leucemia linfoide crónica, linfoma no Hodgkin, linfoma de Burkitt (Rubio & Carrasco, 2004).
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• Caption: Rodak, B. (2005). Hematología: Fundamentos y aplicaciones Clínicas. Argentina: Editorial Médica Panamericana. http://maruriga29.blogspot.pe/2015/09/

Monocito

• Tamaño: 12 a 20 µm.
• Forma: Redonda
• Descripción del núcleo y citoplasma: Núcleo variable, puede ser redondo, con forma de herradura o de riñón. Con frecuencia presenta pliegues. No presenta nucléolos. Citoplasma gris o gris basófilo, opaco. (Miale, 1985)
• Relación núcleo/citoplasma: variable.
• Organelas y/o inclusiones evidentes: El citoplasma puede presentar seudópodos. Gránulos muy finos de color acidófilo.
• Sitio del cuerpo donde se pueden encontrar normalmente:Médula ósea 2%, sangre periférica 3-11%. Los monocitos se pueden localizar como células fijas en órganos como el bazo, los alvéolos pulmonares, y las células de Kupffer del hígado (Rubio & Carrasco, 2004).
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• Caption: Roos, M. y Pawlina, W. (2008). Histología. China: Médica Panamericana

Promonocito

• Tamaño: 20 µm
• Forma: Redonda
• Descripción del núcleo y citoplasma: Núcleo con hendiduras moderadas, membrana nuclear fina. La cromatina es fina. Con un solo nucléolo o ninguno. Citoplasma gris azulado, basófilo, con gránulos muy finos acidófilos. (Miale, 1985)
• Relación núcleo/citoplasma: 5:1
• Organelas y/o inclusiones evidentes: Gránulos muy finos de color lila, más pequeños que los de cualquier otra célula (polvo azurófilo).
• Sitio del cuerpo en donde se encuentra: Médula ósea.
• Enfermedad en la que se encuentra: Leucemia mielomonocítica aguda (M4), Leucemia monoblástica aguda (M5a, M5b), leucemia mielomonocítica crónica. (Rubio & Carrasco, 2004)
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• Caption: Manascero Gómez, A. R. (2003). Hematología herramienta para el diagnóstico: atlas de morfología celular, alteraciones y enfermedades relacionadas. Bogotá: Centro Editorial Javeriano.

Monoblasto

• Tamaño: 18 a 22 µm.
• Forma: Redondeada
• Descripción del núcleo y citoplasma: Núcleo redondo u oval, en ocasiones presenta hendiduras nucleares. Membrana nuclear fina, con uno o dos nucléolos. Citoplasma moderado, basófilo, no existen granulaciones en el estadio blástico. (Miale,1985)
• Relación núcleo/citoplasma: 6:1.
• Organelas y/o inclusiones evidentes: Es difícil distinguirlo de otras células blásticas; se dice que tiene un citoplasma más basófilo que el mieloblasto y menos que el linfoblasto.
• Sitio del cuerpo en donde se encuentra: en médula ósea, pero es difícil de identificarlo.
• Enfermedade en la que se encuentra: Leucemia monocítica aguda y leucemia monoblástica aguda (M4, M5a, y M5b).(Rubio & Carrasco, 2004)
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• Caption: Manascero Gómez, A. R. (2003). Hematología herramienta para el diagnóstico: atlas de morfología celular, alteraciones y enfermedades relacionadas. Bogotá: Centro Editorial Javeriano.

Basófilo

• TAMAÑO: 14 y 15 µm de diámetro
• FORMA: redondeada
• DESCRIPCIÓN DEL NÚCLEO Y CITOPLASMA: su citoplasma es acidófilo, contiene grandes gránulos que ocupan la mayoría de la célula, el núcleo, que usualmente no es visible debido a que lo cubren los gránulos específicos, suele ser bilobulado. (Miale, 1985).
• RELACIÓN NÚCLEO/CITOPLASMA: 1: 5:1
• ORGANELAS Y/O INCLUSIONES EVIDENTES EN LA MISMA: Abundantes gránulos de coloración basófilo
• SITIO DEL CUERPO DONDE SE PUEDEN ENCONTRAR NORMALMENTE: Medula ósea, sangre periférica
• SI ES PATOLOGICA ESPECIFICAR EN QUE ENFERMEDAD (ES) SE ENCUENTRAN: síndromes mieloproliferativos , síndrome mielodisplásico, urticaria y el shock anafiláctico (Rubio & Carrasco, 2004)
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• Caption: Manascero Gómez, A. R. (2003). Hematología herramienta para el diagnóstico: atlas de morfología celular, alteraciones y enfermedades relacionadas. Bogotá: Cent

Eosinófilos

• TAMAÑO: 12 y 17 µm de diámetro
• FORMA: Oval /redonda
• DESCRIPCIÓN DEL NÚCLEO Y CITOPLASMA: Núcleo que se manifiesta como lóbulos de cromatina densa conectados por uno o varios filamentos tenues. El citoplasma de coloración acidófilo de rosa o lila. (Miale, 1985)
• RELACIÓN NÚCLEO/CITOPLASMA: 1:3
• ORGANELAS Y/O INCLUSIONES EVIDENTES EN LA MISMA: Gránulos secundarios prominentes acidófilo
• SITIO DEL CUERPO DONDE SE PUEDEN ENCONTRAR NORMALMENTE: Sangre periférica
• SI ES PATOLÓGICA ESPECIFICAR EN QUE ENFERMEDAD (ES) SE ENCUENTRAN: Anemia perniciosa, síndrome mielodisplásico, mielofibrosis idiopática y en la eosinofilia reactiva. (Rubio & Carrasco, 2004)
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• Caption: Manascero, A. (2003). Hematología herramienta para el diagnóstico: atlas de morfología celular, alteraciones y enfermedades relacionadas. Bogotá:Cent

Neutrófilo segmentado

• TAMAÑO: 10 y 15 µm de diámetro
• FORMA: Redonda
• DESCRIPCIÓN DEL NÚCLEO Y CITOPLASMA: Núcleo de color violeta oscuro y consta de varios lóbulos unidos por puentes de cromatina. Su citoplasma es de coloración rosada (acidófila). (Miale,1985)
• RELACIÓN NÚCLEO/CITOPLASMA: 1:3
• ORGANELAS Y/O INCLUSIONES EVIDENTES EN LA MISMA: hay numerosos gránulos neutrófilos, finos, uniformemente distribuidos
• SITIO DEL CUERPO DONDE SE PUEDEN ENCONTRAR NORMALMENTE: Médula ósea y sangre periférica
• SI ES PATOLÓGICA ESPECIFICAR EN QUE ENFERMEDAD (ES) SE ENCUENTRAN: Infecciones bacterianas. (Rubio & Carrasco, 2004).
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• Caption: Roos, M. y Pawlina, W. (2008). Histología. China: Médica Panamerican

Neutrófilo en banda o cayado

• TAMAÑO: 10 y 16 µm de diámetro
• FORMA: Redonda
• DESCRIPCIÓN DEL NÚCLEO Y CITOPLASMA: Núcleo en forma de banda o cayado sin presentar estrangulaciones evidentes. El citoplasma es abundante, de color pálido azul (basófilo) o pálido rosa (acidófilo). (Miale,1985)
• RELACIÓN NÚCLEO/CITOPLASMA: 1:2
• ORGANELAS Y/O INCLUSIONES EVIDENTES EN LA MISMA: Granulo color lila (neutrofilos) con aspecto de esferas huecas pequeñas.
• SITIO DEL CUERPO DONDE SE PUEDEN ENCONTRAR NORMALMENTE: Médula ósea
• SI ES PATOLÓGICA ESPECIFICAR EN QUE ENFERMEDAD (ES) SE ENCUENTRAN: Usualmente asociados con neutrofilia dando el cuadro hematólogo conocido como desviación izquierda (Rubio & Carrasco, 2004)
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• Caption: Roos, M. y Pawlina, W. (2008). Histología. China: Médica Panamericana

Metamielocito

• TAMAÑO: De 10 a 15 µm de diámetro
• FORMA: Redondeada
• DESCRIPCIÓN DEL NÚCLEO Y CITOPLASMA: Núcleo tiene forma arriñonada, cromatina densa en ambos polos, citoplasma ligeramente abundante y de coloración acidófila (Miale, 1985)
• RELACIÓN NÚCLEO/CITOPLASMA: 1: 5:1
• ORGANELAS Y/O INCLUSIONES EVIDENTES EN LA MISMA: Gránulos específicos son basofilos, eosinofilos o neutrofilos, son mas pequeños que los del mielocito y de tamaño menos uniforme.
• SITIO DEL CUERPO DONDE SE PUEDEN ENCONTRAR NORMALMENTE: Médula osea
• SI ES PATOLÓGICA ESPECIFICAR EN QUE ENFERMEDAD (ES) SE ENCUENTRAN: enfermedad mieloproliferativa, leucemia mieloide crónica (Rubio & Carrasco, 2004).
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• Caption: Manascero, A. (2003). Hematología herramienta para el diagnóstico: atlas de morfología celular, alteraciones y enfermedades relacionadas. Bogotá:Cent

Mielocito

• TAMAÑO: De 12 a 18 µm de diámetro
• FORMA: Oval o arriñonado
• DESCRIPCIÓN DEL NÚCLEO Y CITOPLASMA: Núcleo más pequeño, menos redondeado, más basófilo y frecuentemente excéntrico. Sólo esporádicamente se ven nucléolos. El citoplasma es abundante de acidófilo a marrón, contienen abundantes gránulos (Miale, 1985).
• RELACIÓN NÚCLEO/CITOPLASMA: 2:1
• ORGANELAS Y/O INCLUSIONES EVIDENTES EN LA MISMA: gránulos específicos o secundarios.
• SITIO DEL CUERPO DONDE SE PUEDEN ENCONTRAR NORMALMENTE: Normalmente, los mielocitos sólo se observan en la médula ósea en un porcentaje que oscila entre el 5% y el 20% de los precursores leucocitarios.
• SI ES PATOLÓGICA ESPECIFICAR EN QUE ENFERMEDAD (ES) SE ENCUENTRAN: Leucemia mieloide crónica, leucocitosis, mieloptisis (Rubio & Carrasco, 2004).
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• Caption: Gigola, G. (2004). Sangre y hematopoyesis. Santiago de Chile: Editorial de la Universidad Nacional del Sur.

Promielocito

• TAMAÑO: De 16 a 25 µm de diámetro
• FORMA: Redondeada
• DESCRIPCIÓN DEL NÚCLEO Y CITOPLASMA: Núcleo grande y moderadamente esférico, se encuentra indentado, presenta nucléolos. El citoplasma es más abundante, repleto de gránulos primarios muy azurófilos. (Miale, 1985).
• RELACIÓN NÚCLEO/CITOPLASMA: Relación mayor de núcleo en comparación de citoplasma
• ORGANELAS Y/O INCLUSIONES EVIDENTES EN LA MISMA: gránulos primarios muy zurofilos
• SITIO DEL CUERPO DONDE SE PUEDEN ENCONTRAR NORMALMENTE: Médula osea, en pequeña proporción en sangre periférica de 3 a 5 %.
• SI ES PATOLÓGICA ESPECIFICAR EN QUE ENFERMEDAD (ES) SE ENCUENTRAN: Leucemia promielocitica aguda M3 (Rubio & Carrasco, 2004).
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• Caption: Miale. J., (2001), Hematología, medicina de laboratorio, (6a. edición), España: Reverte S.A.

Linfoma Hodking (Células Reed-Sternberg)

• Descripción: Muchas células de Sternberg-Reed e infiltrado de linfocitos pleomórficos. Estas células son linfocitos grandes y anormales que presentan más de un núcleo, son característicos de este linfoma (Rubio y Carrasco, 2004).
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• Caption: Manascero Gómez, A. R. (2003). Hematología herramienta para el diagnóstico: atlas de morfología celular, alteraciones y enfermedades relacionadas. Bogotá: Centro Editorial Javeriano.

Mielofibrosis primaria

• Descripción: Es una enfermedad clonal de la célula madre progenitora hematopoyética caracterizada por fibrosis progresiva de la médula ósea y el desarrollo de hematopoyesis extramedular. (Carr, & Rodak,2010)
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• Caption: MIelofibrosis primaria. (2014). Recuperado de: http://atlas.gechem.org/index.php?option=com_k2&view=item&id=539:mielofibrosis-primaria

Policitemia vera

• Descripción: Es primordialmente un trastorno neoplásico mieloproliferativo caracterizado por proliferación anormal de los elementos eritroides, leucocíticos y megacariocíticos. Cada uno de ellos es responsable de ciertas complicaciones (Manascero,2003).
• La PV es el resultado de una producción descontrolada de células sanguíneas, especialmente glóbulos rojos, como resultado de mutaciones adquiridas en las primeras etapas de una célula productora de sangre. Debido a que esta célula en las primeras etapas tiene la capacidad de formar no sólo glóbulos rojos, sino también glóbulos blancos y plaquetas, cualquier combinación de estas líneas de células puede verse afectada (
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• Caption: Manascero Gómez, A. R. (2003). Hematología herramienta para el diagnóstico: atlas de morfología celular, alteraciones y enfermedades relacionadas. Bogotá: Centro Editorial Javeriano.

Mieloma múltiple

• Descripción: Se define como un proceso neoplásico caracterizado por la presencia de una cifra superior a 2 x 109/L de células plasmáticas en sangre periférica. Los rasgos morfológicos de las células pueden ser similares a los de las células plasmáticas maduras, aunque en general con un cierto grado de asincronismo. El núcleo suele ser excéntrico y poseer una cromatina densa aun cuando formas con cromatina reticular no son raras; el citoplasma suele ser marcadamente basófilo (Manascero, 2003).
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• Caption: Carr, J. y Rodak, B. (2010). Atlas de Hematología Clínica. (3era. Edición). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana

Referencias

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• Alvizuris, A. (2014). Fichero de Hematología. Guatemala: USAC.
• Carr, J. y Rodak,, B. (2010). Atlas de Hematología clínica. Argentina: Médica Panamericana.
• Club de informatica médica y telemedicina. (2017). Eritrocitos policromátofilo. Panamá. Recuperado de: http://www.telmeds.org/atlas/hematologia/serie-roja/ontogenia-de-serie-eritroide/eritrocito-policromatofilico/
• Gigola, G. (2004). Sangre y hematopoyesis. Santiago de Chile: Editorial de la Universidad Nacional del Sur.
• Grupo español de citología histológica. (2017). Dacriocitos. Recuperado de: http://atlas.gechem.org/index.php?option=com_k2&view=item&id=11:dacriocitos
• Manascero, A. (2013). Hematología, herramienta para el diagnóstico. Atlas de mofología celular, alteraciones y enfermedades relacionados. Colombia: CEJA.
• Marcedo, A. ()2017) Hematología Veterinaria. Recuperado de: https://www.google.com.gt/search?q=codocitos+pdf&source=lnms&tbm=isch&sa=X&ved=0ahUKEwi5_pqNmpPXAhVDRyYKHbQ7CUMQ_AUICigB&biw=1366&bih=613#imgrc=sSNWKzuxH5PCKM:
• Miale, J. (1985). Hematología: Medicina de laboratorio. España: Editorial Reverté.
• MIelofibrosis primaria. (2014). Recuperado de: http://atlas.gechem.org/index.php?option=com_k2&view=item&id=539:mielofibrosis-primaria
• Murisgama, (2014). Hematología. Recueperado de: http://urisgar.blogspot.com/2014/10/prolinfocito.html
• Paz, A., Ortíz, Dayrin. (2010). Manual de procedimientos de Hematología. Guatemala: USAC.
• Rodak, B. (2005). Hematología: Fundamentos y aplicaciones Clínicas. Argentina: Editorial Médica Panamericana.
• Rubio Campal, F.; García Espinosa, B. y Carrasco Carrasco, M. (2004). Fundamentos y técnicas de análisis hematológico y citológico. España: Ediciones Paraninfo S.A.
• Ruiz, G. (2009) Fundamentos de Hematología. Argentina: Médica Panamericana.
• Roos, M. y Pawlina, W. (2008). Histología. China: Médica Panamericana
• Sáenz, P. (2009). Células madre. Recuperado de: http://www.biologia.edu.ar/reproduccion/celula-madre.htm
• Silverthorn, D. U. (2009). Fisiología Humana. Un enfoque integrado. (4ta. Edición). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana.
• Staff, S. (2013). Life and absolute truth at the atomic level. Recuperado de: http://www.harekrsna.com/sun/features/01-13/features2692.htm
• Universidad Rafael Landívar. (2005). Atlas de hematología. Recuperado de: http://www.iqb.es/hematologia/atlas/acantocito/acantocito.htm

Linfoma no Hodking

• Descripción: Se caracterizan por una destrucción de la estructura normal de los ganglios linfáticos, con invasión de su cápsula y de la grasa adyacente por células neoplásicas. En estos linfomas hay una proliferación en los ganglios linfáticos de centroblastos, centrocitos o inmunoblastos, según el tipo de linfoma no hodgkiniano de que se trate, junto con la presencia de linfocitos hendidos en sangre periférica. (Rubio & Carrasco, 2004)
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• Caption: Carr, J. y Rodak, B. (2010). Atlas de Hematología Clínica. (3era. Edición). Buenos Aires: Editorial Médica Panamericana