Quiz
Apendicita 1-34
Questions in this quiz (34)
1Cel mai sugestiv semn în diagnosticul apendicitei acute este:
- ATriada Dieulafoy
- BSemnul Blumberg
- CSemnul Sitkovsky
- DSemnul Bartomier-Michelson
- ESemnul Kocher
2Notaţi care strat al peretelui apendicular este dotat cu un număr mare de foliculi, fapt pentru care apendicele a fost numit “amigdala abdominală”:
- AMucoasa
- BToate răspunsurile sunt corecte.
- CSeroasa
- DMusculara
- ESubmucoasa
3Selectaţi afirmaţia corectă privind tratamentul plastronului apendicular în faza de infiltraţie
- AConservativ
- BToate răspunsurile sunt corecte
- CFizioterapeutic
- DMedico-chirurgical
- EChrurgical
4Calea de abord preferată în abcesul de sac Douglas este:
- ALaparotomie subombilicală
- BLaparotomie tip Kocher
- CPrin laparotomie supra- şi subombilicală
- DLaparotomie în fosa iliacă dreaptă
- ERectotomie
5Manevra Blumberg constă în:
- ADurere provocată la palparea fosei iliace drepte
- BDurere în fosa iliacă dreaptă la palpare în momentul flexiei membrului inferior drept
- CDurere la decompresiunea bruscă în fosa iliacă dreaptă
- DDurere în fosa iliacă dreaptă la tuşeul rectal
- EDurere în fosa iliacă dreaptă la extensia corpului
6Semnul Kocher în cazul apendicitei acute semnifică debutul durerii în:
- AFosa iliacă dreaptă
- BHipogastru
- CFosa iliacă stângă
- DPe toată suprafaţa abdomenului
- EEpigastru
7Un apendice tensionat "măciucat" la vârf, cu seroasa mată şi mezoul infiltrat indică un proces de:
- AApendicită acută catarală
- BApendicită acută flegmonoasă
- CApendicită cronică
- DApendicită acută gangrenoasă
- EApendicită acută perforativă
8 Cauze determinante în apendicita acută sunt:
- AInfecţia microbiană
- BObturarea lumenului apendicelui vermicular
- CLocalizarea apendicelui vermicular
- DLungimea apendicelui vermicular
- EDiametrul apendicelui vermicular
9 Semnul funcţional cardinal al apendicitei acute este:
- ADurerea abdominală
- BInapetenţa
- CGreaţa.
- DVărsăturile
- ETulburările de tranzit intestinal
10Referitor la frecvenţa apendicitei acute se pot afirma următoarele, CU EXCEPŢIA:
- AE cea mai frecventă urgenţă abdominală
- BFrecvenţa la vârstnici este mai mare
- CÎn perioada pubertăţii şi adolescenţei sexul feminin pare a fi mai afectat
- DFrecvenţa este mai redusă la nou născuţi şi sugari
- EFrecvenţa maximă e în primele 3 decade de viaţă
11Apendicita acută la copii până la 3 ani impune diagnosticul diferenţial mai puţin cu:
- ATumorile cecului
- BAdenita mezenterică
- CInvaginaţia intestinală
- DGastroenterita
- EAfecţiuni ale aparatului genital
12În examinarea clinică a unui pacient cu apendicită acută, semnul Rovsing reprezintă:
- AApărare musculară localizată în fosa iliacă dreaptă
- BDurere în fosa iliacă dreaptă la efectuarea tuşeului rectal
- CDurere ce apare în fosa iliacă dreaptă după decompresia bruscă a peretelui abdominal al
acestei zone - DDurerea apărută în fosa iliacă dreptă la compresia profundă a fosei iliace stângi
- EDispariţia peristaltismului intestinal
13La vârstinici tabloul clinic al apendicitei acute la debut este:
- AAtenuat
- BBrutal instalat
- CÎn doi timpi
- DTipic pentru afecţiune
- EDominat de cefalee
14La debutul apendicitei acute sediul durerii în 30% este în:
- AHipocondrul drept
- BEpigastru
- CHipocondrul stâng
- DFosa iliacă dreptă
- EFosa iliacă stângă
15Plastronul apendicular este:
- AComplicaţie evolutivă a apendicitei acute netratată iniţial
- BLeziune neoplazică
- CProdus de boala Crohn
- DProdus de perforaţia gastrică
- EProdus de colecistita acută
16Semnul Blumberg în apendicita acută se manifestă prin durere:
- ALa decompresiunea bruscă a peretelui abdominal în limitele fosei iliace drepte
- BProvocată la palparea fosei iliace drepte
- CÎn fosa iliacă dreaptă la extensia corpului
- DLa palpare în fosa iliacă dreaptă cu iradiere în epigastru
- EÎn fosa iliacă dreaptă la insuflarea aerului în rect
17Durerea periombilicală şi simptomele Kummel, Krasnobaev sunt mai frecvente în apendicita acută:
- ASubhepatică
- BLa bătrâni
- CRetrocecală
- DMezoceliacă
- EPelvină
18Cea mai sigură metodă de închidere a bontului apendicular după apendicectomie este:
- ALigaturarea cu catgut a bontului apendicular
- BInvaginarea bontului apendicular în peretele cecului cu sutură "în bursă" şi "Z"
- CInvaginarea "în bursă" a bontului apendicular fără ligaturarea lui
- DLigaturarea cu catgut a bontului apendicular şi invaginarea lui "în bursă" cu catgut atraumatic
- ELigaturarea cu catgut a bontului apendicular şi invaginarea lui în peretele cecului cu fire izolate
19În faza infiltrativă a plastronului apendicular atitudinea terapeutică se reduce la:
- ATratament conservativ (punga cu gheaţă, dietă, antibiotice, fizioterapie)
- BTratament chirurgical la tineri
- CTratament chirurgical la vârstnici
- DTratament chirurgical când procesul este situat în pelvis
- ETratament chirurgical când clinic nu se exclude un cancer al cecului
20Semnul major precoce al apendicitei acute este:
- AAnorexia
- BVomele
- CFebra
- DDiareea
- EDurerile în fosa iliacă dreaptă
21La copii mai frecvent apendicita acută necesită diferenţiere cu:
- AUlcerul perforat
- BColecistita acută
- CToxicoinfecţia alimentară
- DColica renală
- EPancreatita acută
22Cea mai frecvent întâlnită poziţie a apendicelui vermicular este:
- ALaterală
- BDescedentă
- CRetrocecală
- DAscendentă
- EMedială
23Indicaţi calea de acces în apendicita acută cu peritonita difuză:
- ALenander
- BMcBurney
- COtto Gerhard Karl Sprengel
- DLaparotomie medie-mediană
- ELaparotomie medie inferioară
24Apendicita acută la bătrâni impune tactica:
- AExpectativă, pentru că frecvent se formează un plastron
- BIntervenţia chirurgicală de urgenţă
- CIrigorgafie pentru a exclude un cancer, frecvent întâlnit la această vârstă
- DTratamentul iniţial al comorbidităților
- EE. Tratamentul numai cu antibiotice
25Drenarea optimală a cavității peritoneale după apendicectomie în apendicita distructivă, complicată cu peritonită purulentă locală este:
- AExteriorizarea drenului tubular prin contrapertură în afara plăgii
- BExteriorizarea drenului tubular prin plagă
- CAplicarea tamponului de tifon
- DDrenarea ambelor fose iliace cu 2 tuburi de dren
- EDrenarea nu se cere
26Triada Dieulafoy în apendicita acută presupune:
- ADurere în epigastru cu deplasare ulterioară în mediu peste 4-6 ore în fosa iliacă dreaptă, hiperestezie cutanată şi apărare musculară în triunghiul Iacobovici
- BDurere provocată la palpare, apărare musculară şi hiperestezie cutanată în triunghiul Iacobovici
- CAnorexie, durere provocată şi apărare musculară în triunghiul Iacobovici
- DDurere provocată, hiperestezie cutanată în triunghiul Iacobovici, febră moderată
- ERigiditatea musculară locală, hiperestezie superficială, simptome testiculare
2727. CM Tactica medico-chirurgicală optimală în plastronul apendicular abcedat confirmat este:
- ATerapie conservativă, inclusiv antibioticoterapie şi fizioterapie
- BDrenarea extraperitoneală a abcesului (după Pirogov)
- CDrenarea abcesului sub controlul ecografiei
- DDrenarea abcesului prin laparotomie mediană inferioară
- EDrenarea abcesului prin incizie oblică tip McBurney
28Cea mai argumentată teorie a originii apendicitei acute este:
- AInfecţioasă
- BPolietiologică
- CMecanică
- DCortico-viscerală
- EChimică
29Durerea la palparea abdomenului în apendicita acută cel mai frecvent se localizează în:
- APunctul Sonnenburg
- BTriunghiul Wenglovschi
- CPunctul McBurney
- DTriunghiul Iacobovici
- EPunctul Lanz
30Indicaţi cea mai frecventă forma morfologică a apendicitei acute:
- ACatarală
- BEmpiem apendicular
- CGangrenoasă
- DPerforativă
- EFlegmonoasă
31Urmărirea evoluţiei plastronului apendicular se face prin examinarea clinică şi paraclinică. Selectaţi- le.
- ATermometria
- BLeucocitoza în dinamică
- CDeterminarea în dinamică a fosfatazei alcaline
- DUltrasonografia abdominală în dinamică
- EEvoluţia dimensiunilor formaţiunii inflamatorii
32Tabloul clinic al apendicitei acute la debut, include:
- AFebra şi vomele anticipează durerea în abdomen
- BVomele, ce apar în scurt timp după apariţia durerilor în abdomen
- CSenzaţia de greaţă se atestă după apariţia durerilor în abdomen
- DOprirea gazelor, balonarea abdomenului
- EPoate fi diaree
33Marcaţi laturile triunghiului Iacobovici:
- ALinia bispinală
- BLinia mediană subombilicală
- CMarginea externă a muşchiului rect abdominal
- DTreimea externă dreaptă a liniei bispinale
- ELinia spino-ombilicală dreaptă
34Ce afirmaţii sunt corecte referitor la apendicita acută cu localizare în sacul herniar:
- AApendicele inflamat este depistat în sacul herniar inghinal
- BSimulează o hernie strangulată
- CPoartă denumirea de hernia Littre
- DPoate evolua în flegmon al sacului herniar
- EPoartă denumirea de hernia Amyand
Information
- Description
- Quiz on Apendicita 1-34, created by usmf m2037 on 25/10/2023.
- Author
- usmf m2037
- Language
- English
- Views
- 2,278
- Rating
- No ratings yet Rate this quiz